The appendicitis inflammatory response score for acute appendicitis: is it important for early diagnosis? / Escore de reposta inflamatória à apendicite aguda: é importante para o diagnóstico precoce?

ABSTRACT - BACKGROUND: The use of Appendicitis Inflammatory Response clinical score in patients with suspected acute appendicitis makes the diagnosis more objective and accurate. AIMS: The aim of this study was to prospectively compare two groups with suspected acute appendicitis, analyzing the number of imaging tests requested, waiting time in the emergency department, until definition of conduct, as well as the sensitivity and specificity of this diagnostic method. METHODS: This is a prospective randomized study comparing 55 patients submitted to clinical-radiological diagnosis according to the routine of the service (control group), with another 55 patients submitted to the Appendicitis Inflammatory Response score flowchart (intervention group). RESULTS: Waiting time for defining the intervention group's conduct was 1.5 h shorter than the control group (p=0.02). Computed tomography was performed in 42 patients in the control group, compared with 25 in the intervention group (p=0.001). The impact of the flowchart based on the Appendicitis Inflammatory Response score of the cases compared to the control group was the reduction of appendectomies with a normal-appearing appendix from 5 to 1 and an increase in the exclusion of appendicitis diagnoses. The use of the Appendicitis Inflammatory Response score resulted in a diagnostic specificity of 92%, compared to 29% in the control group. CONCLUSIONS: The use of the Appendicitis Inflammatory Response score reduced the waiting time for the diagnosis of acute appendicitis, decreased the number of imaging tests, and increased diagnostic specificity of the disease.

RESUMO - RACIONAL: A utilização do escore clínico Appendicitis Inflammatory Response em pacientes com suspeita de apendicite aguda torna o diagnóstico mais objetivo e preciso. OBJETIVOS: Comparar prospectivamente dois grupos com suspeita de apendicite aguda, analisando o número de exames de imagem solicitados, o tempo de espera no Pronto-Socorro, até a definição da conduta, bem como a sensibilidade e especificidade desse método diagnóstico. MÉTODOS: Estudo prospectivo randomizado comparando 55 pacientes submetidos ao diagnóstico clínico-radiológico de acordo com a rotina do Serviço (grupo controle), com outros 55 pacientes submetidos ao fluxograma do escore Appendicitis Inflammatory Response (grupo intervenção). RESULTADOS: O tempo de espera para definir a conduta do grupo intervenção foi 1,5 hora menor do que o grupo controle (p=0,02). A tomografia computadorizada foi realizada em 42 pacientes do grupo controle, em comparação com 25 do grupo intervenção (p=0,001). O impacto do fluxograma baseado no escore Appendicitis Inflammatory Response dos casos em relação ao grupo controle foi a redução de apendicectomias com apêndice de aparência normal de 5 para 1 e um aumento na exclusão de diagnósticos de apendicite. O uso do escore Appendicitis Inflammatory Response resultou em especificidade diagnóstica de 92%, comparado a 29% no grupo controle. CONCLUSÕES: A utilização do escore Appendicitis Inflammatory Response reduziu o tempo de espera para o diagnóstico de apendicite aguda, diminuiu o número de exames de imagem e aumentou a especificidade diagnóstica da doença.

Immunogenicity of Streptococcus equi subsp. equi recombinant SeM protein and bacterin in mice

ABSTRACT: The infection caused by Streptococcus equi, known as strangles, affects the respiratory system of horses, causing high morbidity and rapid spread among the herd. Bacterin vaccines, composed of inactivated whole cells of S. equi, have variable efficacy and duration. Infected animals produce specific antibodies against SeM, the immunodominant antigen of S. equi. This makes it a promising target for vaccine development. In this context, the objective of this work was to evaluate a vaccine combining S. equi bacterin and recombinant SeM protein. Mice were vaccinated with bacterin (S. equi ~1.2 × 108CFU/ml); rSeM protein (20g); bacterin-rSeM combination; or PBS (Control Group) and challenged with a suspension of S. equi, containing 10 × LD50. All vaccinated mice survived the challenge and produced anti-rSeM and anti-S. equi antibodies, which were assessed by indirect ELISA. The Control Group reached endpoint criteria 96 h after infection. These results demonstrate that a vaccine combining the S. equi bacterin with rSeM protein protects mice against strangles. This combination vaccine could potentially protect horses and overcome the limitations of currently available strangle vaccines.

RESUMO: A infecção causada por Streptococcus equi, denominada adenite, atinge o sistema respiratório de equinos, causando alta morbidade e rápida disseminação entre o rebanho. Vacinas bacterinas, compostas de células inteiras inativadas de S. equi apresentam eficácia e duração variáveis. Animais infectados apresentam anticorpos específicos à proteína SeM, antígeno imunodominante de S. equi, o que a torna um alvo promissor para o desenvolvimento de vacinas. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar uma vacina baseada na administração simultânea da bacterina e da proteína SeM recombinante. Camundongos foram vacinados com a bacterina (S. equi ~1.2 × 108CFU/ml); a proteína rSeM (20g); a bacterina e rSeM simultaneamente; ou PBS (Grupo Controle) e, posteriormente, foram desafiados com uma suspensão de S. equi contendo 10 × LD50. Todos os animais vacinados apresentaram anticorpos anti-rSeM e contra S. equi, avaliados através de ELISA indireto, e mantiveram-se e sobreviveram ao desafio letal. O Grupo Controle atingiu critérios de endpoint 96 h após a infecção. Estes resultados demonstram que uma vacina constituída de células inteiras de S. equi com rSeM protege camundongos contra adenite, sugerindo a capacidade de proteção a equinos e, possivelmente, superando as limitações das vacinas contra adenite atualmente disponíveis.

