Vitamin A and the eye: an old tale for modern times / A vitamina A e o olho: uma velha história em tempos modernos

ABSTRACT Clinical presentations associated with vitamin A deficiency persist in poor regions globally with the same clinical features as those described centuries ago. However, new forms of vitamin A deficiency affecting the eyes, which have become widespread, as a result of modern societal habits are of increasing concern. Ophthalmic conditions related to vitamin A deficiency require the combined attention of ophthalmologists, pediatricians, internists, dermatologists, and nutritionists due to their potential severity and the diversity of causes. As the eyes and their adnexa are particularly sensitive to vitamin A deficiency and excess, ocular disturbances are often early indicators of vitamin A imbalance. The present review describes the clinical manifestations of hypovitaminosis A with an emphasis on so-called modern dietary disorders and multidisciplinary treatment approaches. The present review also discusses the relationship between retinoic acid therapy and dry eye disease.

RESUMO As apresentações clínicas associadas à deficiência de vitamina A persistem em regiões pobres ao redor do mundo com os mesmos achados clínicos descritos há séculos. No entanto, novas formas de problemas causados pela vitamina A afetam os olhos, estão associados com os hábitos da sociedade moderna e tem causado preocupação. Eles exigem a atenção dos oftalmologistas, pediatras, internistas, dermatologistas e nutricionistas, devido à sua gravidade e diversidade de causas. Uma vez que os olhos e seus anexos são órgãos muito sensíveis à deficiência e excesso de vitamina A, manifestações oculares podem ser indicadores precoces do desequilíbrio de vitamina A. Essa revisão traz as manifestações clínicas de hipovitaminose A enfatizando os chamados distúrbios dietéticos modernos e formas de abordagem multidisciplinar. E também traz evidências sobre a relação entre a terapia com ácido retinóico e doença do olho seco.

Avaliação microbiológica, parasitológica e da rotulagem de hortaliças minimamente processadas comercializadas no município de Ribeirão Preto, SP/Brasil / Microbiological and parasitic quality and labeling adequacy of minimally-processed vegetables, commercialized in Ribeirão Preto, SP/Brasil

O consumo de hortaliças minimamente processadas tem aumentado nos últimos anos no Brasil, principalmente em função da conveniência e da praticidade que o produto oferece. A contaminação microbiológica, a presença de parasitos e os dizeres da rotulagem foram avaliados em 70 amostras de hortaliças folhosas minimamente processadas, adquiridas em supermercados de Ribeirão Preto-SP, no período de janeiro a julho de 2006. Foram pesquisados os microrganismos aeróbios psicrotróficos, cloliformes a 35ºC e 45ºC, salmonella spp. e Escherichia coli. Para a avaliação da rotulagem foram utilizadas as legislações em vigor(Resoluções RDC nº259/2002, 359 e 360/2003, da ANVISA/MS e Lei nº10.674/2003). Das amostras analisadas, 20 estavam em descordo com a legislação em vigor nas análises microbiológicas, 18,6.

Ocorrência de parasitas com potencial zoonótico em fezes de cães coletadas em áreas públicas do município de Ribeirão Preto, SP, Brasil / Parasites with zoonotic potential in dog feces collected from public areas of the city of Ribeirão Preto, SP, Brazil

OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de parasitos zoonóticos em fezes de cães colhidas em áreas públicas do município de Ribeirão Preto, enfatizando o risco da ocorrência de infecção humana. MÉTODOS: Entre os meses de maio a dezembro de 2003 foram visitadas 78 praças, localizadas em cinco diferentes áreas do município: sudoeste, noroeste, norte, central e sudeste. Foram recolhidos 331 "pools" de material fecal canino, os quais foram processados pela técnica de sedimentação espontânea. RESULTADOS: Em 56,8 por cento "pools" foram observados os parasitos zoonóticos: Ancylostoma spp. (41,7 por cento), Toxocara canis (24,2 por cento), Trichuris vulpis (15,7 por cento), Giardia spp. (10,2 por cento) e Isospora spp. (3,3 por cento). A prevalência de parasitos foi maior nas praças localizadas na área norte do município (70 por cento). CONCLUSÕES: É necessária a adoção de programas de preservação sanitária destes locais, no sentido de prevenir a contaminação ambiental por parasitos potencialmente patogênicos para o homem.

