Neopentecostalismo, teología de la prosperidad y neoliberalismo. Hacia una lógica religiosa para el Homo oeconoimicus

El presente escrito tiene por objetivo demostrar que la relación entre la teología de la prosperidad, que se toma aquí específicamente en su expresión neopentecostal, y el neoliberalismo, entendido desde su dimensión de fuerza productora de subjetividad, se ha fortalecido dentro del actual marco de reproducción sistémica del capitalismo. Para esto se divide el escrito en tres partes: la primera, que se encarga de exponer conceptualmente el neopentecostalismo; la segunda, donde se expone la teología de la prosperidad; y, por último, aquella que trabaja la manera en que el fenómeno religioso neopentecostal, como ejemplo de fe de la prosperidad, se vincula con el neoliberalismo. De este modo, y a partir del método documental-bibliográfico, se puede evidenciar cómo es que el actual viraje del capitalismo se dirige hacia ciertas prácticas y discursos religiosos, de modo que pueda capturarlos y volverlos a su favor, ya que dichas prácticas y discursos permiten, entre otras cosas, una alternativa para curar, momentáneamente, el sufrimiento subjetivo que padece el Homo oeconomicus por vivir como manda el sistema.

The purpose of this paper is to demonstrate the relationship theology of prosperity, which is specifically taken in its neo-Pentecostal expression, and neoliberalism as necessary within the current framework of systemic reproduction of capitalism. For this, the writing is divided into three parts: the first, which is responsible for conceptually exposing neo-Pentecostalism; the second, where the theology of prosperity is exposed; and, finally, the one that works on the way in which the neo-Pentecostal religious phenomenon, as an example of faith in prosperity, is linked to neoliberalism. In this way, it can be evidenced how the current turn of capitalism is directed towards religion, so that it can capture it and turn it in its favor, since it allows an alternative to cure, momentarily, the subjective suffering of Homo oeconomicus that inhabits within the system that he himself produced.

O objetivo deste artigo é demonstrar que a relação entre a teologia da prosperidade, específicamente tomada em sua expressão neopentecostal, e o neoliberalismo, entendido a partir de sua dimensão de força produtora de subjetividade, tem se fortalecido no atual quadro de reprodução do capitalismo. Para isso, o escrito está dividido em três partes: a primeira, que se encarrega de expor conceitualmente o neopentecostalismo; a segunda, onde é exposta a teologia da prosperidade; e, por fim, a que trabalha a maneira como o fenômeno religioso neopentecostal, como exemplo de fé na prosperidade, se vincula ao neoliberalismo. Desta forma, e a partir do método bibliográfico-documental, pode-se evidenciar como a atual virada do capitalismo está voltada para a religião, de modo que possa capturá-la e transformá-la a seu favor, pois permite uma alternativa para curar, momentaneamente, o sofrimento subjetivo sofrido pelo homo oeconomicus por viver como manda o sistema.

Comorbidities and clinical symptoms can modify myocardial function: a cross-sectional study with PET/CT / Comorbilidades y síntomas clínicos que pueden modificar la función miocárdica: estudio transversal con PET/TC

Abstract Objective: Associating comorbidities and cardiac symptoms that alter myocardial mechanical function could help clinicians to correctly identify at-risk population. Methods: We conducted a functional open population cross-sectional study of patients referred to a positron emission tomography/computed tomography unit in Mexico City for evaluation of myocardial function, perfusion, and coronary circulation. Ischemia was defined as a sum difference score ≥ 2. Association between comorbidities and cardiac symptoms was tested using logistic regression models and trend analysis. We performed an interaction analysis to evaluate the addition of any accompanying symptoms to comorbid conditions on impairment of myocardial function. Results: One thousand two hundred and seventy-three patients were enrolled, 66.1% male, with a mean age of 62.4 (± 12.7) years, 360 (28.7%) with ischemia, 925 (72.7%) with at least one comorbidity, and 676 (53.1%) had at least one associated cardiac symptom. Patients without ischemia, type 2 diabetes, arterial hypertension, and adverse cardiac symptoms were associated with adverse mechanical, perfusion, and coronary flow parameters. We observed a trend of a cumulative number of comorbidities and cardiac symptoms with increased ischemia and decreased coronary flow. Only in decreased left ventricular ejection fraction, we demonstrated an interaction effect between increased comorbidities and adverse symptoms. Conclusion: The high burden of comorbidities and symptoms in our population alters myocardial function regardless of the level of ischemia.