Immunogenicity of Streptococcus equi subsp. equi recombinant SeM protein and bacterin in mice / Imunogenicidade da proteína recombinante SeM de Streptococcus equi subsp. equi e da bacterina em camundongos

The infection caused by Streptococcus equi, known as strangles, affects the respiratory system of horses, causing high morbidity and rapid spread among the herd. Bacterin vaccines, composed of inactivated whole cells of S. equi, have variable efficacy and duration. Infected animals produce specific antibodies against SeM, the immunodominant antigen of S. equi. This makes it a promising target for vaccine development. In this context, the objective of this work was to evaluate a vaccine combining S. equi bacterin and recombinant SeM protein. Mice were vaccinated with bacterin (S. equi ~1.2 × 108CFU/ml); rSeM protein (20μg); bacterin-rSeM combination; or PBS (Control Group) and challenged with a suspension of S. equi, containing 10 × LD50. All vaccinated mice survived the challenge and produced anti-rSeM and anti-S. equi antibodies, which were assessed by indirect ELISA. The Control Group reached endpoint criteria 96 h after infection. These results demonstrate that a vaccine combining the S. equi bacterin with rSeM protein protects mice against strangles. This combination vaccine could potentially protect horses and overcome the limitations of currently available strangle vaccines.(AU)

A infecção causada por Streptococcus equi, denominada adenite, atinge o sistema respiratório de equinos, causando alta morbidade e rápida disseminação entre o rebanho. Vacinas bacterinas, compostas de células inteiras inativadas de S. equi apresentam eficácia e duração variáveis. Animais infectados apresentam anticorpos específicos à proteína SeM, antígeno imunodominante de S. equi, o que a torna um alvo promissor para o desenvolvimento de vacinas. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar uma vacina baseada na administração simultânea da bacterina e da proteína SeM recombinante. Camundongos foram vacinados com a bacterina (S. equi ~1.2 × 108CFU/ml); a proteína rSeM (20μg); a bacterina e rSeM simultaneamente; ou PBS (Grupo Controle) e, posteriormente, foram desafiados com uma suspensão de S. equi contendo 10 × LD50. Todos os animais vacinados apresentaram anticorpos anti-rSeM e contra S. equi, avaliados através de ELISA indireto, e mantiveram-se e sobreviveram ao desafio letal. O Grupo Controle atingiu critérios de endpoint 96 h após a infecção. Estes resultados demonstram que uma vacina constituída de células inteiras de S. equi com rSeM protege camundongos contra adenite, sugerindo a capacidade de proteção a equinos e, possivelmente, superando as limitações das vacinas contra adenite atualmente disponíveis.(AU)

Immunogenicity of Escherichia coli Expressing Streptococcus equi subsp. equi Recombinant SeM

Abstract The Equine Strangles, caused by Streptococcus equi subs. equi, is a contagious disease, causing high rates of morbidity been responsible for important economic losses. The M protein synthesized by S. equi plays an important role in the pathogenesis and is a promising candidate for a vaccine antigen. The innate immune system is responsible for the first immune response against microorganisms, this response is mediated by receptors that detect PAMPs and their activation trigger crucial modulation of the adaptative immune response. This work describes the immune response of S. equi subs. equi. recombinant SeM protein, using Escherichia coli BL21 (DE3) as an expression and delivery vaccine system. To characterize and to determine the vaccine efficacy, mice were vaccinated as followed: 1. Recombinant E. coli expressing rSeM protein; 2. The same recombinant E. coli, inactivated adsorbed in Alumen; 3. Purified rSeM protein adsorbed in Alumen; 4. Inactivated S. equi whole cells adsorbed in Alumen; 5. Control group. All vaccinated mice developed protective response against S. equi infection, however the groups that received the E. coli expressing rSeM presented significant higher IgG level than other vaccinated groups. The recombinant E. coli delivery vaccine system also induced a highest IgG response than inactivated S. equi or purified rSeM vaccines in horses. This study evidence that the recombinant E. coli, live or inactivated, enhanced the humoral response, reaching significant higher antibodies levels than those obtained in the vaccination with the bacterin or purified antigen, showing the feasibility of producing low-cost vaccines against strangles.

Infarto da artéria de Percheron: relato de caso / Percheron´s artery infarction: a case report

O infarto da artéria de Percheron é uma apresentação rara de acidente vascular cerebral, caracterizado principalmente por isquemia talâmica bilateral. A apresentação clinica desse infarto se apresenta de maneira inesperada e variável. Relata-se um caso de um paciente masculino, idoso, acometido por diversas comorbidades, admitido na emergência em coma e hemiplégico a direita, demonstrando acometimento neurológico. A condição clínica do paciente variou durante a hospitalização, apresentando melhora do quadro neurológico focal e midríase fixa à direita, levando a um diagnóstico tardio. Paciente evoluiu ao óbito devido a causas não neurológicas.

The artery of Percheron infarct is a rare presentation of stroke, featured mainly by thalamic bilateral ischemia. The clinical presentation of this infarct is unexpected and variable. It's reported a case of a male patient, elderly, affected with several comorbidities, admitted to the emergency in comatose state and right hemiplegic, proving neurological involvement. The patient's clinical condition has fluctuated throughout the hospitalization presenting improvement of the focal neurologic implication and right mydriasis, culminating in a lagged diagnosis. Patient's death due to non neurologic causes.

Avaliação do limite de estabilidade pelo Teste Alcance Funcional anterior em idosos / Assessment of the limits of stability through the forward Functional Reach Test in older adults

