RESUMEN
Veintidós pacientes de la X Región menores de 15 años,con enfermedad de Hodgkin en estadios avanzados (8 III-A, 6 III-B y 8 IV-B), fueron tratados en el hospital de Valdivia en el decenio 1976-1985 con quimioterapia (esquema COPP modificado) y radioterapia. La sobrevida fue de 77,3% y la remisión completa mantida de 64,5% con un período de observación entre 3 y 13 años (mediana de observación 70 meses).Cinco pacientes fallecieron dentro de los dos primeros años y uno sofrió recidiva en el décimo año del seguimiento, pero volvió a presentar remisión completa. El tipo histológico depleción linfocitaria (5 casos) tuvo una sobrevida de 20,0%, mientras que la celularidad mixta (14 casos) tuvo una sobrevida de 92,9% (p = menor de 0,01). No se observaron en este grupo casos de segunda neoplasias atribuibles a la quimioterapia y radioterapia
Asunto(s)
Niño , Preescolar , Adolescente , Humanos , Masculino , Femenino , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Enfermedad de Hodgkin/terapia , Terapia Combinada , Ciclofosfamida/administración & dosificación , Estudios de Seguimiento , Enfermedad de Hodgkin/mortalidad , Enfermedad de Hodgkin/patología , Estadificación de Neoplasias , Prednisona/administración & dosificación , Procarbazina/administración & dosificación , Recurrencia , Inducción de Remisión , Estudios Retrospectivos , Tasa de Supervivencia , Vincristina/administración & dosificaciónRESUMEN
Se presentan los resultados preliminares obtenidos en 10 pacientes con cáncer de 1/3 medio e inferior de esófago torácico, tratados entre enero 1986 a enero 1988 con cirugía asociada a radioterapia. La terapia asociada sigue la siguiente secuencia: radioterapia preoperatoria de 3.000 a 3.500 rads. A los 15 días cirugía resectiva y radioterapia postoperatoria complementaria de 3.000 a 3.500 rads a los 30 días del postoperatorio. La esofagectomía total, linfadenectomía y reconstrucción del tránsito digestivo se lleva a cabo por tres equipos quirúrgicos. La operación se inicia por el tórax, a continuación, en forma simultánea, actúan un equipo en el cuello y otro en el abdomen. En esta serie no hay mortalidad perioperatoria. La morbilidad más relevante es la producción de fístula esofágica cervical en dos pacientes, resuelta espontáneamente entre 15 a 20 días. En 24 meses de seguimiento tres pacientes fallecen, uno por neumonia postoperatoria a los 45 días en el curso de la radioterapia complementaria. Los otros dos enfermos mueren a los 10 y 15 meses de acabado el tratamiento asociado por recidiva tumoral
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Neoplasias Esofágicas/cirugía , Neoplasias Esofágicas/radioterapiaRESUMEN
Se presentan 45 casos de tumor testicular tratados con cirugía, radioterapia y quimioterapia. Se usó el protocolo de etapificación sugerido por Skinner. Los seminomas representan 23 casos (51%). De éste grupo estan vivos y sanos, con un tiempo promedio de seguimiento mayor de 33,7 meses, el 90% de los en etapa A ( un paciente perdido de control), el 100% de los en etapa B-B2 y el 25% de los en etapa C. En todas las etapas C se usó quimioterapia con cis-platinum, vinblastina y bleomicina