Resumen Objetivo: La asociación de comorbilidades y síntomas cardíacos que alteran la función miocárdica podría ayudar a los médicos a identificar correctamente a poblaciones de riesgo. Métodos: Se realizó un estudio transversal en población abierta de pacientes referidos a una unidad de PET/CT en la Ciudad de México para evaluación de la función miocárdica, perfusión y circulación coronaria. La isquemia se definió como una suma de diferencia de puntuación (SDS) ≥ 2. La asociación entre las comorbilidades y los síntomas cardíacos se fundamentó mediante modelos de regresión logística y análisis de tendencias. Realizamos un análisis de interacción para evaluar la adición de cualquier síntoma acompañante a condiciones comórbidas en el deterioro de la función miocárdica. Resultados: Se incluyeron 1.273 pacientes, 66,1% del sexo masculino, con una edad media de 62,4 (± 12.7) años, 360 (28,7%) con isquemia, 925 (72,7%) con al menos una comorbilidad y 676 (53,1%) con al menos una menos un síntoma cardíaco asociado. En pacientes sin isquemia, la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial y los síntomas cardíacos adversos se asociaron con parámetros mecánicos, de perfusión y de flujo coronario adversos. Se observó una tendencia con el número acumulado de comorbilidades y síntomas cardíacos con aumento de la isquemia y disminución del flujo coronario. Solo en la disminución de la FEVI se demostró un efecto de interacción entre el aumento de las comorbilidades y los síntomas adversos. Conclusión: La alta carga de comorbilidades y síntomas en nuestra población altera la función miocárdica independientemente del nivel de isquemia.

Métodos diagnósticos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus. Revisión / Cardiovascular diagnostic methods in patients with diabetes mellitus. A review

Resumen Las enfermedades cardiovasculares constituyen la causa más común de mortalidad en el mundo. Actualmente, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) representa uno de los principales factores de riesgo de eventos adversos cardiovasculares mayores. Los pacientes que las padecen tienen un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca y una mortalidad de 10 a 12 veces mayor. La ecocardiografía en todas sus modalidades es la mejor herramienta clínica para el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca, ya que proporciona imágenes estáticas y dinámicas del corazón que permiten identificar cambios estructurales y funcionales, como alteraciones en las presiones, cambios de flujo, fracción de expulsión del ventrículo izquierdo y remodelación anatómica de las superficies miocárdicas.

Abstract Cardiovascular diseases are the most common cause of mortality in the world. Currently, type 2 diabetes mellitus (T2DM) is one of the main risk factors for major adverse cardiovascular events. T2DM patients have a four-fold higher risk of developing heart failure and 10 to 12 times higher mortality. Echocardiography in all its modalities is the best clinical tool for heart failure diagnosis, since it provides static and dynamic images of the heart that allow to identify structural and functional changes, such as pressure variations, flow changes, left ventricular ejection fraction and myocardial surfaces anatomical remodeling.

Hacia una epistemología jurídica crítica: precisiones y distinciones sobre epistemología jurídica, métodos y metodología / Towards a critical legal epistemology: Precisions and distinctions on legal epistemology, method and methodology / Rumo a uma epistemologia jurídica crítica: esclarecimentos e distinções sobre epistemologia jurídica, métodos e metodologia

RESUMEN Se parte de la siguiente pregunta: ¿Qué métodos, enfoques y estrategias metodológicas son pertinentes en la investigación en derecho? El artículo presenta algunas precisiones sobre las nociones de epistemología jurídica, métodos y metodologías, distinguiéndolas y estableciendo las relaciones existentes entre ellas. Los resultados se establecen con base en los hallazgos de la revisión de fuentes documentales, donde el objetivo general fue determinar el estado de la discusión sobre métodos y metodologías aplicables al derecho. Del resumen analítico de las distintas fuentes se tomaron los elementos que permitieron describir las variadas posturas existentes sobre el problema, para finalmente defender la hipótesis sobre la necesidad de una epistemología jurídica crítica. Se concluye que una noción de epistemología jurídica parte de la consideración de que el derecho es una ciencia, con un objeto de estudio propio, que recoge las metodologías propuestas por las ciencias sociales y que, aunque las investigaciones que se realizan en derecho van desde la validez hasta la eficacia, una investigación con pertinencia para estos tiempos requiere incluir la mirada certera de una epistemología jurídica crítica.