O Teste Alcance Funcional avalia o limite de estabilidade, isto é, o quanto o indivíduo pode se movimentar sem alterar sua base de sustentação. Objetivo: Avaliar idosos pelo Teste Alcance Funcional (AF) e verificar os fatores associados ao seu desempenho. Métodos: Pesquisa observacional de corte transversal com análise secundária de dados coletados em estudo prévio. Amostra de idosos da comunidade (≥ 65 anos), de Unidade de Saúde da Família, de ambos os sexos e com deambulação independente. Foram coletadas do banco as informações sociodemográficas, antropométricas, clínicas e de equilíbrio corporal (AF, Time Up and Go-TUG e Escala de Equilíbrio de Berg). O AF foi mensurado em uma única tentativa pelo deslocamento anterior do idoso, sendo classificado de forma numérica (cm) e categórica pela Berg. Foi realizada estatística descritiva e inferencial (testes de correlação e associação) Resultados: Foram avaliados 96 idosos com média de 74,8 anos, AF de 22,5±7,2 cm e 49% conseguiram alcançar à frente mais que 25 cm. Houve correlação entre o AF e variáveis sociodemográficas (idade), antropométricas (altura, peso e comprimento do pé), clínicas (força de preensão palmar e dor) e de equilíbrio (TUG e Berg). Idosos com faixa etária mais avançada, com doença endócrina, baixa acuidade visual, sedentários, com histórico de quedas, com queixas de dor e tontura apresentaram estatisticamente pior desempenho no AF. Conclusão: Idosos de Unidade de Saúde da Família apresentam AF levemente reduzido em relação à normalidade. Alguns fatores estão associados ao desempenho no AF e devem ser considerados na interpretação de seus resultados.

The Functional Reach assesses the limits of stability, that is, how far the individual can move without changing the base of support. Objective: To evaluate the Forward Functional Reach Test (FR) in older adults and to verify the factors associated with the test performance. Method: Observational cross-sectional study with secondary analysis of data from a previous study. Sample of community-dwelling older adults (≥ 65 years) from the Family Health Program, both sexes and independent for ambulation. Socio-demographic, anthropometric, clinical and balance control (FR, Time Up and Go-TUG and Berg Balance Scale) information were collected. The FR was measured in a single attempt by the anterior displacement of the subject classified numerically (cm) and categorically according to the Berg Balance Scale. Descriptive and inferential statistical analysis (correlation and association tests) were performed. Results: 96 older adults were evaluated with mean age of 74.8 years, FR of 22.5±7.2 cm and 49% achieved more than 25 cm. There was a correlation between FR and sociodemographic (age), anthropometric (height, weight and foot length), clinical (grip strength and pain) and balance (TUG and Berg Scale) data. Old people with more advanced age, with endocrine disease, low visual acuity, sedentary, with history of falls, with complaints of pain and dizziness presented statistically worse performance in FR. Conclusion: Older adults from the Family Health Program have a slightly reduced in FR compare to normative data from community-dwelling elderly. Some factors are associated with FR performance and should be considered when interpreting their results.

Expression patterns of mesenchymal stem cell-specific proteins in adipose tissue-derived cells: possible immunosuppressing agent in partial allograft for restoring the urinary bladder in rabbits / Padrão de expressão de proteínas específicas das células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo: possível agente imunossupressor em aloenxerto parcial para restauração de vesícula urinária de coelhos

Adipose tissue-derived stem cells (ADSCs) are an attractive source of mesenchymal stem cells (MSCs) for use in tissue engineering and clinical applications. This paper focuses on the characterization of ADSCs used as immunosuppressive agent in rabbits undergoing partial allograft for urine bladder restorage. For this study highlighted the characterization of the ADSCs used as immunosuppressive agents in rabbits submitted to partial allograft for restoration of the urinary vesicle, using 25 animals, six months old, New Zealand. ADSCs at the third peal were characterized by the MSC-specific CD105, CD73 and CD90 expression and by the absence of the hematopoietic marker CD45, as revealed by flow cytometry analysis. Moreover, ADSCs were efficient in preventing allograft rejection from the urinary bladder, as judged by biochemical, clinical and ultrasonography analysis. Together, these results compose characterization of protein expression profiles and immunosuppressive functionality of ADSCs in rabbits, which had undergone partial allografts of the urinary bladder, foreseeing future applications in clinical practice.(AU)

As células mesenquimais derivadas de tecido adiposo (ADSCs) são uma fonte atraente de células-tronco mesenquimais (MSCs) para uso na engenharia de tecidos e suas aplicações clínicas. Este trabalho destacou a caracterização das ADSCs utilizadas como agentes imunossupressores em coelhos submetidos a aloenxerto parcial para restauração da vesícula urinária, sendo utilizados 25 animais, de seis meses de idade, Nova Zelândia. As ADSCs, após o terceiro repique, foram caracterizadas pela expressão específica de MSC CD105, CD73 e CD90 e pela ausência do marcador hematopoiético CD45, tal como revelado por análise de citometria de fluxo. Além disso, os ADSCs foram eficientes na prevenção da rejeição de aloenxertos da vesícula urinária, conforme avaliado por análises clínica, bioquímica e ultrassonográfica. Juntos, esses resultados compõem a caracterização dos perfis de expressão proteica e a funcionalidade imunossupressora de ADSCs em coelhos, que sofreram aloenxertos parciais da bexiga, prevendo futuras aplicações na prática clínica.(AU)

Sistema universal de saúde e cobertura universal: desvendando pressupostos e estratégias / Universal health system and universal health coverage: assumptions and strategies

Resumo Nos últimos anos, acirrou-se o debate internacional sobre diferentes concepções de universalidade em saúde, polarizado nas propostas de sistema universal versus cobertura universal em saúde. A concepção de cobertura universal tem sido difundida por organizações internacionais e incorporada às reformas dos sistemas de saúde de alguns países em desenvolvimento, inclusive na América Latina. O artigo explora os pressupostos e as estratégias relacionados à proposta de cobertura universal de saúde. Inicialmente contrastam-se as concepções de universalidade nos modelos de cobertura universal e de sistemas universais de saúde. A seguir, contextualiza-se o debate internacional, incluindo exemplos de diferentes sistemas de saúde. Por fim, discutem-se as implicações da concepção de cobertura universal para o direito à saúde no Brasil. A análise das diferentes concepções de universalidade e das experiências de países evidenciam que arranjos de seguros (privados ou sociais) não superam as fortalezas de sistemas públicos universais de saúde. A compreensão dos projetos em disputa no cenário internacional é fundamental para identificar possibilidades e ameaças à consolidação do Sistema Único de Saúde no Brasil.

