RESUMEN
Se estudiaron las biopsias gástricas de 500 pacientes, remitidas al área de anatomía patológicadel Hospital Nacional del Sur del IPSS, Arequipa; de los cuales 282 (56.40 por ciento)fueron varones y 218 (43.60 por ciento fueron mujeres; el de menor edad tuvo 22 años y el de mayor edad 98 años; el promedio de edad en general fue 57.55 años, para el sexo masculino 59.29 años y para el sexo femenino 55.29 años. El promedio de biopsias por paciente fue de 2.09; el cáncer gástrico fue diagnosticado en 45 casos (9.00 por ciento) siendo el más frecuente el de tipo intestinal con 25 casos (55.56 por ciento). La gastritis crónica se encontró en 400 casos (80.00 por ciento siendo los de mayor frecuencia las de tipo activa y superficial 161 y 141 casos respectivamente (40.25 y 35.25 por ciento);la metaplasia intestinal fue encontrada en 53 casos (10.40 por ciento) y lade tipo completo tuvo mayor frecuencia 33 casos (63.46 por ciento); la displasia gástricase halló en 30 casos (6.00 por ciento) con predominio de la displasia moderada con 22 casos (73.33 por ciento); los pólipos gástricos fueron diagnosticados en 58 casos (11.60 por ciento), predominando los del tipo adnomatoso con 32 casos (55.17 por ciento) y la úlcera gástrica se reportó en 43 casos (8.60 por ciento). Todas estas lesiones se asociaron significativamente a la identificación del Helicobacter Pylori, siendo la gastritis crónica activa la que se asoció en mayor porcentaje de casos 83.23 por ciento. No se pudo valorar la asociación de los diferentes tipos de cáncer gástrico con las lesiones consideradas precursoras del mismo por cuanto el promedio de biopsias por paciente diagnosticado de cáncer gástrico fue de 1.88, no siendo adecuadas para el estudio por no incluir la mucosa adyacente al tumor; en cambio si se encontró asociaciones significativas entre las lesiones precursoras del cáncer gástrico; la metaplasia intestinal completa se asoció con mayor frecuencia a la gastritis crónica activa, superficial y atrófica; la úlcera gástrica se asoció casi exclusivamente a la gastritis crónica activa; la displasia moderada se encontró asociada a los tres tipos de gastritis descritos. Los pólipos gástricos se asociaron a la gastritis crónica activa, y los de tipo adenomatoso casi exclusivamente a la metaplasia intestinal completa.