ABSTRACT The text starts from the following question: what methods, approaches and methodologies are relevant in law research? The development of the article presents some details about the notions of legal epistemology, methods and methodologies, distinguishing them but establishing the relationships between them. The results are developed based on the findings of the review of documentary sources, where the general objective was to determine the status of the discussion on methods and methodologies applicable to the law. From the analytical summary of the different sources elements are taken that allowed to describe different positions on the problem, to finally defend the hypothesis about the need for a critical legal epistemology. It is concluded that a notion of legal epistemology starts from the consideration that law is a science, with an object of its own study, which includes the methodologies proposed by the social sciences and that although the investigations carried out in law range from validity until effective, an investigation relevant to our times requires a look at what a critical legal epistemology would be.

RESUMO Começa com a seguinte pergunta: Quais métodos, abordagens e estratégias metodológicas são relevantes na pesquisa em direito? O artigo apresenta alguns esclarecimentos sobre as noções de epistemologia jurídica, métodos e metodologias, distinguindo-as e estabelecendo as relações entre elas. Os resultados são estabelecidos com base na revisão de fontes documentais, onde o objetivo geral era determinar o status da discussão sobre métodos e metodologias aplicáveis à lei. A partir do resumo analítico das diferentes fontes, foram tomados os elementos que permitiram descrever as várias posições existentes sobre o problema, para finalmente defender a hipótese sobre a necessidade de uma epistemologia jurídica crítica. Conclui-se que uma noção de epistemologia jurídica parte da consideração de que o direito é uma ciência, com objeto de estudo próprio, que inclui as metodologias propostas pelas ciências sociais e que, embora a pesquisa em direito varie de validade à eficácia, uma investigação relevante para esses tempos exige a inclusão de uma aparência precisa de uma epistemologia jurídica crítica.

Zona de seguridad para tornillo de bloqueo cefálico posterior-anterior durante enclavijado endomedular retrógrado del húmero: estudio ex vivo en muestras óseas / Safe zone for anterior-posterior cranial blocking screw during retrograde intramedullary nailing of the humerus: ex-vivo study in bone specimens

OBJETIVO: Definir una zona segura, usando como referencia la línea intercondílea anterior (LCA) del codo para realizar los bloqueos anteroposteriores durante el enclavijado endomedular retrógrado humeral (CEMR). MÉTODOS: Estudio experimental ex-vivo. Trece húmeros humanos fueron analizados. Se tomaron fotografías registrando la porción distal de los húmeros paralelos a la LCA, elevando el húmero distal 10cm. Tres evaluadores independientes realizaron las siguientes mediciones: ángulo del surco bicipital (SB) a la altura del cuello quirúrgico humeral (S, formado por las paredes medial y lateral del SB; zona de peligro) y el ángulo complementario lateral (formado por el límite lateral de la tróclea y la pared lateral del SB a la altura del cuello quirúrgico humeral; zona segura). RESULTADOS: Valor promedio de S: 3,1±0,5° (3,3-4), coeficiente de correlación intraclase: 0,057 (p=0,057). Valor promedio del ángulo complementario lateral: 87,5±3,3° (81,3-92,5), coeficiente de correlación intraclase: 0,304 (p=0,217). Considerando 3 desviaciones estándar del promedio de los ángulos medidos (para aumentar los parámetros de seguridad) la zona segura se enmarcó entre los 0° y los 80° con relación a la LCA. CONCLUSIÓN: En este estudio la zona de seguridad del bloqueo cefálico anteroposterior para evitar el daño del tendón bicipital durante el enclavijado endomedular retrógrado humeral se localizó entre los 0° y 80° con relación a la LCA.

OBJECTIVE: To define a safe zone, using the anterior intercondylar line (AIL) of the elbow as a reference to perform anterior-posterior (AP) cranial blocks during retrograde intramedullary humeral nailing (RIHN). METHODS: An ex-vivo experimental study was performed by analysing 13 human humeri. Photographs were taken, recording the distal portion of the humeri parallel to the AIL, elevating the distal humerus 10cm. Three independent evaluators made the following measurements: Bicipital groove (BG) angle at the level of the surgical neck of the humerus (S, formed by the medial and lateral walls of the BG; danger zone) and the Lateral Complementary Angle (LCA, formed by t5he lateral trochlear limit and the lateral wall of the BG at the level of the surgical neck of the humerus; safe zone). RESULTS: The mean value of S: 3.1±0.5° (3.3-4), intraclass correlation coefficient (ICC): 0.057 (P=.057). The mean value of the AIL: 87.5±3.3° (81.3-92.5), ICC: 0.304 (P=.217). Using 3 standard deviations from the mean of the angles measured (in order to increase the safety parameters), the safety zone is located between 0° and 80° in relation to the AIL. CONCLUSION: In this study, the safety zone of the AP cranial block, in order to avoid damage to bicipital tendon during RIHN, is situated between 0° and 80° in relation to the AIL.