Abstract In recent years the international debate about universality in health has been marked by a polarization between ideas based on a universal system, and notions proposing universal health coverage. The concept of universal coverage has been disseminated by international organizations and has been incorporated into health system reforms in several developing countries, including some in Latin America. This article explores the assumptions and strategies related to the proposal of universal health coverage. Firstly, a comparison is provided of the models of universal health coverage and universal health systems. This is followed by a contextualization of the international debate, including examples of different health systems. Finally, the implications of the proposal of universal coverage for the right to health in Brazil are discussed. The analysis of different concepts of universality and the experiences of different countries shows that health insurance-based models, either social or private, are not as satisfactory as public, universal health systems. Greater understanding about ongoing international projects is essential in order to identify the possibilities represented by the consolidation of the Unified Health System (SUS) in Brazil, as well as the risks of dismantling the SUS.

Toxicity and oxidative stress of canine mesenchymal stromal cells from adipose tissue in different culture passages / Toxicidade e estresse oxidativo das células mesenquimais estromais do tecido adiposo de cão em diferentes passagens de cultura

Stem cells in regenerative therapy have received attention from researchers in recent decades. The culture of these cells allows studies about their behavior and metabolism. Thus, cell culture is the basis for cell therapy and tissue engineering researches. A major concern regarding the use of cultivated stem cell in human or veterinary clinical routine is the risk of carcinogenesis. Cellular activities require a balanced redox state. However, when there is an imbalance in this state, oxidative stress occurs. Oxidative stress contributes to cytotoxicity, which may result in cell death or genomic alterations, favoring the development of cancer cells. The aim of this study was to determine whether there are differences in the behavior of cultured mesenchymal stem cells from canine adipose tissue according to its site of collection (omentum and subcutaneous) evaluating the rate of proliferation, viability, level of oxidative stress and cytotoxicity over six passages. For this experiment, two samples of adipose tissue from subcutaneous and omentum where taken from a female dog corpse, 13 years old, Pitbull. The results showed greater levels of oxidative stress in the first and last passages of both groups, favoring cytotoxicity and cell death.(AU)

O uso de células-tronco como terapia regenerativa tem recebido atenção de pesquisadores nas últimas décadas. A possibilidade de cultivá-las permite o estudo de seu comportamento e metabolismo. Assim, o cultivo celular representa a base para pesquisas de terapia celular e engenharia de tecidos. Uma das principais preocupações relativa ao uso de células-tronco cultivas na rotina clínica humana ou veterinária é a reprogramação dessas células em tumores benignos ou malignos. As atividades celulares necessitam de um estado redox balanceado e quando há algum desequilíbrio nessas reações ocorre o estresse oxidativo. O quadro de estresse oxidativo contribui pra a citotoxicidade podendo resultar em morte celular e até mesmo em alterações genômicas e ocorrência de células cancerígenas. O objetivo deste trabalho foi verificar se há diferenças no comportamento de células-tronco mesenquimais estromais de tecido adiposo de cão de acordo com o seu tecido de coleta (omento e subcutâneo) avaliando o cultivo dessas células quanto a sua taxa de proliferação, viabilidade, estresse oxidativo e citotoxicidade ao longo de seis passagens. Para a execução deste experimento foram utilizadas duas amostras de tecido adiposo coletas do subcutâneo e omento do cadáver de um cão, fêmea, 13 anos de idade, da raça Pitbull. O cadáver era oriundo do Hospital Veterinário Universitário e sofreu eutanásia devido a complicações no seu quadro de cardiomiopatia. As duas amostras foram encaminhadas para o isolamento e cultura celular. Os resultados mostraram que a primeira e última passagem em ambos os grupos são as passagens mais submetidas ao estresse oxidativo ficando mais sujeitas à citotoxicidade.(AU)

Avaliação dos fatores associados à transmissão vertical de HIV-1 / Evaluation of factors associated with vertical HIV-1 transmission

Resumo Objetivo Comparar a prevalência e os fatores associados à transmissão vertical de HIV-1 entre grávidas tratadas de 1998-2004 e de 2005-2011 em um serviço de referência de cuidado de pacientes com HIV no sul do Brasil. Métodos Estudo descritivo e analítico que usou as bases de dados de laboratórios da Rede Nacional de Laboratórios de CD4 e Carga Viral de DST/Aids do Ministério da Saúde. As grávidas com HIV-1 foram selecionadas em uma pesquisa ativa de informações clínicas e dados obstétricos e neonatais em seus prontuários médicos entre 1998-2011. Resultados Foram analisadas 102 grávidas entre 1998 e 2004 e 251 entre 2005-2011, no total 353 crianças nascidas de grávidas com HIV-1. Observou-se que a transmissão vertical foi de 11,8% entre 1998 e 2004 e de 3,2% entre 2005-2011 (p < 0,001). O maior uso de medicamentos antirretrovirais (p = 0,02), a redução na carga viral (p < 0,001) e o tempo de ruptura de membranas menor do que quatro horas (p < 0,001) foram associados à redução nos fatores de transmissão vertical quando os dois períodos são comparados. Conclusão Observou-se uma redução na taxa de transmissão vertical nos últimos anos. De acordo com as variáveis estudadas, sugere-se que os fatores de risco de transmissão vertical de HIV-1 foram ausência de terapia antirretroviral, alta carga viral das grávidas e tempo de ruptura maior do que quatro horas.

Abstract Objective To compare the prevalence and factors associated with vertical transmission of human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) among pregnant women treated in the periods of 1998-2004 and 2005-2011 in a reference service for the care of HIV-infected patients in southern Brazil. Methods This was a descriptive and analytical study that used the databases of laboratories from the CD4 and STDs/AIDS Viral Load National Laboratory Network of the Brazilian Ministry of Health. HIV-1-infected pregnant women were selected after an active search for clinical information and obstetric and neonatal data from their medical records between the years of 1998 and 2011. Results 102 pregnant women were analyzed between 1998 and 2004 and 251 in the period between 2005 and 2011, totaling 353 children born to pregnant women with HIV-1. It was observed that the vertical transmission rate was 11.8% between 1998 and 2004 and 3.2% between 2005 and 2011 (p < 0.001). The increased use of antiretroviral drugs (p = 0.02), the decrease in viral load (p < 0.001), and time of membrane rupture lower than 4 h (p < 0.001) were associated with the decrease of vertical transmission factors when comparing the two periods. Conclusion It was observed a decrease in the rate of vertical transmission in recent years. According to the studied variables, is suggested that the risk factors for vertical transmission of HIV-1 were absence of antiretroviral therapy, high viral load in the pregnant women, and membrane rupture time >4 h.

