Agentes sexualmente transmitidos em ginecologia: incidência e importância / Sexually transmitted agents in gynecology: incidence and importance

A presença de Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e Mycoplasma foi encontrada, através de culturas específicas, em 77 mulheres. Três grupos de pacientes foram delineados: 15 pacientes sem qualquer sintomatologia infecciosa dos tratos genitais superior ou inferior; 25 portadoras de ectopia infectada e 37 portadores de salpingite aguda verificada através de laparoscopia. Paralelamente foram efetuadas avaliaçöes citológicas cérvico-vaginais em todos os casos. N. gonorrhoeae foi isolada do canal endocervical de 14 (37,8%) pacientes portadoras de salpingite aguda mas näo foi recuperada nos grupos de mulheres normais e cervicite. C. trachomatis foi isolada em um (16,7%) caso entre mulheres normais, três (12%) entre portadoras de cervicite e 14 (37,8%) entre portadoras de salpingite aguda. Dentre os mycoplasmas; verificamos a presença de Mycoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum em um (6,7%) e três (20%) respectivamente, no grupo de mulheres assintomáticas; no grupo de mulheres portadoras de cervicite, foram encontrados em um (4%) e 9 (36%) casos, enquanto que entre portadoras de salpingite, em dois (5,4%) e dois (56,8%) casos, respectivamente. A colpocitologia cérvico-vaginal revelou suspeita de displasia em um (4%) e quatro (10,8%) nas portadoras de cervicites e salpingites agudas, respectivamente

Eficácia da amicacina em dose única diária no tratamento da infecçäo urinária / Efficacy of in single daily dose in the treatment of urinary tract infections

Vinte pacientes do sexo feminino, portadoras de infecçäo do trato urinário, receberam tratamento com amicacina em dose única diária de 500 mg por via intramuscular, por um período de 10 dias. O índice de cura clínico alcançado foi de 100% e bacteriológico 95%. Dentre as 20 pacientes estudadas, näo foram observados quaisquer efeitos colaterais. A facilidade posológica permitindo uma dose única diária para o tratamento das infecçöes do trato urinário garante uma maior comodidade para a paciente, além de uma maior aceitaçäo do tratamento e menor possibilidade de reaçöes adversas

Microbiologia do fluido peritoneal: implicaçäo etiopatogênica na doença inflamatória pélvica aguda / Peritoneal fluid microbiology: etiopathogenic implication in acute pelvic inflammatory disease

O estudo da doença inflamatória pélvica aguda no que diz respeito aos aspectos etiopatogênicos foi o objetivo principal deste trabalho. Com esse propósito, foram estudadas 54 pacientes portadoras de graus diferentes da doença, diagnosticadas através do quadro clínico e exame laparoscópico. O material foi obtido do trato genital inferior e do fluido peritoneal, sendo este último através de culdocentese e submetidos à análise bacteriológica. A Neisseria gonorrhoeae foi isolada do trato genital inferior de 22 (40,7%) pacientes e do fluido peritoneal de 10 (18,5%) pacientes. As enterobacteriáceas foram os germes mais freqüentemente isolados do trato genital inferior, com participaçäo em 26 (48,0%) casos, enquanto que as bactérias do gênero Bacteroides e Peptostreptococcus predominaram dentre os germes anaeróbicos recuperados do fluido peritoneal, com respectivamente 5 (9,0%) e 3 (5,5%) casos. Em virtude da complexidade etiopatogênica da doença inflamatória pélvica aguda, aliada às seqüelas que dela podem advir, os autores discutem aspectos relacionados a esta temática, confrontando os resultados com aqueles obtidos por outros autores

Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: aspectos clínicos e bacteriológicos / Fitz-Hugh-Curtis syndrome: clinical and bacteriological aspects

A síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatite) é uma das complicaçöes mais importantes da doença inflamatória pélvica aguda em virtude da dificuldade em se estabelecer o diagnóstico correto, podendo implicar em condutas terapêuticas inadequadas. Estudaram-se 53 pacientes portadoras de graus variáveis de salpingite aguda nos seus aspectos clínicos, laparoscópicos e bacteriológicos. Sete (13,2%) pacientes apresentaram quadro clínico de peri-hepatite, confirmado por laparoscopia. As principais conclusöes foram: 1 - É elevada a incidência desta entidade em nosso meio; 2 - O comprometimento peri-hepático näo guarda relaçäo com a intensidade do acometimento inflamatório tubário; 3 - Inexistem alteraçöes enzimáticas acompanhando o processo peri-hepático; 4 - Há indícios de que o agente prevalente, em nosso meio, seja a N. gonorrhoeae