Environmental contamination by Toxocara sp. eggs in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil

A toxocaríase é uma zoonose causada principalmente pelo Toxocara canis, nematóide intestinal de cães. O homem adquire a infecção através da ingestão acidental de ovos viáveis, sendo que as manifestações clínicas da toxocaríase podem variar desde uma infecção assintomática à síndrome da Larva Migrans Visceral. Com o objetivo de avaliar a contaminação do solo por ovos de Toxocara sp, foram visitadas 78 praças públicas de Ribeirão Preto, incluindo o distrito de Bonfim Paulista. As praças foram distribuídas em cinco áreas diferentes correspondentes as mesmas dos Distritos Sanitários do município. Entre maio a dezembro de 2003 foram coletadas de cinco pontos de cada praça amostras de solo de aproximadamente 250 gramas. A análise laboratorial foi realizada pelas técnicas da centrífugo-flutuação em soluções de sulfato de magnésio com 5% de iodeto de potássio (d = 1.33) e de sulfato de zinco (d = 1.20) e da flotação-sedimentação em cálice cônico com sulfato de zinco (d = 1.20). Foram encontrados ovos de Toxocara sp. em 16 (20,5%) praças, sendo que a região central apresentou a mais baixa prevalência (12,0%). Espera-se que a partir destes resultados as autoridades competentes adotem medidas de proteção das áreas públicas do município, reduzindo o risco da contaminação por ovos de Toxocara sp.

Contaminação de areias em áreas de recreação infantil por ovos e larvas de Ancylostoma sp no município de Ribeirão Preto, SP, Brasil / Contamination of sandpits by Ancylostoma sp. eggs and larvae in children recreational areas of Ribeirão Preto county, SP, Brazil

As areias de áreas de lazer podem representar um importante ecótopo para a transmissão de várias zoonosesparasitárias, dentre elas a Larva Migrans Cutânea (LMC), causada pela penetração na pele humana das larvas de ancilostomídeos de cães e gatos. Neste estudo investigou-se a contaminação dos tanques de areia por ovos e/ou larvas de Ancylostoma sp. das áreas de recreação infantil existentes em 11 praças públicas do município de Ribeirão Preto. Entre maio a dezembro de 2003, foram coletadas cinco amostras de areia de cada área de recreação. A recuperação das larvas foi realizada pelo método de Baermann, enquanto que para a detecção dos ovos utilizou-se a técnica da centrífugo-flutuação com soluçõessaturadas de sulfato de magnésio contendo 5% de iodeto de potássio (d = 1,33 g/cm3) e de sulfato de zinco(d = 1,20 g/cm3), após um lavado prévio com Tween 80. A presença de larvas foi observada em seis (54%) áreas de recreação, sendo que em quatro (36%) delas foram encontrados ovos de Ancylostoma sp. Estes resultados indicam um risco para a ocorrência da LMC nos usuários destas áreas

Epidemia de dengue em Ribeiräo Preto, SP, Brasil: nota prévia / Dengue epidemic in Ribeirao Preto, SP, Brazil: a preliminary note

Apresenta-se nota preliminar de uma epidemia de dengue, ocorrida em Ribeiräo Preto, Säo Paulo, Brasil, no período de novembro de 1990 a março de 1991. Descreve-se a ocorrência de um caso de "Dengue Hemorrhagic Fever/Dengue Shock Syndrome" Grau II (DHF/DSS) e de dois óbitos associados ao dengue devido a síndrome de choque. Alerta clínicos e epidemiologistas quanto à possibilidade de ocorrência de casos isolados de DHF/DSS durante epidemias de dengue clássico em áreas mais indenes à doença

Cardiopatia chagásica em crianças: relato de dois casos / Chagas' cardiomyopathy in children: report of 2 cases

Apresentam-se dois casos de cardiopatia chagásica crônica na infância, procedentes da regiäo limítrofe entre os Estados de Säo Paulo e Minas Gerais. O objetivo é mostrar a possibilidade de contaminaçäo natural da doença na área rural da regiäo da qual as crianças säo provenientes, assim como contribuir no entendimento fisiopatológico da Doença de Chagas. Ambos os casos apresentaram insuficiência cardíaca refratária aos recursos terapêuticos atuais, evoluindo para o óbito. Säo feitos comentários gerais sobre a fisiopatologia da doença, com base na literatura pertinente

Desnutricao proteico-calorica e infeccao na infancia. / Protein-caloric malnutrition and infections in childhood

Varios aspectos da defesa do hospedeiro contra as infeccoes estao alteradas nas criancas com desnutricao proteico-calorica. O conceito de que a desnutricao causa alteracoes metabolicas e imunodeficiencias e que por sua vez aumenta a prevalencia de infeccoes parasitarias e valido. No entanto, deve-se considerar que a infeccao em si pode levar ou agravar o estado nutricional do individuo. Nesta breve revisao descrevemos alguns aspectos metabolicos e imunologicos que se apresentam alterados em criancas desnutridas