RESUMEN
La inseminación intrauterina es una de las modalidades terapéuticas más comúnmente empleadas en fertilidad. Sin embargo, utilizando esta técnica la tasa de embarazo está sujeta a muchas variables. En este análisis preliminar se consideran diferentes variables con el objetivo de determinar posibles factores predictivos de la tasa de embarazo. Se analizaron las variables de edad de la mujer, numero de folículos pre-ovulatorios, tamaño de folículo dominante, grosor del endometrio y conteo espermático de espermatozoides grado A, que según estudios son los más importantes en Inseminación Intrauterina. Los resultados mostraron que nuestra tasa de embarazo general por ciclo fue de 7,1% y no se registraron embarazos múltiples. La mayor tasa de embarazo por ciclo se observó entre las parejas con un conteo de espermatozoides progresivos rápidos [PRR] mayor a 20,1 x 106 [25%] después de la preparación de capacitación, con una edad de la mujer entre 35-39 años [11,1%] y 40-42 años [14,3%] y un grosor de endometrio entre 8,1 y 10 mm [13%]. En conclusión, observamos que la tasa de embarazo es mayor cuando es mayor el tamaño de folículo dominante [>20mm], el grosor del endometrio es mayor a 8mm y el número de espermatozoides progresivos grado A es mayor a 20 millones.
Intrauterine Insemination is one of the most commonly used therapeutic modalities in fertility. Nevertheless, the pregnancy rate using this technique is related to many variables. In this preliminary analysis it was considered different variables in order to determinate predictors of pregnancy rate. Those variables were female age, number of pre-ovulatory follicles, dominant follicle size, thickness of the endometrium and sperm count of grade A sperms, which according to studies are the most important variables for intrauterine insemination. The results showed that our overall pregnancy rate per cycle was 7.5% and no multiple pregnancies were recorded.The high pregnancy rate per cycle was observed between couples with a progressive motility spermatozoa [PR] count above 20.1x106 [25%] after sperm preparation techniques, with a women age of 35 - 39 years old [11.1%] and 39-42 years old [14.3%] and an endometrial thickness between 8.1-10 mm [13%]. In conclusion, we observed that the pregnancy rate is greatest when the size of dominant follicle is larger [>20mm], endometrial thickness is more than 8mm and the number of progressive spermatozoa grade A is more than 20 million.
RESUMEN
La infertilidad es un problema que afecta tanto a varones como a mujeres y debe ser evaluada para un diagnóstico integral. El análisis seminal es el paso inicial y de mayor importancia en la evaluación de infertilidad y ayuda a definir la severidad del factor masculino de infertilidad. El objetivo de este estudio es determinar la frecuencia de las principales anomalías, en base a seminogramas, de pacientes masculinos que asisten a la Clinica CIES por problemas de infertilidad siguiendo los criterios de la OMS 2010 mediante un estudio de tipo descriptivo, de corte transversal. La población de estudio fue 290 pacientes masculinos que asistieron a la Clínica CIES - La Paz entre el año 2013 y 2014 para evaluación de infertilidad, los pacientes se caracterizaron por ser un grupo altamente heterogéneo en edad [19 a 67 años]. Las anomalías más frecuentes fueron la astenozoospermia[20.3%] y la teratozoospermia[18,5%], sin embargo, se encontró que el 6,8 % de los pacientes era normozospermico. Se evidenció una relación entre las alteraciones de motilidad y las morfológicas encontrándose estas anormalidades comúnmente asociadas en un mismo paciente. No se detectaron diferencias significativas de los parámetros seminales entre las categorías de edad establecidas.
Infertility is a problem that affects both men and women and should be evaluated for a comprehensive diagnosis. The semen analysis is the initial and most important in the evaluation of infertility and helps to define the severity of the male factor infertility step. The objective of this study is determining the frequency of the major abnormalities, based on semen analysis, of male patients that was attended at CIES La Paz Clinic for infertility problems according to the WHO criteria 2010. The studied population was 290 male patients who attended the CIES - La Paz Clinic between 2013 and 2014 for evaluation of infertility. The patients were characterized as a highly heterogeneous age group [19 to 67 years]. The most frequent abnormalities were asthenozoospermia[20.3%] and teratozoospermia [18.5%], however, we found that 6.8% of patients were normozospermico. A relationship between alterations of motility and morphological abnormalities found these commonly associated in the same patient was demonstrated. No significant differences in semen parameters between the age categories established were detected.