RESUMEN
Se presenta el caso de un paciente masculino de ocho años y ocho meses de edad con diagnóstico de sarcoma de Ewing en el fémur izquierdo en estadio IIA. Se le dió quimioterapia, y se le hizo resección en bloque y colocación de fijador externo tipo Ilizarov, con transportación ósea para llenar el defecto intercalar. A la fecha del informe (24 de mayo, 1990), se completó la transportación ósea planeada de 11 centímetros. Hay datos radiográficos de corticalización del callo óseo neoformado y clínicamente el paciente se encuentra en buenas condiciones generales, realiza marcha con muletas y presenta cierto grado de limitación de la mobilidad de la cadera y rodilla. No hay pruebas de metástasis pulmonares por TAC. Continúa recibiendo quimioterapia.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Masculino , Sarcoma de Ewing/fisiopatología , Sarcoma de Ewing , Sarcoma de Ewing/radioterapia , Fémur/cirugía , Aparatos Ortopédicos/clasificación , Cirugía General/métodosRESUMEN
El absceso piógeno del psoas en el niño se presenta raramente; su diagnóstico es difícil y habitualmente tardío, lo cual puede condicionar complicaciones graves. Se presentan tres casos típicos de esta entidad observándose fiebre, dolor en fosa ilíaca derecha, disminución de movimientos de la cadera con antecedente traumático en todos ellos. Sólo en un caso se detectó plastrón en fosa ilíaca derecha y en un casi más "signo del psoas espontáneo". El cultivo de secreción del absceso fue positivo para Staphylococcus aureus en todos los casos. El ultrasonido fue el método paraclínico más útil en el diagnóstico. El tratamiento consiste en el drenaje extraperitoneal del absceso. El absceso del psoas debe considerarse siempre dentro de las posibilidades diagnósticas en pacientes con síntomas localizados a cuadrantes inferiores del abdomen