Associated laparoscopic-assisted gastropexy and ovariohisterectomy in a Great Dane bitch / Associação de gastropexia e ovariohisterectomia vídeo assistida em cadela Dogue Alemão

Gastropexy techniques are performed aiming to adhere permanently the stomach to the abdomen, being this one of the most common indications for prevention and treatment of gastric dilatation-volvulus (GDV). The only accepted method for the prevention of GDV is the prophylactic gastropexy, and the laparoscopic-assisted procedure is quick and easy to perform. It is aimed to report the association of laparoscopic-assisted prophylactic gastropexyand elective ovariohysterectomy (OVH) in a two years old Great dane bitch using the two-portals access, when it was observed rapid and complete recovery. It is concluded that the two portals laparoscopic-assisted prophylactic gastropexy is feasible and safe in dogs, when combined with elective OVH. It makes the technique a suitable option for prevention of GDV in predisposed breeds.

As técnicas de gastropexia são realizadas objetivando aderir o estômago permanentemente ao abdômen, sendo comumente indicadas na prevenção e tratamento da dilatação vólvulo-gástrico (DVG). O único método aceito para a prevenção da GDV é a gastropexia profilática, a qual pode ser realizada pelo acesso videoassistido de forma rápida e fácil. Objetiva-se relatar a associação de gastropexia profilática videoassistida e ovariohisterectomia (OVH) eletiva em uma cadela Dogue alemão, com dois anos de idade, pela técnica de dois portais, na qual se observou rápida e completa recuperação da paciente. Conclui-se que a gastropexiavideoassistida profilática associada à OVH videoassistida com dois portais, durante única intervenção, é factível e segura para cães, tornando-se uma opção adequada na prevenção da DVG em raças predispostas.

Toxicity and oxidative stress of canine mesenchymal stromal cells from adipose tissue in different culture passages

Abstract: Stem cells in regenerative therapy have received attention from researchers in recent decades. The culture of these cells allows studies about their behavior and metabolism. Thus, cell culture is the basis for cell therapy and tissue engineering researches. A major concern regarding the use of cultivated stem cell in human or veterinary clinical routine is the risk of carcinogenesis. Cellular activities require a balanced redox state. However, when there is an imbalance in this state, oxidative stress occurs. Oxidative stress contributes to cytotoxicity, which may result in cell death or genomic alterations, favoring the development of cancer cells. The aim of this study was to determine whether there are differences in the behavior of cultured mesenchymal stem cells from canine adipose tissue according to its site of collection (omentum and subcutaneous) evaluating the rate of proliferation, viability, level of oxidative stress and cytotoxicity over six passages. For this experiment, two samples of adipose tissue from subcutaneous and omentum where taken from a female dog corpse, 13 years old, Pitbull. The results showed greater levels of oxidative stress in the first and last passages of both groups, favoring cytotoxicity and cell death.

Resumo: O uso de células-tronco como terapia regenerativa tem recebido atenção de pesquisadores nas últimas décadas. A possibilidade de cultivá-las permite o estudo de seu comportamento e metabolismo. Assim, o cultivo celular representa a base para pesquisas de terapia celular e engenharia de tecidos. Uma das principais preocupações relativa ao uso de células-tronco cultivas na rotina clínica humana ou veterinária é a reprogramação dessas células em tumores benignos ou malignos. As atividades celulares necessitam de um estado redox balanceado e quando há algum desequilíbrio nessas reações ocorre o estresse oxidativo. O quadro de estresse oxidativo contribui pra a citotoxicidade podendo resultar em morte celular e até mesmo em alterações genômicas e ocorrência de células cancerígenas. O objetivo deste trabalho foi verificar se há diferenças no comportamento de células-tronco mesenquimais estromais de tecido adiposo de cão de acordo com o seu tecido de coleta (omento e subcutâneo) avaliando o cultivo dessas células quanto a sua taxa de proliferação, viabilidade, estresse oxidativo e citotoxicidade ao longo de seis passagens. Para a execução deste experimento foram utilizadas duas amostras de tecido adiposo coletas do subcutâneo e omento do cadáver de um cão, fêmea, 13 anos de idade, da raça Pitbull. O cadáver era oriundo do Hospital Veterinário Universitário e sofreu eutanásia devido a complicações no seu quadro de cardiomiopatia. As duas amostras foram encaminhadas para o isolamento e cultura celular. Os resultados mostraram que a primeira e última passagem em ambos os grupos são as passagens mais submetidas ao estresse oxidativo ficando mais sujeitas à citotoxicidade.