Enfermedad de Dupuytren: revisión / Dupuytren disease

Background: Dupuytren disease (DD) is a connective tissue disorder that consists in fibroma-tosis of the palmar and digital fascia (in form of nodules or flanges) that leads to the development of flexion contractures of the palm and fingers. The little and ring finger are particularly affected. The disease can limit hand function, reducing the quality of life. The disease can have a traumatic origin and is also associated with conditions such as diabetes mellitus, alcoholism, dyslipidemia, epilepsy and AIDS, among others. However, none of these conditions can fully explain the genesis of DD. A hereditary component is described in 40% of patients and is attributed to an autosomal dominant gene of variable penetrance, probably related to collagen synthesis. However there are also spontaneous and recessive inheritance cases. The diagnosis is clinical and based on physical examination. Treatment ranges from observation or use of injectable collagenase to the surgical option in cases with significant functional limitations.

As tensões da dignidade humana: conceituação e aplicação no direito internacional dos direitos humanos / Tensions of human dignity: conceptualization and application to international human rights law / Las tensiones de la dignidad humana: conceptualización y aplicación en el derecho internacional de los derechos humanos

Este artigo é resultado da pesquisa "Dignidade Humana: conceituação filosófica e aplicação jurídica" apresentada pelo Grupo de Pesquisa POLITEIA da Escola de Filosofia da Universidade Industrial de Santander, classificado na categoria B por COLCIENCIAS. Neste texto, fazemos uma reconstrução conceitual de três tensões do conceito de dignidade humana: i) a tensão entre seu caráter natural e seu caráter artificial (ou consensual ou positivo); ii) a tensão entre seu caráter abstrato e seu caráter concreto e iii) a tensão entre seu caráter universal e seu caráter particular. Em um primeiro momento, expomos os principais elementos teóricos das tensões. Posteriormente, as tensões são ilustradas mediante quatro Instrumentos de Direito Internacional dos Direitos Humanos e cinco sentenças da Corte Interamericana de Direitos Humanos. No final, apresentamos conclusões.

El presente artículo es resultado de la investigación "Dignidad Humana: conceptualización filosófica y aplicación jurídica" adelantada por el Grupo de Investigación POLITEIA de la Escuela de Filosofía de la Universidad Industrial de Santander, clasificado en categoria B por COLCIENCIAS. En este texto se realiza una reconstrucción conceptual de tres tensiones del concepto de dignidad humana: i) la tensión entre su carácter natural y su carácter artificial (o consensual o positivo); ii) la tensión entre su carácter abstracto y su carácter concreto y iii) la tensión entre su carácter universal y su carácter particular. En un primer momento se exponen los principales elementos teóricos de las tensiones. Posteriormente, las tensiones se ilustran mediante cuatro instrumentos de Derecho Internacional de los Derechos Humanos y cinco sentencias de la Corte Interamericana de Derechos Humanos. Al final se presentan las conclusiones lo anterior.

This article is the result of the research conducted on "Human Dignity: Philosophical conceptualization and the implementation of law" promoted by the POLITEIA Research Group from the School of Philosophy at the Universidad Industrial de Santander, classified as category B by COLCIENCIAS. This text formulates a three-strand conceptual reconstruction of the concept of human dignity: i) the tension between its natural and artificial character (either consensual or positive), ii) the tension between its abstract and concrete character, and iii) the tension between its universal and individual character. First, the main theoretical elements of these tensions are outlined. After that, the tensions are illustrated using four Instruments of International Human Rights Law and five trials by the Inter-American Court of Human Rights. Finally, conclusions regarding the tensions are presented.

