Oxicodona para analgesia de pacientes com dor aguda no período pós-operatório: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados / Oxycodone for postoperative analgesia in patients with acute pain: systematic review of randomized controlled trials / Oxicodona para la analgesia postoperatoria en pacientes con dolor agudo: revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios

Objetivo: avaliar o uso da oxicodona em pacientes com dor aguda no período pós-operatório em comparação aos outros opioides. Método: Trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR's). Foram consultadas as bases de dados PubMed, EMBASE, Cochrane e LILACS até setembro de 2018. Revisores rastrearam ECR's elegíveis; extraíram os dados e avaliaram o risco de viés. Houve análise de conteúdo descritiva dos achados. Resultados: Em 8 ERC's incluídos a ação da oxicodona comparada morfina foi considerada superior em três estudos e igual em dois estudos. A oxicodona comparada ao fentanil foi considerada melhor em dois estudos. Na comparação com o placebo, a oxicodona também se sobressaiu positivamente. Entretanto não foram encontradas evidências robustas e convergentes que indiquem a superioridade da oxicodona. Conclusão: A oxicodona é um analgésico eficaz na dor pós-operatória aguda, entretanto, mais estudos devem ser realizados bem como a realização de avaliações econômicas.(AU)

Objective: Evaluate the use of oxycodone in patients with acute postoperative pain compared to other opioids. Method: This is a systematic review of randomized controlled trials (RCTs). The PubMed, EMBASE, Cochrane, and LILACS databases were consulted until September 2018. Reviewers screened eligible RCTs; extracted data and assessed the risk of bias. There was descriptive content analysis of the findings. Results: In 8 RCTs included the action of oxycodone compared morphine was considered superior in three studies and equal in two studies. Oxycodone compared to fentanyl was considered better in two studies. Compared to placebo, oxycodone also stood out positively. However, no robust and converging evidence was found to indicate the superiority of oxycodone. Conclusion: Oxycodone is an effective analgesic for acute postoperative pain; however, further studies should be performed as well as economic evaluations.(AU)

Objetivo: Evaluar el uso de oxicodona en pacientes con dolor postoperatorio agudo en comparación con otros opioides. Método: esta es una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios (ECA). Las bases de datos PubMed, EMBASE, Cochrane y LILACS fueron consultadas hasta septiembre de 2018. Los revisores seleccionaron los ECA elegibles; extrajo datos y evaluó el riesgo de sesgo. Hubo un análisis de contenido descriptivo de los hallazgos. Resultados: en 8 ECA incluidos, la acción de la oxicodona en comparación con la morfina se consideró superior en tres estudios e igual en dos estudios. La oxicodona en comparación con el fentanilo se consideró mejor en dos estudios. En comparación con el placebo, la oxicodona también se destacó positivamente. Sin embargo, no se encontró evidencia sólida y convergente que indique la superioridad de la oxicodona. Conclusión: la oxicodona es un analgésico eficaz para el dolor postoperatorio agudo; sin embargo, se deben realizar más estudios, así como evaluaciones económicas.(AU)

Prenatal care satisfaction: perception of caregivers with diabetes mellitus / Satisfacción en el seguimiento prenatal: percepción de gestantes portadoras de diabetes mellitus / Satisfação no acompanhamento pré-natal: percepção de gestantes portadoras de diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to understand the satisfaction of pregnant women with diabetes who took insulin during pregnancy and prenatal care performed through outpatient and inpatient follow-up. Method: a qualitative approach with analysis of 30 pregnant women who underwent prenatal care and participated in a clinical trial study carried out by the research group of the Perinatal Diabetes Research Center of the Hospital das Clínicas, of the Faculdade de Medicina de Botucatu. The data were collected through interviews and analyzed from content analysis. Results: from the category Satisfaction, the following subcategories emerged: facilities and difficulties faced in prenatal care performed through outpatient or inpatient follow-up, demonstrating that the pregnant women were satisfied with the prenatal care offered regardless of the type of follow-up. Conclusion: there was satisfaction in both care, but in outpatient care some structural, technical and administrative difficulties were identified, requiring reassessment, in order to guarantee service agility.

RESUMEN Objetivo: comprender la satisfacción de las gestantes portadoras de diabetes que utilizaron insulina en el período gestacional, durante la asistencia prenatal realizada por acompañamiento ambulatorial y hospitalario. Método: abordaje cualitativo, con análisis de 30 gestantes que realizaban seguimiento prenatal y participar en un estudio de ensayo clínico realizado por el grupo de investigación del Centro de Investigación del Diabete Perinatal del Hospital das Clínicas de la Faculdade de Medicina de Botucatu. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y analizados a partir del análisis de contenido. Resultados: de la categoría Satisfacción, se constituyen las subcategorías: facilidades y dificultades encontradas con la asistencia prenatal realizada por acompañamiento ambulatorial o hospitalario, demostrando que las gestantes quedaron satisfechas con la asistencia prenatal ofrecida, independientemente del tipo de seguimiento. Conclusión: hubo satisfacción en ambos atendimientos, pero en la atención ambulatoria algunas dificultades de orden estructural, técnico y administrativo fueron identificadas, necesitando de reevaluación, a fin de garantizar agilidad del servicio.

RESUMO Objetivo: compreender a satisfação das gestantes portadoras de diabetes que utilizaram insulina no período gestacional durante a assistência pré-natal realizada por acompanhamento ambulatorial e hospitalar. Método: abordagem qualitativa, com análise de 30 gestantes que faziam acompanhamento pré-natal e participaram de um estudo de ensaio clínico realizado pelo grupo de pesquisa do Centro de Investigação do Diabetes Perinatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Os dados foram coletados por meio de entrevista, e analisados a partir da análise de conteúdo. Resultados: da categoria Satisfação, constituiu-se a subcategoria: facilidades e dificuldades encontradas com a assistência pré-natal realizada por acompanhamento ambulatorial ou hospitalar demonstrando que as gestantes ficaram satisfeitas com a assistência pré-natal oferecida, independentemente do tipo de acompanhamento. Conclusão: houve satisfação em ambos os atendimentos, porém, no atendimento ambulatorial, dificuldades de ordem estrutural, técnica e administrativa foram identificadas, necessitando de reavaliação, a fim de garantir agilidade do serviço.