Vascularização da bolsa cloacal em Gallus gallus domesticus (Linhagem Master Gris Cou Plumé) / Vascularization of the cloacal bursa in Gallus gallus domesticus (Master Gris Cou Plumé Lineage)

Estudou-se a vascularização da bolsa cloacal em aves da linhagem Master Gris Cou Plumé, quanto a sua origem, número e distribuição dos vasos. Procedeu-se a dissecação dos vasos por meio de duas incisões paramedianas na base do pigóstilo, em 20 exemplares de seis semanas de idade após fixação em solução aquosa de formol a 10%. Anteriormente à fixação, a artéria isquiádica direita foi canulada para perfusão do sistema arterial com solução aquosa a 50% de Neoprene Látex "450", corado com pigmento vermelho. A bolsa cloacal foi irrigada pelas artérias: bursocloacal direita, presente em 19 exemplares (95%) apresentando de um a cinco ramos arteriais; bursocloacal esquerda, presente em todos os casos (100%), apresentando de um a cinco ramos arteriais; cloacal direita, observada em 13 aves (65%), exibindo de um a quatro ramos arteriais; cloacal esquerda, presente em 13 aves (65%), emitindo de dois a três ramos arteriais; e ilíacas internas direita e esquerda, observadas uma única vez (5%), que enviaram dois ramos arteriais. Quanto à distribuição, pode-se afirmar que os quadrantes caudais da bolsa cloacal, de ambos antímeros, foram os que mais receberam ramos arteriais, sendo que o esquerdo recebeu ramos da A. bursocloacal, A. cloacal e A. ilíaca interna em 19 casos (95%), 13 (65%) e um (5%), respectivamente. Os quadrantes craniais direito e esquerdo foram irrigados por ramos da A. bursocloacal em cinco (25%) e quatro casos (20%), respectivamente. Foram observadas grandes variações no aporte sanguíneo da bolsa cloacal da linhagem estudada em relação às demais da espécie Gallus gallus domesticus, concluindo-se que estas diferenças podem estar associadas à maior ou menor funcionalidade do órgão, ou mesmo das características morfofuncionais da linhagem empregada. Estatisticamente não foram observadas diferenças em relação às artérias responsáveis pelo suprimento sanguíneo, quando considerado o antímero e o número de ramos arteriais enviados à bolsa cloacal.

The vascularization of the cloacal bursa in fowls from Master Gris Cou Plumé lineage was studied in relation to origin, number and distribution of vessels. After cannulation of the right sciatic artery in 20 specimens of six-week-old, the arterial system was perfused with a 50% aqueous solution of Neoprene Latex "450" colored with red pigment. Subsequently the specimens were fixated in aqueous 10% formaldehyde. Vessels were dissected through two paramedian incisions at the base of the pygostyle. The cloacal bursa showed to be irrigated by the arteries: right bursocloacal, present in 19 specimens (95%) with one to five arterial branches; left bursocloacal, present in all cases (100%) and showing one to five arterial branches; right cloacal, observed in 13 birds (65%) with one to four arterial branches; left cloacal, also present in 13 birds, sending two to three arterial branches; and right and left internal iliac arteries, observed only in a single individual (5%), which sent two arterial branches. As for distribution, it can be stated that the caudal quadrants of both sides of cloacal bursa were the ones that most received arterial branches. The left one received branches from the bursocloacal, cloacal and internal iliac arteries in 19 (95%), 13 (65%) and one (5%) cases, respectively. The right and the left cranial quadrants were irrigated, respectively, by branches of the bursocloacal artery in five cases (25%) and in four cases (20%). Great variations in blood supply of cloacal bursa were observed in the lineage studied in relation to others lineages of the species Gallus gallus domesticus, concluding that these differences may be associated with greater or lesser functionality of this organ, or even the morphofunctional characteristics of the tested lineage. Statistically were not found significant differences in relation to the arteries responsible by blood supply when considered antimere and number of arterial branches sent to the cloacal bursa.

Reoperação da valva mitral minimamente invasiva sem pinçamento da aorta / Minimally invasive redo mitral valve surgery without aortic crossclamp

INTRODUÇÃO: Reoperações da valva mitral apresentam maior índice de complicações quando comparadas com a primeira cirurgia. Com o domínio das técnicas videoassistidas para as primeiras cirurgias da valva mitral, os casos de reoperações passaram a despertar interesse para esses procedimentos menos invasivos. OBJETIVO: Analisar os resultados e as dificuldades técnicas da retroca valvar mitral minimamente invasiva em 10 pacientes. MÉTODO: A circulação extracorpórea foi instalada por meio de colocação de cânulas femorais e cânula na veia jugular interna direita, conduzida em 28 graus de temperatura em fibrilação ventricular. Realizada toracotomia lateral direita com 5 a 6 cm no terceiro ou quarto espaço intercostal. Pericárdio foi descolado apenas na região do átrio esquerdo no ponto da atriotomia. A aorta não foi pinçada. RESULTADOS: Foram avaliados 10 pacientes com idade média de 56,9±10,5 anos. Quatro encontravam-se em ritmo de fibrilação atrial e 6 em ritmo sinusal. O tempo médio entre a primeira operação e a reoperações foi de 11 ± 3,43 anos. O EuroSCORE médio do grupo foi de 8,3 ± 1,82. O tempo médio de fibrilação ventricular e de circulação extracorpórea foi respectivamente 70,9 ± 17,66 min e 109,4 ± 25,37 min. O tempo médio de internamento foi de 7,6 ± 1,5 dias. Não houve óbitos nessa série. CONCLUSÃO: A reoperação da valva mitral pode ser feita por meio de técnicas menos invasivas com bons resultados imediatos e baixa morbimortalidade. Entretanto, esse tipo de cirurgia requer maior tempo de circulação extracorpórea, especialmente nos casos em que o paciente já tenha uma prótese. A presença de uma mínima insuficiência aórtica também torna esse procedimento tecnicamente mais desafiador.

INTRODUCTION: Reoperations of the mitral valve have a higher rate of complications when compared with the first surgery. With the field of video-assisted techniques for the first surgery of mitral valve became routine, reoperation cases began to arouse interest for this less invasive procedures. OBJECTIVE: To assess the results and the technical difficulties in 10 patients undergoing minimally invasive redo mitral valve surgery. METHOD: Cardiopulmonary bypass was installed through a cannula placed in the femoral vessels and right internal jugular vein, conducted in 28 degrees of temperature in ventricular fibrillation. A right lateral thoracotomy with 5 to 6 cm in the third or fourth intercostal space was done, pericardium was displaced only at the point of atriotomy. The aorta was not clamped. RESULTS: Ten patients with mean age of 56.9 ± 10.5 years, four were in atrial fibrilation rhythm and six in sinusal. Average time between first operation and reoperations was 11 ± 3.43 years. The mean EuroSCORE group was 8.3 ± 1.82. The mean ventricular fibrillation and cardiopulmonary bypass was respectively 70.9 ± 17.66 min and 109.4 ± 25.37 min. The average length of stay was 7.6 ± 1.5 days. There were no deaths in this series. CONCLUSION: Mitral valve reoperation can be performed through less invasive techniques with good immediate results, low morbidity and mortality. However, this type of surgery requires a longer duration of cardiopulmonary bypass, especially in cases where the patient already has prosthesis. The presence of a minimal aortic insufficiency also makes this procedure technically more challenging.