Modelo experimental de lesão raquimedular em ratos com dispositivo para acesso de agentes terapêuticos locais / Experimental model of spinal cord injury in rats with a device for local therapeutic agents access

Um modelo experimental de lesão raquimedular com localização precisa e reproduzível é uma ferramenta extremamente importante para o estudo de novas terapias em lesões raquimedulares. OBJETIVOS: Desenvolver um modelo experimental de lesão raquimedular em ratos que produza lesão completa (paraplegia) com o posicionamento de um sistema que permita o acesso de agentes próximo ao local da lesão para testar agentes terapêuticos locais. MÉTODOS: Quinze ratos Wistar foram submetidos à transecção cirúrgica da medula espinhal, realizada com o uso de tesoura ao nível dos corpos vertebrais de T-13 a L-3 e, ao final do procedimento, à implantação de um cateter subcutâneo para o acesso de agentes terapêuticos locais ao local da lesão. RESULTADOS: Um modelo experimental de paraplegia foi consistentemente desenvolvido com a adição suplementar de um cateter para o acesso de agentes terapêuticos locais ao local da lesão. CONCLUSÃO: Um modelo animal de lesão raquimedular e um sistema para o acesso de agentes terapêuticos locais pode ser reproduzido para o estudo de diferentes modificadores da resposta regenerativa em um modelo de ratos com lesão raquimedular.

An experimental model of spinal cord injury at a precise and reproducible site is an extremely important tool for studying new therapies in spinal cord injuries. OBJECTIVES: To develop an experimental model of spinal cord injury in rats that is able to produce a complete injury (paraplegia) and placing a system enabling agents access close to injury site in order to test local therapeutic agents. METHODS: Fifteen Wistar rats were submitted to surgical transection of the spine, performed by using scissors at the level of T-13 to L-3 vertebral bodies, and, at the end of the procedure, to the insertion of a subdermal catheter intended to enable local therapeutic agents access to injury site. RESULTS: An experimental model of paraplegia was consistently developed by adding a supplementary catheter for local therapeutic agentsÆ access to injury site. CONCLUSION: An animal model of spinal cord injury and a system for local therapeutic agents access can be reproduced for the study of different modifiers of the regenerative response in a model of rats with spinal cord injury.

Efeitos das células tronco adultas de medula óssea e do plasma rico em plaquetas na regeneração e recuperação funcional nervosa em um modelo de defeito agudo em nervo perfiférico em rato

OBJETIVOS: Foram avaliados os efeitos do uso de células tronco da medula óssea (CTM) e do plasma rico em plaquetas (PRP) na regeneração de nervos periféricos, utilizando um modelo estabelecido de regeneração de nervo ciático em ratos. MÉTODOS: Um defeito nervoso de 10 mm foi reconstruído com a utilização de um tubo de silicone preenchido com CTM, PRP ou ambos. O grupo controle recebeu somente o tubo de silicone. Foi realizado ainda um quinto grupo no qual o intervalo foi reconstruído utilizando o segmento ressecado do nervo. A função motora foi testada seis semanas após a cirurgia utilizando teste de marcha. Após o teste motor, os ratos foram anestesiados, o nervo ciático e o tubo foram ressecados e foi realizada microscopia eletrônica de transmissão. RESULTADOS: A análise quantitativa demonstra uma melhora na recuperação funcional no grupo CTM em comparação com os demais grupos. Regeneração nervosa foi demonstrada no grupo CTM por microscopia eletrônica de trasmissão com uma recuperação praticamente completa da anatomia neural. CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que o uso de CTM associado com a técnica de tubulização promove uma satisfatória recuperação da função motora e regeneração nervosa.

OBJECTIVES: The effects of the use of bone marrow stem cells (MSC) and platelet-rich plasma (PRP) on peripheral nerves regeneration were assessed by using an established model of sciatic nerve regeneration in rats. METHODS: A 10-mm nervous defect was reconstructed by using a silicone tube filled with MSC, PRP or both. The control group received only the silicone tube. A fifth group was also set, in which the interval was reconstructed by using a dried segment of the nerve. Motor function was tested six weeks after surgery, by means of a gait test. After motor test, the rats were anesthetized, the sciatic nerve and the tube were dried, and the transmission electronic microscopy was performed. RESULTS: The quantitative analysis shows an improved functional recovery in MSC group compared to the other groups. Nervous regeneration was reported for MSC group by means of transmission electronic microscopy with an almost full recovery of the neural anatomy. CONCLUSION: Our results suggest that the use of MSC combined with tubing technique yields a satisfactory recovery of motor function and nervous regeneration.

