RESUMEN
Se presenta un caso clínico de granuloma eosinofílico gástrico tratado quirúrgicamente con excelente evolución posterior. Debido a la rareza de cuadro se revisa la bibliografía, concluyendo que se trata de una patología de causa poco clara y de difícil diagnóstico. El tratamiento debe ser quirúrgico y el pronóstico es bueno, no habiéndose descrito hasta ahora casos de evolución maligna
Asunto(s)
Anciano , Humanos , Masculino , Granuloma Eosinófilo/cirugíaRESUMEN
Presentamos nuestra experiencia de 5 años en colecistitis aguda y cáncer vesicular. En 1604 colecistitis agudas operadas, encontramos un 2,37% de cáncer vesicular. Dominó el sexo femenino (81,6%). Promedio de edad: 60,3 años. Un 24% afectó a menores de 45 años. Litiasis vesicular estuvo presente en el 89,7%. El diagnóstico preoperatorio es difícil, por carecer de exámenes específicos; sin embargo, fosfatasa alcalina muy elevada ayudará a sospecharla. La intervención quirúrgica más recomendable debe comprender, básicamente, colecistectomía más resección del lecho vesicular en cuña (3 a 4 cm) y disección ganglionar regional (en un 31,6%). El diagnóstico sorpresa se hizo solamente con el informe de anatomía patológica, por lo que es mandatorio enviar la vesícula a examen anatomopatológico. Empleamos la etapificación de Nevin para ordenar nuestros casos; ésta la consideramos fundamental para poder comparar experiencias. Dominaron los pacientes en etapa IV y V (68,5%), vale decir, muy avanzados. La sobrevida global fue 18,5 meses. Hubo variaciones en la sobrevida según la etapificación de Nevin. Por la frecuente asociación con colelitiasis, creemos que es preferible operar cuanto antes a estos enfermos y así evitar eventual desarrollo de cáncer. Radioterapia y quimioterapia son solamente paliativos
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Colecistitis/cirugía , Neoplasias de la Vesícula Biliar/etiología , Adenocarcinoma , ColecistectomíaRESUMEN
La protoporfirna es metabolismo indispensable en al síntesis del HEM, pues su presencia hace posible que el hierro en estado ferroso se incorpore en su interior mediante la acción catalítica de una enzima mitrocondrial denominada ferroquetalasa o hem sintetasa y finalmente formarse el Hem. Este hecho puede alterarse ya sea, por un estado deficitário en hierro en forma crónica o por acumulación anormal de plomo. El estudio se realiza en 199 personas de la zona rural de Sto. Domingo de los Colorados, integrado por 87 hombres (43.72%) y 112 mujeres (56.28%). Los resultados nos permiten inferir la existencia de un estado deficitario de este mineral son: niños en crecimiento rápido (lactantes, preescolares y escolares), mujeres en edad fértil y mujeres embarazadas (no consideradas en este trabajo). En este presente estudio aproximadamente el 90% de las personas pertencientes a estos grupos señalados presentan algún trastorno relacionado con el metabolismo del hierro, definido por una disminución en la concentración sanguínea de hemoglobina y un aumento en la concentración de protoporfirina eritrocitaria. Con el presente estudio pretendemos insistir en el uso de indicadores adecuados y técnicas de laboratório fáciles y fiables para determinar el estado de hierro en el organismo