Suprimento arterial das glândulas adrenais em Sus scrofa (Linhagem Camborough 25) / Arterial supply of the adrenal glands in Sus scrofa (Camborough 25 lineage)

As glândulas adrenais são estruturas bilaterais situadas na extremidade cranial dos rins, constituídas pela região cortical e medular, responsáveis pela secreção de hormônios e de fatores que interferem no metabolismo dos carboidratos, lipídeos e proteínas. Foram avaliadas neste estudo as artérias responsáveis pelo suprimento das glândulas adrenais de 22 suínos natimortos da linhagem Camborough 25, de ambos os sexos, coletados em núcleos criatórios da região de Brasília - DF. O leito arterial foi preenchido com solução aquosa a 50% de Neoprene Látex "450", corado com pigmento específico e fixados em solução aquosa de formaldeído a 10%. Em seguida, foi promovida a dissecação das artérias responsáveis pelo suprimento sanguíneo destas glândulas. Os dados obtidos foram analisados através do teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov seguido pelo teste de Wilcoxon (p≤0,05). Diante dos achados, verificou-se que as glândulas adrenais direita e esquerda de machos e fêmeas foram supridas por ramos provenientes da aorta abdominal e das artérias celíaca, mesentérica cranial, lombares I, II e III dos respectivos antímeros. A artéria renal direita irrigou apenas a glândula adrenal direita em ambos os sexos e artéria lombar IV as adrenais de machos de ambos antímeros. Não houve interferência dos antímeros em relação aos vasos supridores das adrenais, independente do sexo e do tipo de ramos (p=0,469). Entretanto, verificou-se diferença significativa entre o suprimento das glândulas adrenais direita (p=0,013) e esquerda (p=0,022) quando relacionado ao sexo, independente da origem do ramo. Estes resultados demonstram que o suprimento arterial das glândulas adrenais em fetos suínos da linhagem Camborough 25 apresenta algumas particularidades, o que demonstra a diferença desta linhagem em relação aos animais domésticos e outras raças e linhagens de suínos.

Anatomically the adrenal glands are bilateral structures located at the cranial extremity of the kidneys, internally constituted by a cortical and a medullar region. These structures are responsible for the secretion of hormones and factors that interfere in the metabolism of carbohydrates, lipids and proteins. In this study were evaluated which arteries are responsible for the arterial blood supply of the adrenal glands in pigs. For this purpose, were used 22 stillborn fetuses of pigs from the lineage Camborough 25, of both sexes, collected from farms in the region of Brasília - DF, Brazil. The arterial system was filled with 50% aqueous Neoprene Latex "450" solution, stained with specific pigment and fixed in 10% aqueous formaldehyde solution. After this was promoted the dissection of the arteries responsible for the adrenal glands blood supply. Data obtained were analyzed using the normality test Kolmogorov-Smirnov followed by Wilcoxon test (p ≤ 0.05). Considering the results, it was found that the right and left adrenal glands of both males and females were supplied by branches from the abdominal aorta and celiac, cranial mesenteric, lumbar I, II, III and IV arteries of the respective antimers. The right renal artery irrigated only the right adrenal gland in both sexes and lumbar artery IV irrigated the adrenal glands of males in both antimeres. There was no interference of antimeres regarding the vessels which supply the adrenal glands, irrespective of gender and type of branches (p = 0.469). However, there was significant difference between the supply of the right (p = 0.013) and left (p = 0.022) adrenal glands when related to sex, regardless of the origin of the branch. These results demonstrate that the arterial blood supply of the adrenal glands in pig fetuses of the lineage Camborough 25 presents some peculiarities, which shows the difference of this lineage in relation to domestic animals and other breeds and strains of pigs.

Origem, ramificação e distribuição da artéria celíaca no tucano-de-bico-verde (Ramphastos dicolorus Linnaeus, 1766) / Origin, ramification and distribution of the celiac artery in the green-billed toucan (Ramphastos dicolorus Linnaeus, 1766)

O tucano-de-bico-verde (Ramphastos dicolorus) é uma ave encontrada nas florestas tropicais americanas e pertence à Ordem Piciforme, Família Ramphastidae. Neste trabalho objetivou-se descrever a origem, a ramificação e a distribuição da artéria celíaca do tucano-de-bico-verde. Foram utilizados três espécimes provenientes do Criatório Científico e Cultural de Poços de Caldas, MG (IBAMA, 2.31.94-00006), doados após óbito por causas naturais. As aves tiveram a artéria isquiática direita canulada para injeção de solução de látex corado, e após fixação em solução de formol a 10% foram dissecadas. A artéria celíaca originou-se a partir da porção descendente da aorta, emitindo como primeiro ramo colateral a artéria pró-ventricular dorsal. Esta emitiu ramos esofágicos e continuou-se como artéria gástrica dorsal, de aspecto tortuoso, terminando em anastomose com a artéria gástrica direita. Após curto trajeto, a artéria celíaca formou dois ramos colaterais, o esquerdo e o direito. O ramo esquerdo logo se ramificou formando a artéria pró-ventricular ventral com seus ramos esofágicos, artéria gástrica esquerda, que originou a artéria hepática esquerda, e finalmente a artéria gastroduodenal, que emitiu as artérias gástricas ventrais e duodenais. O ramo direito da artéria celíaca emitiu as artérias lienais e hepática direita, continuando-se como artéria pancreático-duodenal. Esta formou a artéria pilórica dorsal, duas artérias gástricas direitas, vários ramos duodenais, pancreáticos e a artéria duodeno-jejunal. Assim, a artéria celíaca nos três espécimes de tucano-de-bico-verde, exibiu um arranjo que se assemelha tanto ao descrito em aves domésticas quanto ao de aves silvestres.

