Preenchimentos estéticos na cirurgia ortognática: há indicações? / Aesthetic augmentation in orthognathic surgery: are there indications?

Introdução: resultados estéticos na cirurgia ortognática são um dos principais objetivos dos pacientes, ortodontistas e cirurgiões. A correção da deformidade óssea maxilomandibular, geralmente, restabelece as funções do sistema estomatognático e a estética facial. No entanto, nem sempre obtém-se simetria e projeção desejada dos tecidos moles somente com a movimentação óssea. Nesse sentido, o preenchimento com o polimetilmetacrilato (PMMA) atua como coadjuvante na tentativa de se obter contornos faciais que alcancem as expectativas estéticas dos pacientes e profissionais. Objetivo: o presente artigo revisa a utilização do metilmetacrilato como material de preenchimento na região craniofacial, abordando a sua perspectiva histórica, vantagens e aspectos biológicos. As principais indicações são ilustradas com figuras e casos clínicos

Planejamento virtual tridimensional em cirurgia ortognática – um novo estado da arte / Virtual planning in orthognathic surgery – a new state of art

A utilização das novas tecnologias como métodos coadjuvantes no planejamento ortodôntico/cirúrgico vem crescendo e a compreensão das suas aplicações tem aumentado e se tornado mais embasada cientificamente. O uso de imagens tridimensionais (3D) ajuda no processo de planejamento do tratamento, monitora o progresso da terapia ortodôntica e avalia o momento da realização da cirurgia. O planejamento virtual para cirurgia ortognática através da utilização de tomografia computadorizada possibilita ao ortodontista e cirurgião um planejamento mais preciso e confiável. As cirurgias podem ser realizadas sobre o modelo virtual, sendo possível visualizar movimentos de diferentes segmentos ósseos e antecipar interferências no movimento cirúrgico. Deste modo, diferentes planejamentos cirúrgicos podem ser experimentados, otimizando os procedimentos, melhorando os resultados e reduzindo o tempo cirúrgico. Os autores têm como objetivo descrever o tratamento de uma paciente com deformidade óssea maxilo-mandibular, discutindo a relevância do planejamento virtual na dinâmica de tratamento desse tipo de deformidade.

The use of new technologies for in orthodontic/surgical planning has been growing. The understanding of its applications is increasing and becoming more scientifically based. The use of three-dimensional (3D) images help the treatment planning process, monitor the progress of orthodontic therapy and assess the time of surgery. The virtual surgical planning for orthognathic surgery using computed tomography enables the orthodontist and surgeon a more precise and reliable planning. The surgeries can be simulated on the software to visualize movements of different bone segments and anticipate interference on the surgical procedures. Different surgical plannings can be tested, improving the results and reducing surgical time. The authors aim to describe the treatment of a patient with dentofacial deformity discussing the relevance of virtual planning in this type of treatment.