Mobilização pós-operatória com flexão ativa precoce após reparo de tendões flexores na zona 2 / Early aetive mobilization after fIexor tendon repair in zone 2

Introdução: A primeira causa de maus resultados após uma reparação de tendão flexor em zona 2 é a formação de aderências. Um protocolo de mobilização precoce poderia ajudar a diminuir tais aderências, sob risco de aumentar a taxa de rupturas. Este estudo objetiva avaliar o resultado funcional do reparo de lesões de flexores na zona 2. Método: Foram tratados 136 tendões flexores da mão, na zona 2, em 82 pacientes, todos com lesões unidigitais, com secção completa de ambos os tendões, no caso dos dedos largos, o do flexor pollicis longus, no caso de polegar, submetidos a um protocolo de flexão e extensão ativa precoce. Os resultados foram classificados segundo a Inter¬national Federation for Societies for Surgery of the Hands (IFSSH) e pela classificação de Strickland. Resultados: Os resultados funcionais dos dedos longos foram excelentes (72,2 per cent), bons (26,0 per cent) e regulares (1,9 per cent), de acordo com a classificação de Strickland e bons (81,5 per cent), regulares (16,6 per cent) e pobres (1,9 per cent), segundo a classificação da IFSSH. Os resultados do polegar foram excelentes (96,4 per cent) e regulares (3,6 per cent), de acordo com a classificação de Strickland e excelentes (82,1 per cent), bons (14,3 per cent) e pobres (3,6 per cent), de acordo com a classificação da IFSSH. A taxa de ruptura foi de 6,09 per cent; não obstante, os resultados funcionais dos pacientes reoperados foram satisfatórios. Conclusões: O presente estudo sugere que o protocolo de mobilização ativa precoce no pós-operatório das tenorrafias de flexores da mão em zona 2 pode proporcionar bons resultados funcionais em lesões no dedo único.

Reconstrução do segmento ósseo mandibular: comportamento dos implantes ósseo-integrados nos retalhos vascularizados de crista ilíaca e fíbula / Reconstruction of mandibie bone defect: behavior of asseous integrated implants upon vascularized iliac bone graft and vascularized fíbula bone graft

Introdução: A reconstrução do segmento ósseo mandibular utilizando retalhos ósseos vascularizados após perdas segmentares é o método mais utilizado na atualidade, tendo zonas doadoras que incluem a fibula, o rádio, a escápula e a crista iliaca. Método: Apresenta-se uma análise descritiva e retrospectiva da expenência dos autores em 45 casos de reconstrução mandibular microci-rúrgica em pacientes com defeitos ósseos da mandíbula. Foram uftlizados enxertos ósseos vascularizados, ou da crista ilíaca ou da fíbula, avaliando o comportamento dos enxertos em relação a sua facilidade de uso e viabi-lidade de uma posterior ósseo-integração dos implantes. Resultados: O retalho microcirúrgico de fíbula foi utili-zado em 10 pacientes, e o retalho de crista ilíaca foi em outros 35 casos, Em todos os casos nos quais se utili-zou a fíbula, houve necessidade de osteotomla do segmen-to ósseo transferido e em somente quatro casos a implan-tação dentária foi satisfatória, No entanto, o retalho de crista ilíaca foi realizado sem a necessidade de os-teotomia e toi possível a colocação dos implantes nos 35 retalhos, não sendo observada em nenhum caso falha na integração dos implantes, sendo possívei o retorno à mastigação após 6 meses, Conclusões: As reconstruções realizadas com o retalho microcirúrgico de crista ilíaca evidenciaram bons resultados funcionais. Quanto aos casos em que se utilizou o retalho de fíbula, obtiveram-se piores resultados no que tange à integração dos implantes dentários.

Utilização do retalho adipofascial reverso nas perdas de substância cutânea do terço distal da perna e pé / Use of adipofascial reverse flap in skin loss of distal third of leg and hindfoot

Introdução: A cirurgia reconstrutiva do membro inferior pode representar um grande desafio para o cirurgião, principalmente quando a lesão a1inge as regiães aquiliana e do calcãneo. Dentre as opções existentes de reconstrução, o retalho adipofascial com pedículo distal apresenta vascularização constante, dimensão variável e pode atingir até mesmo as regiões mais distais. Método: No período de abril de 1995 a maio de 2002, realizaram-se quinze retalhos adipofasciais para a cobertura cutãnea do terço disfal da perna e pé. Resultados: Em um caso observou-se necrose parcial. os demais pacientes obti-veram cobertura adequada que permitiu a deambulação em até seis semanas. A reconstrução imediata foi realizada em oito pacientes, sendo os demais submetidos á cirurgia cerca de uma semana após o trauma. Conclusão: O retalho adipofascial reverso é urna opção confiávei e com resul-tados satisfatórios no tratamento dos defeitos mais dis-tais da perna e região do calcâneo.