The green-billed toucan (Ramphastos dicolorus) is a bird found in American tropical forests and belongs to the Order Piciformes, Family Ramphastidae. The aim of this paper is to describe the origin, ramification and distribution of the celiac artery in the green-billed toucan. Three specimens from the Scientific and Cultural Breeding of Poços de Caldas, MG (IBAMA, 2.31.94-00006), donated after death by natural causes, were analyzed. The birds had the right ischiadic artery cannulated for injection of colored latex, and after fixation in 10% formalin solution were dissected. The celiac artery was originated from the descending portion of aorta, giving as the first collateral branch the pro-ventricular dorsal artery. This gave esophageal branches and continued as dorsal gastric artery, with tortuous appearance, ending in anastomosis with the right gastric artery. After a short track, the celiac artery formed two collateral branches, the right and the left. The left branch soon ramified itself to form the ventral pro-ventricular artery with its esophageal branches, left gastric artery, that gave rise to the left hepatic artery, and finally the gastroduodenal artery, which emitted the ventral gastric and duodenal arteries. The right branch of the celiac artery emitted the lienal and right hepatic arteries, continuing as pancreatic-duodenal artery. This gave the dorsal pyloric artery, two right gastric arteries, several duodenal, pancreatic branches and the duodenal-jejunal artery. Thus, the celiac artery in the three specimens of green-billed toucan showed an arrangement resembling that described both in domestic and wild birds.

Parâmetros métricos da traqueia e suas correlações com o perímetro torácico, peso e comprimento corporal de cães sem raça definida (Canis familiaris, Linnaeus, 1758) / Metric parameters of the trachea and their correlations with thoracic perimeter, weight and body length of unknown breed dogs (Canis familiaris, Linnaeus, 1758)

Com o presente estudo objetivou-se analisar dados métricos da traqueia de cães e correlacioná-los com o comprimento corporal, perímetro torácico e peso corporal. Utilizou-se 48 cães sem raça definida, 19 machos e 29 fêmeas. Os animais foram pesados e em seguida aferiu-se o comprimento corpóreo, o perímetro torácico, o comprimento e diâmetro traqueal, e o número de anéis traqueais. O peso dos cães variou de 4,2 a 21,5 kg, o comprimento corporal de 40,6 a 81,0 cm e o perímetro torácico de 36,0 a 63,5 cm. A traqueia exibiu número total de anéis entre 32 e 43, comprimento entre 13,0 e 23,4 cm, diâmetro de sua porção cervical entre 11,0 e 23,5 mm e de sua porção torácica entre 8,2 e 20,9 mm. Avaliou-se também a esqueletopia da terminação traqueal, que manteve relação com o 2º (2,0%), 3º (6,3%), 4º (20,8%) ou 5º (12,5%) espaços intercostais, e com a 3ª (6,3%), 4ª (35,4%) ou 5ª (16,7%) costelas. Evidenciou-se fortes correlações positivas do comprimento traqueal com o peso corporal (rS=0,763; p<0,001), o comprimento corporal (r=0,826; p<0,001) e o perímetro torácico (r=0,735; p<0,001). Portanto, o estudo anatômico da traqueia, ao fornecer subsídios morfológicos para a realização de procedimentos clínico-cirúrgicos nesse órgão, mostra-se como uma importante ferramenta na prática veterinária.

The present study aimed to analyze metric data from the trachea of dogs and to correlate them with the thoracic girth, body length and weight. We used 48 dogs of unknown breed, 19 males and 29 females. The animals were weighed and then body length, thoracic girth, length and diameter of the trachea, and the number of tracheal rings were measured. The weight of dogs ranged from 4.2 to 21.5 kg, body length from 40.6 to 81.0 cm and thoracic girth from 36.0 to 63.5 cm. The trachea exhibited a total number of tracheal rings between 32 and 43, length between 13.0 and 23.4 cm, diameter of the cervical portion between 11.0 and 23.5 mm and in the thoracic portion between 8.2 and 20.9 mm. We also evaluated the tracheal termination skeletopy, which maintained relations with the 2nd (2.0%), 3 (6.3%), 4 (20.8%) or 5 (12.5%) intercostal spaces, and with the 3rd (6.3%), 4th (35.4%) or 5th (16.7%) ribs. Strong positive correlations of tracheal length with body weight (rS = 0.756, p <0.001), body length (r = 0.808, p <0.001) and thoracic girth (r = 0.735, p <0.001) were found. Therefore, the anatomical study of the trachea provides morphological subsidies for the realization of clinical and surgical procedures in this organ, being an important tool in veterinary practice.

Variação dos ramos do arco aórtico em um ovino da raça Santa Inês: relato de caso / Variation of branches of the aortic arch in a Santa Ines sheep: case report

Este relato descreve a variação dos ramos do arco aórtico em um ovino da raça Santa Inês, encontrada durante aula prática de dissecação. Após a retirada do pulmão esquerdo, o coração e o arco aórtico foram dissecados, constatando-se que a artéria subclávia esquerda originava-se diretamente deste arco. Proximalmente a ela emergia o tronco braquiocefálico, que após certo trajeto emitia a artéria subclávia direita e o tronco bicarótico. O tronco bicarótico bifurcava-se em artérias carótidas comuns direita e esquerda.

This case report describes the variation of the aortic arch branches in a Santa Ines sheep, found during classroom practice of dissection. After removal of the left lung, heart and aortic arch were dissected, noting that the left subclavian artery was originated directly from this arc. Proximally to it emerged the brachiocephalic trunk, which after originated the right subclavian artery and the bicaroticus trunk. The bicaroticus trunk bifurcated itself on right and left common carotid arteries.