Eficácia do etidronato na remoção da smear layer dos canais radiculares: um estudo com microscopia eletrônica de varredura / Effectiveness of etidronate in root canal smear layer removal: A study with scanning electron microscopy

Avaliar, por microscopia eletrônica de varredura (MEV), o efeito do uso individual e combinado do etidronato 18% (HEBP) na remoção da smear layer do canal radicular. Métodos: Trinta dentes humanos unirradiculares foram utilizados. As raízes foram preparadas com instrumentos rotatórios do Sistema ProTaper Universal e divididas aleatoriamente em três grupos, de acordo com o protocolo de irrigação empregado: G1 = hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl) e ácido etilenodiaminotetracético 17% (EDTA); G2 = NaOCl 2,5% e HEBP 18%; e G3 = NaOCl 2,5% + HEBP 18%, misturados em partes iguais. As raízes foram seccionadas longitudinalmente e metalizadas, para análise em MEV. As fotomicrografias obtidas dos terços cervical, médio e apical foram avaliadas por três examinadores calibrados, que atribuíram escores de 1 a 5 às imagens. Os grupos experimentais foram comparados usando o teste de Kruskal-Wallis e o teste de Student-New- man-Keuls. Os terços radiculares foram comparados pelo teste de Friedman. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: A capacidade de remoção da smear layer com NaOCl 2,5% e 18% HEBP (G2) foi semelhante à obtida com NaOCl 2,5% e EDTA 17% (G1) no terço médio e cervical da raiz; o nível de limpeza do terço apical foi semelhante, independentemente do protocolo de irrigação utilizado. Conclusão: HEBP é uma solução promissora para uso em tratamentos endodônticos (AU).

Introduction: We evaluated the effect of individual and combined use of 18% etidronate (HEBP) in root canal smear layer removal using scanning electron microscopy (SEM). Methods: Thirty human single-rooted teeth were used. The roots were prepared with ProTaper Universal System rotary files and randomly divided into three groups according to the irrigation protocol used. G1: 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) and 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA); G2: 2.5% NaOCl and 18% HEBP; and G3: 2.5% NaOCl + HEBP 18%, mixed in equal parts. The roots were sectioned longitudinally and metallized for SEM analysis. The photomicrographs obtained from the cervical, middle, and apical thirds were evaluated by three calibrated examiners, who assigned scores from 1 to 5 to the images. The experimental groups were compared using the Kruskal-Wallis test and the Student-Newman-Keuls test. Root thirds were compared by the Friedman test. The level of significance was set at 5%. Results: The capacity for removal of the smear layer by 2.5% NaOCl and 18% HEBP (G2) was similar to that achieved with 2.5% NaOCl and 17% EDTA (G1) in the cervical and middle thirds of the root; the cleansing level of the apical third was similar, regardless of the irrigation protocol used. Conclusion: HEBP is a promising solution for use in endodontic treatments (AU).

Efeito do alendronato de sódio em molares de rato em formação após luxação lateral / Effect of sodium alendronate on developing molars of young rats after lateral luxation

Os bisfosfonatos são drogas capazes de inibir a reabsorção óssea por meio de seu efeito direto sobre as células ósseas, interferindo na dinâmica dos tecidos mineralizados. O alendronato (ALN), um tipo de bisfosfonato nitrogenado, foi utilizado com o objetivo de investigar os seus efeitos sobre os tecidos dentários e periodontais após luxação lateral de molares com as raízes em desenvolvimento. Ratos Wistar com 21 dias de idade tiveram os segundos molares superiores luxados lateralmente. Doses diárias de 2,5 mg / kg de ALN começaram no dia seguinte à luxação; os controles receberam solução salina estéril. As maxilas foram fixadas, descalcificadas e incluídas em parafina ou em resina Spurr 7, 14 e 21 dias pós-luxação. Os cortes foram corados com H & E, incubados por histoquímica TRAP e imuno marcados para osteopontina (OPN), bem como para análise ultraestrutural. Após 21 dias, o ápice dos molares luxados sem ALN estava aberto e desorganizado, coberto por uma camada irregular de cemento celular. Os molares luxados dos animais tratados com ALN apresentaram alguns locais de anquilose, bem como lacunas de reabsorção na superfície do cemento. Os osteoclastos TRAP positivos foram mais numerosos no grupo ALN, apesar de sua aparência latente e sua localização, afastados das trabéculas ósseas, em relação aos controles, achado que foi confirmado com a análise ultraestrutural. A imunomarcação de OPN revelou uma linha grossa imunopositiva na dentina, que deve ter surgido a partir do momento da luxação, enquanto que as amostras tratadas com ALN não apresentaram alterações na dentina. Os resultados indicam que o alendronato inibe algumas alterações na dentina e na formação do cemento, induzidas pelo trauma dental de luxação.

