Ortodontia osteogênica periodontal acelerada associada aos sistemas autoligáveis – relato de caso / Periodontally accelerated osteogenic orthodontics with self-ligating brackets – case report

A descrição de um caso clínico no qual foram usados dois procedimentos inovativos em um paciente com necessidades ortodônticas especiais, visa colocar em discussão a sua aplicação na clínica diária. Após a extração de um incisivo inferior, ortodontia osteogênica periodontal acelerada e o uso de bráquetes com prescrição diferenciada foram aplicados. O tratamento foi concluído em sete meses. Assim, concluiu-se que os procedimentos parecem ter influído favoravelmente no resultado, mas testes clínicos randomizados deverão ser feitos para a validação da sua eficiência.

A case report in which two innovative approaches have been performed in an orthodontic patient with special orthodontic needs, aiming to discuss the application of these procedures in daily practice. After extracting a mandibular incisor, periodontal accelerated osteogenic orthodontics in conjunction of a new prescription of self-ligating brackets has been performed. The treatment was concluded in seven months. Therefore it was concluded that the approach could influence positively the results, however randomized clinical trials are required to validate the its efficiency.

O uso de microimplantes ortodônticos como ancoragem em pacientes que apresentam comprometimento periodontal, ortodôntico e protético / The use of orthodontic microimplants as anchorage in patients with periodontal, orthodontic and prosthetic problems

Pacientes que apresentam problemas periodontais, ausência de molares e posicionamento dentário que dificulta a reabilitação oral são desafios enfrentados na prática clínica. O uso dos microimplantes ortodônticos como ancoragem possibilita este tipo de tratamento, desde que seja seguido um protocolo de atendimento. Os autores demonstram dois casos clínicos que foram tratados com terapia periodontal conservadora, microimplantes ortodônticos seguidos de ortodontia fixa e reabilitação com prótese removíveis, oriundos dos cursos de especialização em ortopedia funcional dos maxilares e de implantodontia do SOESP.

Uso do plasma rico em plaquetas para reparação em defeitos ósseos do esqueleto maxilo-facial / Use of platelet-rich plasma in healing maxillofacial skeleton bone defects

A proposta deste trabalho foi rever e analisar a literatura sobre a utilização do uso do plasma rico em plaquetas (PRP), na reparação de defeitos ósseos do esqueleto maxilo-facial. O plasma rico em plaquetas PRP é um concentrado autógeno, facilmente obtido do sangue. Seu mecanismo de ação está baseado na ativação de fatores de crescimento, que são liberados no local pela degranulação plaquetária, portanto, estes fatores de crescimento se desenvolvem de maneira ordenada na proliferação e diferenciação celular, sendo capazes de ativar e acelerar a reparação óssea. O PRP está descrito na literatura como um avanço na estimulação e aceleração do osso e na reparação tecidual em geral; sua eficácia é amplamente comprovada por estudos de diversos autores, que apresentam vantagens expressivas, como o aumento do trabeculado ósseo, redução no tempo para a neoformação óssea principalmente quando estão associados a enxertos, podendo ser eles tanto autógenos, como alógenos ou xenógenos; melhorando assim a velocidade de maturação do enxerto e evidenciando sua relação com o aumento na quantidade e na densidade óssea. Esse sucesso obtido da associação do PRP com o enxerto autógeno possibilita a utilização do mesmo para cirurgias de reconstrução oral e defeitos ósseos maxilo-faciais em geral

Obtenção de trombina autógena: proposta de um protocolo simplificado e de fácil reprodução clínica / Obtainment of autologous thrombin: proposition of simplify protocol and easy clinic reproduction

