Envelhecimento do sistema osteoarticular / Osteoarticular system aging

A distinção das conseqüências do envelhecimento fi siológico diante doenvelhecimento patológico passa necessariamente por uma intersecçãotemporal (zona de penumbra), de forma que a dicotomia “velhicenatural”versus “velhice-doença”, na realidade, inexiste. Discute oautor a patofi siologia do envelhecimento do sistema osteoarticular,mostrando aspectos do envelhecimento ósseo e, sobretudo, asalterações da cartilagem articular e do tecido muscular esqueléticoidade-relacionadas. Discute ainda a defi ciência da massa muscularesquelética dos idosos (sarcopenia) na fronteira da senescência para asenilidade, suas implicações clínicas e as possibilidades de prevenção.

Avaliaçäo clínica do diclofenaco sódico de liberaçäo gradativa no tratamento da artrite reumatóide / Clinical evaluation of slow-release sodium diclofenac in the treatment of rheumatoid arthritis

Estudaram-se 31 pacientes portadores de artrite reumatóide, clássica ou definida, em atividade. Os pacientes receberam diclofenaco sódico na posologia de 150mg/dia divididas em 3 tomadas diárias durante duas semanas e 100mg/dia em dose única (formulaçäo de liberaçäo gradativa, durante as quatro semanas seguintes (seis semanas de tratamento). Os resultados obtidos mostraram que houve significativa melhora em relaçäo à evoluçäo da rigidez matinal, índice de Ritchie, dor noturna, dor articular em repouso e em movimento e evoluçäo da condiçäo reumática do paciente. Na avaliaçäo global da eficácia os resultados foram considerados bons ou excelentes em 71,0% (opiniäo do paciente) a 74,2% (opiniäo do investigador). A tolerabilidade foi qualificada entre boa e excelente por todos os pacientes no final do tratamento. Conclui-se portanto que a combinaçäo da apresentaçäo usual com a formulaçäo de liberaçäo gradativa do diclofenaco sódico, associou eficácia terapêutica com comodidade posológica, favorecendo a aderência do paciente ao tratamento