Frecuencia de alteraciones de la huella plantar en escolares de una comunidad mexicana / Frequency of footprints alterations in school children from a Mexican community

Resumen: Introducción: Las alteraciones de la huella plantar en el niño es causa de preocupación en los padres de familia. Objetivo: Determinar la frecuencia de alteraciones de la huella plantar en escolares. Determinar si existe relación entre el sobrepeso y la obesidad con la presencia de alteraciones de la huella plantar. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y prospectivo. Se evaluaron 959 escolares de seis a 13 años de edad. Se registró peso, talla, índice de masa corporal para la edad. La huella plantar se catalogó en pie plano y pie cavo utilizando el índice del arco. Para el análisis y comparación estadística se utilizó el programa SPSS versión 24 con las pruebas χ2 y ANOVA. Resultados: Se revisaron 530 niños (55.3%) y 429 niñas (44.7%). La media de edad fue de 8.97 años. Se observaron 182 niños (19%) con alteración de la huella plantar, 42.3% con pie plano y 57.7% con pie cavo. Ninguno mostró sintomatología del pie. Ciento treinta y un niños tenían sobrepeso y 52 obesidad, sin influir en la presencia de alguna alteración de la huella plantar (p = 0.20). La relación de pie plano fue mayor en los hombres (2.5:1) y de pie cavo fue mayor en las mujeres (1.3:1). Conclusiones: En nuestro grupo de estudio se encontró mayor prevalencia del pie cavo en comparación con el pie plano. El peso corporal no influyó en las alteraciones de la huella plantar.

Abstract: Introduction: Alterations in the plantar footprint in the child are a cause for concern in parents. Objective: Determine the frequency of plantar footprint alterations in school children. Determine if there is a relationship between overweight and obesity with the presence of alterations of the plantar footprint. Material and methods: Observational, transversal and prospective study. 959 schoolchildren aged six to 13 were evaluated. Weight, size, body mass index for age were recorded. The plantar footprint was cataloged on flat foot and cavus foot using the arch index. For statistical analysis and comparison, the SPSS version 24 program was used with the χ2 and ANOVA tests. Results: 530 children (55.3%) and 429 girls (44.7%). The median age was 8.97 years. 182 children were found (19%) with alteration of the plantar footprint, 42.3% with flat foot and 57.7% with cavus foot. None of them had foot symptoms. 131 children were overweight and 52 obese, without influencing the presence of any alteration of the plantar footprint (p = 0.20). The flat-foot ratio was higher in men (2.5:1) and standing cavus major in women (1.3:1). Conclusions: In our study group we find a higher prevalence of the cavus foot compared to the flat foot. Body weight did not influence plantar footprint alterations.

Duración y dispersión del qrs para predecir arritmias ventriculares en las fases iniciales del infarto agudo de miocardio / Duration and dispersion of qrs to predict ventricular arrhythmias in the initial phases of acute myocardial infarction

Objetivo. Determinar la relación entre duración y dispersión del QRS con la aparición de arritmias ventriculares en las fases iniciales del infarto agudo de miocardio (IAM). Diseño Estudio descriptivo retrospectivo longitudinal. Ámbito Hospital General Universitario ®Camilo Cienfuegos¼ de Sancti Spíritus, Cuba. Atención secundaria. Pacientes o participantes Doscientos nueve pacientes con diagnóstico de IAM con elevación del segmento ST entre enero de 2012 y junio de 2014. Variables principales de interés Se midieron la duración y dispersión del QT, QTc y QRS del primer electrocardiograma hospitalario y se determinó la presencia de taquicardia/ fibrilación ventricular en el seguimiento (estancia hospitalaria). Resultados Se detectaron arritmias en 46 pacientes (22 por ciento), en 25 (15,9 por ciento) estas fueron ventriculares; más frecuentes en el IAM anterior extenso, que fue responsable del 81,8 por ciento de las fibrilaciones ventriculares y más de la mitad (57,1 por ciento) de las taquicardias ventriculares. La duración del QRS (77,3±13,3 vs. 71,5±6,4ms; p=0,029) y su dispersión (24,1 ±16,2 vs. 16,5±4,8ms; p=0,019) fue superior en las derivaciones afectadas por la isquemia. Los mayores valores de todas las mediciones se presentaron, con diferencia significativa, en el IAM anterior extenso: QRS 92,3±18,8ms, dQRS 37,9±23,9ms, QTc 518,5±72,2ms y dQTc 94,9±26,8ms. Los pacientes con mayores valores de dispersión del QRS tuvieron más probabilidad de presentar arritmias ventriculares, con puntos de corte de 23,5ms para la taquicardia y de 24,5ms para la fibrilación ventricular. Conclusiones El incremento de la duración y dispersión del QRS mostró mayor probabilidad de aparición de arritmias ventriculares en las fases iniciales del IAM que los incrementos del intervalo QTc y su dispersión.