O uso de trombina bovina para a obtenção do gel de plasma rico em plaquetas (PRP) é ainda contestado por alguns autores. A possibilidade de surgimento de anticorpos no paciente foi demonstrada na última década. Tal fato associado à dificuldade de trombina bovina limita seu uso na clínica diária. O presente trabalho objetivou a obtenção de trombina autógena a partir de sangue periférico colhido para a preparação de plasma rico em plaquetas. Os autores utilizaram um modelo animal em coelhos e lograram obter e positivar uma quantidade clinicamente aceitável de trombina autógena

Análise do potencial osteogênico do plasma rico em plaquetas no reparo de cavidades ósseas: estudo histológico em cães / Histological analysis of platelet rich plasma osteogenic potential in dogs bone cavities

A possibilidade de recuperação de perdas ósseas ou partes deficientes do corpo humano tem sido um desafio para os profissionais e pesquisadores da área de saúde já há algum tempo. Para melhorar a reparação, muitos estudos em vivo e "in vitro", avaliaram os fatores de crescimento e de diferenciação encontrados em células, que incluem o fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF), fator de crescimento² de transformação (TGF²), fator de crescimento de fibroblasto básico (FGF), fator de crescimento de insulino semelhante (IGF-I), fator angiogêncio derivado de plaquetas (PDAF), fator de crescimento de células endoteliais derivado de plaquetas (PD-ECGF) e proteínas morfogenéticas óssea (BMP). No presente trabalho, o autor avaliou o reparo de cavidades ósseas cirúrgicas em mandíbulas de cães Beagle adicionadas de plasma rico em plaquetas comparadas ao reparo normal dos animais. Os tempos experimentais foram de sete, quatorze, vinte e oito e quarenta e dois dias. No tempo sete dias pôde-se observar uma diferença entre os espécimes onde a cavidade foi preenchida somente com coágulo em relação aos espécimes onde a cavidade foi preenchida com plasma rico em plaquetas...

De quem é o bisturi? / Whose scalpel is it?

Timidamente, a Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais vêm introduzindo a Odontologia nos hospitais. Apesar da baixa remuneração e da disputa com os médicos, o cirurgião-dentista tem provado que também é capaz de controlar o bisturi

Utilizaçäo de osteóstomos de Summers para colocaçäo de implantes em maxilas seriamente reabsorvidas / Use of Summers' technique for rank of implants in severely resorbed maxilla

Os autores apresentam a técnica de osteotomia de Summers que permite uma abordagem mais biológica dos maxilares, notadamente em osso do tipo IV. A técnica consiste na utilizaçäo de osteóstomos especiais que permitem confeccionar o alvéolo do implante sem a necessidade da utilizaçäo de instrumentos cortantes rotatórios, o que aumenta significativamente o sucesso nestas regiöes. A propósito da técnica um caso clínico é relatado

Implantes osseointegrados na reabilitaçäo de anodontias / Osseointegrated implants for the rehabilitation of dental ageneses

As agenesias dentais säo relativamente freqüentes na clínica diária, e sua resoluçäo se torna problemática no que tange à estética. Os implantes osseointegrados permitem uma soluçäo mais biológica dentre as atualmente propostas, bem como suficientemente estética. Os autores propöem a utilizaçäo de implantes osseointegrados dotados de hexágono externo, que, associados a "abutments" estéticos, permitem um resultado excelente na terapêutica das agenesias dentais anteriores

Ação das brocas para implantes com e sem irrigação externa / Action of implant burns with or without external irrigation

Os autores avaliaram, através de estudo histológico, a ação da irrigação externa na utilização das brocas do sistema T. F. (Tissue Functional) de implantes. Foi possível concluir que a irrigação externa evita a osteonecrose, promovendo superfície mais regular e isenta de esquírolas

Implantes do sistema T.F. (Tissue Functional) recobertos com plasma-spray de titânio / T.F. System implants covered with titanium plasma-spray

Os autores avaliaram através de estudo macroscópico e histológico, o parafuso de titânio do Sistema T.F. recoberto com plasma-spray. Concluíram que o material testado apresenta tecido ósseo maduro em contato com o implante