Asunto(s)
Humanos , Infecciones por Coronavirus , Educación Médica , Betacoronavirus , Educación a Distancia , PandemiasRESUMEN
La Fascitis necrotizante (FN) es una infección aguda del tejido subcutáneo que puede comprometer la fascia y producir compromiso sistémico y sepsis. Es una complicación extremadamente rara posterior a una apendicitis aguda. Objetivo: Demostrar la importancia de realizar el diagnóstico a tiempo y la intervención de forma precoz. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente que evoluciona con una Fascitis necrotizante posterior a una apendicectomía. Se realiza una intervención quirúrgica y terapia antimicrobiana precoz, con una favorable evolución. Conclusiones: La FN es una patología con escasa sintomatología y signología clínica, por lo que se debe tener un alto grado de sospecha. Un diagnóstico e intervención a tiempo logra mejorar la sobrevida de los pacientes.
Necrotizing fasciitis is characterized by a necrotic infection that rapidly spreads along the fascia and progresses to systemic sepsis. A fatal complication of acute appendicitis is extremely rare. Objective: Ilustrates the importance of early diagnosis and prompt surgical intervention. Case Report: We present a case of necrotizing fasciitis after an appendicectomy. An early intervention and antibiotic therapy allowed a favorable evolution. Conclusions: The necrotizing fasciitis has a nonspecific symptomatology and signology, so we must suspect the patology. An early diagnosis and aggressive surgical intervention can be life- saving.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Apendicitis/complicaciones , Fascitis Necrotizante/cirugía , Apendicectomía , Apendicitis/cirugía , Fascitis Necrotizante/microbiología , Fascitis Necrotizante/tratamiento farmacológico , Antibacterianos/uso terapéuticoRESUMEN
Hidatidosis es una enfermedad endémica en diversas partes del mundo. Entre marzo de 1996 y diciembre 1999 en el Hospital Roberto del Río fueron sometidos a cirugía por hidatidosis de distintas ubicaciones anatómicas 26 niños, 12 niñas y 14 niños, 22 eran de regiones del norte del país y 4 eran de Santiago (de estos últimos 2 habían vivido en áreas rurales). La hidatidosis fue pulmonar en 18 niños, uno de los cuales también tenía ubicación del parásito en hígado. Hidatidosis hepática se observó en 9 niños, ino de los cuales tenía también ubicación renal. El tiempo transcurrido entre la primera consulta y la cirugía varió de 2 a 103 días (mediana 13 días). Los procedimientos quirúrgicos fueron cistectomía, evacuación, drenaje y obliteración de la cavidad residual mediante capitonaje o marsupialización. Solamente 3 pacientes recibieron albendazol antes de la cirugía y 8 después de la intervención. No hubo fallecidos. 12 niños presentaron complicaciones post operatorias
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Masculino , Preescolar , Adolescente , Equinococosis Pulmonar , Equinococosis Hepática/cirugía , Albendazol , Cistectomía , Equinococosis Pulmonar , Equinococosis Hepática/diagnóstico , Equinococosis Hepática/epidemiología , Equinococosis Hepática/tratamiento farmacológico , Hospitales Pediátricos/estadística & datos numéricos , Población Rural/estadística & datos numéricos , Población Urbana/estadística & datos numéricos , Complicaciones PosoperatoriasAsunto(s)
Humanos , Niño , Laparoscopía , Neoplasias , Rabdomiosarcoma , Biopsia , Derivación Urinaria/métodos , Estadificación de Neoplasias , Neoplasia Residual , Neoplasias , Manejo de EspecímenesRESUMEN
El prognóstico del Tumor de Wilms ha mejorado notablemente al agregar a la cirugía quimioterapia y radioterapia agresivas. Se analizan 24 casos de Tumor de Wilms tratados en el Hospital Roberto del Río entre 1978 y 1989. 14 eran mujeres y 10 hombres. El promedio de edad fue 3 años y 7 de ellos eran menores de 1 año. El signo clínico más frecuente fue aumento de volumen abdominal; en un tercio de los casos este hallazgo fue hecho por la madre o en un examen de salud (control de niño sano). En todos los niños se realizó nefrectomía y quimioterapia. En 3, además se hizo Q.T. preoperatoria y en 6 radioterapia además de cirugía y quimioterapia. La sobrevida, (tiempo de observación de 8 meses a 12 años con una mediana de 3 años) fue de 71%
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Neoplasias Renales/diagnóstico , Tumor de Wilms/diagnóstico , Estadificación de Neoplasias/estadística & datos numéricosRESUMEN
Los niños han sido víctimas de abuso por parte de los mayores durante siglos. Sólo en los últimos 40 años se ha comenzado a difundir como un problema público mayor. Se analizan 33 casos de niños ingresados al Hospital Roberto del Río por diagnóstico de Síndrome del Niño Maltratado entre 1982 y 1989. Encontramos que 22 eran mujeres y 11 varones. El promedio de edad fue de 4,4 años. Los menores de 1 año constituyeron el 35%. Las lesiones varían desde leves a graves. El castigo fue impartido en 93,9% de los casos por uno o ambos padres. Luego del tratamiento médico de cada caso y la investigación legal pertinente, 78% de los niños regresan al hogar de origen o al de algún pariente cercano, lo que significa que podrían seguir siendo maltratados