O processo de ensinar competências para promoção da saúde / El proceso de enseñanza de competencias para promoción de la salud / The process of teaching competencies for health promotion

OBJETIVO: analisar as posturas pedagógicas e estratégias de ensino utilizadas para abordagem das competências para promoção da saúde na formação de enfermeiros. MÉTODO: Estudo de caso, ancorado na dialética. RESULTADOS: O currículo apresenta estratégias pedagógicas diferenciadas que podem funcionar como dispositivo para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde mediante uma educação multidimensional transformadora. Foram citadas: aulas teórico-práticas, construção de perguntas ou questões sobre textos, estudos dirigidos, narrativa, plenária orientada, jogos e aplicativos para celular e computador, dramatização, oficinas, estudos de caso, seminário integrado, projetos de extensão e pesquisa, ligas acadêmicas. A imersão na prática favorece o aprender a fazer, fazendo, o contato com o contexto de saúde da população e com a realidade da vida profissional. A Prática de Integração Ensino-serviço-comunidade e o estágio supervisionado aproximam o estudante do professor, integram o conhecimento e facilitam a aprendizagem prática e reflexiva. CONCLUSÃO: Os dispositivos da articulação teoria-prática podem perder a sua função precípua se não houver um direcionamento adequado durante as atividades práticas. Não basta alterar o formato do plano pedagógico e dos mecanismos de ensino, é imperativo mudar a essência do processo de ensino-aprendizagem, aproximando-o da real integração com a prática profissional crítica, dinâmica e socialmente contextualizada.

OBJECTIVE: to analyze the pedagogical attitudes and teaching strategies used to approach competencies for health promotion in the training of nurses. METHOD: Case study, grounded in the dialectic. RESULTS: The curriculum presents pedagogical strategies that can be a device for the development of competences for health promotion through a transformative multidimensional education. They were: theoretical-practical classes, construction of questions or questions about texts, directed studies, narrative, oriented plenary, games and applications for mobile and computer, dramatization, workshops, case studies, integrated seminar, extension and research projects, academic leagues. The immersion in practice favors the learning to "do-it-yourself", the contact with the population's health context and the reality of professional life. The Teaching-service-community Integration Practice and the supervised internship bring the student closer to the teacher, integrate knowledge and facilitate practical and reflective learning. CONCLUSION: The theory-practice joint devices may lose their prime function if there is no proper targeting during practical activities. It is not enough to change the format of the pedagogical plan and the teaching mechanisms, it is imperative to change the essence of the teaching-learning process, bringing it closer to the real integration with the critical, dynamic and socially contextualized professional practice.

OBJETIVOS: analizar las posturas pedagógicas y estrategias de enseñanza utilizadas para abordaje de las competencias para promoción de la salud en la formación de enfermeros. MÉTODO: Estudio de caso, anclado en la dialéctica. RESULTADOS: El currículo presenta estratégias pedagógicas diferenciadas que pueden actuar como dispositivo para desarrollo de competencias para promoción de la salud mediante una educación multidimensional transformadora. Se han citado: clases teórico-prácticas, construcción de preguntas o cuestiones sobre textos, estudios dirigidos, narrativa, plenaria orientada, juegos y aplicaciones para celulares y computadoras, dramatización, oficinas, estudios de caso, seminario integrado, proyectos de extensión e investigación, aleaciones de estudiantes. La inmersión en la práctica favorece el aprendizaje de un "hacer haciendo", el contacto con el contexto de la salud de la población y con la realidad de la vida profesional. La Práctica de Integración Enseñanza-Servicio-Comunidad y la práctica supervisada acercan al estudiante del profesor, integran el conocimiento y facilitan la práctica reflexiva. CONCLUSIÓN: Los dispositivos de articulación teoria-práctica pueden perder su función principal si no hay dirección adecuada durante las actividades prácticas. No basta cambiar el formato del plano pedagógico y sistemas de enseñanza, es imperativo cambiar la esencia del proceso de enseñanza-aprendizaje, acercándolo a real integración con la práctica profesional crítica, dinámica y socialmente contextualizada.

Reflective practice and vocational training: theoretical approaches in the field of Health and Nursing / Práctica reflexiva y formación profesional: aproximaciones teóricas en el campo de la Salud y de la Enfermería / Prática reflexiva e formação profissional: aproximações teóricas no campo da Saúde e da Enfermagem

Abstract Objective: Theoretical reflection that uses Reflexivity as a theoretical reference and its objective is to approach Donald Schön's reflective thinking, interrelating it with the innovative curriculum. Method: The writings of Schön and other authors who addressed the themes in their works were used. Results: The innovative curriculum as an expression of dissatisfaction with the fragmentation paradigm may favor reflective practice, since it is necessary to mobilize reflexivity for actions and contexts that are unpredictable in the field of health promotion. Conclusions: The innovative curriculum favors and is favored by a reflective practice and the development of competencies for the promotion of health. Implications for practice: The findings apply to the practice of nurses to deal with the conditioning and determinants of the health-disease process.