Bisphosphonates are drugs that inhibit bone resorption through its direct effect on bone cells, interfering with the dynamics of mineralized tissues. Alendronate (ALN), a nitrogenated bisphosphonate, was used in order to investigate their effects on dental and periodontal tissues after lateral dislocation of molars with developing roots. Twenty one days old Wistar rats had their second molars laterally l. Daily doses of 2.5 mg / kg ALN started the day following the dislocation, while controls received saline solution. The maxillae were fixed, decalcified and embedded in paraffin or in Spurr resin after 7, 14 and 21 days post-dislocation. The sections were stained with H & E, incubated for TRAP, immunolabeled for osteopontin (OPN), and ultrastructurally analyzed by transmission electron microscopy. After 21 days, the apex of the luxated molar without ALN was open and disorganized, covered by an irregular layer of cellular cementum. The luxated molar from ALN-treated animals showed some areas of ankylosis and resorption lacunae on the cementum surface. TRAP-positive osteoclasts were more numerous in the ALN group, despite their latent appearance compared to controls, a finding that was ultrastructurally confirmed. OPN immunostaining revealed a thick immunopositive line in dentin, which must be resultant from the moment of dislocation, while the samples treated with ALN showed no changes in dentin. The results indicate that alendronate inhibits some changes in dentin and cementum formation induced by dental trauma of lateral luxation.

Resistência à fadiga flexural de instrumentos rotatórios de níquel-titânio de diferentes características geométricas antes e após o uso / Flexural fatigue resistance of nickel-titanium rotary instruments of different geometric characteristics before and after use

Este estudo avaliou a resistência à fadiga flexural de instrumentos rotatórios de níquel-titânio de diferentes características geométricas, antes e após o uso em canais artificiais. Foram selecionados instrumentos rotatórios dos sistemas Race (FKG Dentaire) e K3 (SybronEndo) com diâmetro de ponta de 0,25 mm, conicidade 0,04 e 25 mm de comprimento. Os instrumentos foram divididos em quatro grupos (n = 12 cada grupo), totalizando 48 instrumentos, como segue: Grupo Controle 01 (GC 01), instrumentos Race sem uso; Grupo Controle 02 (GC 02), instrumentos K3 sem uso; Grupo Experimental 01 (GE 01), instrumentos Race de cinco usos, e Grupo Experimental 02 (GE 02), instrumentos K3 de cinco usos. A simulação de uso foi realizada em canais artificiais de resina, com ângulo de curvatura de 40° e raio de 5 mm, utilizando-se um motor elétrico com velocidade de 350 rpm e torque de 1 N.cm-1.Todos os grupos foram submetidos a ensaios de fadiga flexural em um dispositivo que permitia ao instrumento girar livremente, reproduzindo a instrumentação rotatória em canal curvo. O tempo despendido até a fratura foi aferido por um cronômetro. O teste ANOVA mostrou diferença estatisticamente significante entre as amostras (p < 0,05). O uso e a característica geométrica dos instrumentos influenciam na sua resistência à fadiga flexural (p < 0,05). Os instrumentos do GC 01 (K3 sem uso) apresentaram maior resistência à fadiga, quando comparados aos instrumentos dos demais grupos, independentemente do número de usos.

This study evaluated the flexural fatigue resistance of rotary instruments of nickel-titanium with different geometrical characteristics before and after use in artificial root canals. Systems Race (FKG Dentaire) and K3 (SybronEndo) with tip diameter of 0.25 mm, 0.04 taper and 25 mm of length were the rotary instruments selected. The instruments were divided into four groups (n = 12 each group), totaling forty-eight instruments, as follows: 01 Control Group (CG 01), new instruments unused Race; 02 Control Group (CG 02), new instruments unused K3 instruments ; Experimental Group 01 (SG 01), five uses Race instruments and Experimental Group 02 (SG 02), five instruments K3 uses. The simulation was carried out using artificial canals in resin, angle of curvature of 40 and a radius of 5 mm, using an electric motor with a speed of 350 rpm and 1 N.cm-1 of torque. All groups were tested for flexural fatigue in a device that allowed the instrument to rotate freely, reproducing the rotary movement in curved canals. The time spent until the fracture was measured by a chronometer. The ANOVA test showed significant difference between samples (p < 0.05). The use and feature geometric instruments influence the resistance to flexural fatigue (p < 0.05). The instruments of GC 01 (K3 unused) showed greater resistance to fatigue when compared to other groups of instruments, regardless of the number of use.

Avulsão dentária: fatores que contribuem para o estabelecimento da reabsorção radicular externa / Dental avulsion: factors the can contribute to the establishment of the external root resorption

O presente estudo revisou os trabalhos da literatura que avaliaram os fatores que podem contribuir para o estabelecimento da reabsorção radicular externa em dentes avulsionados reimplantados. O processo de reparo pode ser influenciado pela reabsorção externa, representando a mais séria complicação e causa de perda dental pós-reimplante. A reabsorção é induzida, provavelmente, por lesões na camada de cementoblastos devido à anoxia ou remoção mecânica. Os fatores que exercem maior influência sobre as células do ligamento periodontal são o tempo extra-oral e o meio de estocagem, porém nenhum fator na cadeia de eventos desde a avulsão até a obturação final do canal deve ser ignorado se o sucesso no tratamento queira ser alcançado.

Aspectos éticos na pesquisa em seres humanos na América Latina / The ethics in human research in Latin America

A importância da ética na pesquisa em seres humanos, especialmente na América Latina, é abordada, enfatizando os aspectos históricos e culturais que influenciaram e caracterizaram sua prática