Resumen Objetivo: Reflexión teórica que utiliza la Reflexividad como referencial teórico y que tuvo como objetivo aproximar el pensamiento reflexivo de Donald Schön, interrelacionándolo con o currículo innovador. Método: Fueron utilizados escritos de Schön y de otros autores que abordaron los temas en sus obras. Resultados: El currículo innovador como expresión de la insatisfacción que se tiene sobre el paradigma de la fragmentación puede favorecer la práctica reflexiva, puesto que en el campo de la promoción de la salud, es necesario movilizar la reflexividad sobre acciones y contextos imprevisibles. Conclusiones: El currículo innovador favorece y es favorecido por una práctica reflexiva y el desarrollo de competencias para promover la salud. Implicaciones para la práctica: Los hallazgos se aplican a la práctica del enfermero para lidiar con los condicionantes y determinantes del proceso salud-enfermedad.

Resumo Objetivo: Reflexão teórica que utiliza a Reflexividade como referencial teórico e teve por objetivo aproximar o pensamento reflexivo de Donald Schön, interrelacionando-o com o currículo inovador. Método: Foram utilizados escritos de Schön e de outros autores que abordaram os temas em suas obras. Resultados: O currículo inovador como expressão da insatisfação ao paradigma da fragmentação pode favorecer a prática reflexiva, visto que, no campo da promoção da saúde, é necessário mobilizar a reflexividade para ações e contextos imprevisíveis. Conclusões: O currículo inovador favorece e é favorecido por uma prática reflexiva e o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde. Implicações para a prática: Os achados se aplicam à prática do enfermeiro para lidar com os condicionantes e determinantes do processo saúde-doença.

Competency building for health promotion and change in the care model / Desarrollo de competencias para la promoción de la salud y cambio de modelo de atención / Desenvolvimento de competências para promoção da saúde e mudança no modelo assistencial

ABSTRACT Case study based on the theoretical and methodological framework of dialectics, aimed at analyzing competency building for health promotion, from the perspective of graduates from a nursing course and its relation to change in the care model. Interviews focused on competencies were held with ten graduates. Data were analyzed using critical discourse perspective. The results show that the competencies for health promotion, defined by two internacional consensus, were discussed in the course of the nursing education process. The discourses demonstrate that competency building for health promotion in nursing education can foster change in the care model, despite the challenges in this process. Curricular strategies like contact with reality through the immersion of students in the practical scenario since the beginning of the course and community service and research activities can contribute to competency building for health promotion in nursing education and foster the change in the care model.

RESUMEN Estudio de caso anclado en la dialéctica, con el fin de analizar el desarrollo de competencias para la promoción de la salud, desde la perspectiva de egresos de un programa de enfermería y su relación con el cambio del modelo de atención. Las entrevistas con enfoque en competencias con diez graduados de una licenciatura en enfermería. Los datos fueron analizados por análisis crítico del discurso. Los resultados muestran que competencias para promoción de la salud, definidas en dos consensos internacionales, se trabajaron durante todo el proceso de formación. Los discursos producidos muestran que este desarrollo de competencias puede fomentar el cambio del modelo de atención, a pesar de los desafíos en este proceso. Se necesita mayor cambio de paradigma, ya que el suelo parece fecundo para este proceso. Las estrategias curriculares de contacto con la realidad, a través de la inmersión del estudiante en el escenario de práctica desde el inicio del curso, y las actividades de extensión e investigación pueden contribuir al desarrollo de competencias para la promoción de la salud en la formación de enfermería y fomentar el cambio del modelo de atención.

RESUMO Estudo de caso ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética, com o objetivo de analisar o desenvolvimento de competências para promoção da saúde, na perspectiva dos egressos de um curso de enfermagem, e sua relação com a mudança do modelo de atenção. Foram realizadas entrevistas com foco em competências com dez egressos. Os dados foram analisados pela perspectiva crítica do discurso. Os resultados demonstram que as competências para promoção da saúde, definidas em dois consensos internacionais, foram trabalhadas ao longo do processo de formação. Os discursos produzidos demonstram que o desenvolvimento de competências para promoção da saúde pode favorecer a mudança do modelo assistencial, apesar dos desafios neste processo. As estratégias curriculares de contato com a realidade, por meio da imersão do estudante no cenário de prática, desde o início do curso, e ações de extensão e pesquisa podem contribuir para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde e favorecer a mudança do modelo assistencial.