Efeitos das drogas anti-retrovirais sobre o metabolismo glicídico e células de Langerhans de pâncreas de ratas Wistar prenhes / Effects of antiretroviral drugs on glucide metabolism and pancreatic Langerhans' cells of pregnant Wistar rats

OBJETIVO: avaliar a ação de drogas anti-retrovirais sobre o metabolismo glicídico e sobre o pâncreas de ratas Wistar prenhes. MÉTODOS: estudo com ratas prenhes adultas da raça Wistar, pesando entre 200-230 g. Foram testadas a azidotimidina, lamivudina e o nelfinavir, em doses 10 vezes superiores à dose utilizada em gestantes. Foram avaliados sete grupos, contendo 10 ratas por grupo, incluindo o controle. O sacrifício foi realizado no 21º dia de prenhez. Procederam-se a dosagens de glicemia, insulina, glucagon, ácidos graxos livres (AGL) e glicogênio hepático. Para avaliação de lesão pancreática, optou-se pela contagem direta do número de células produtoras de insulina e glucagon marcadas por imuno-histoquímica. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, sendo comparados os animais dos grupos controle e tratados. RESULTADOS: após 21 dias de prenhez houve elevação dos níveis séricos de glucagon (grupo controle: 88,2 pg/ml; grupos tratados: 99,7 a 120,7 pg/ml ) e redução dos níveis de insulina (grupo controle: 6,2 miUI/ml; grupos tratados: 2,1 a 2,7 miUI/ml) em todos os grupos tratados com anti-retrovirais. Não houve diferenças significativas nos valores plasmáticos de glicemia, AGL e valores de glicogênio hepático ao final dos 21 dias de prenhez. Não houve diferença quanto ao número de células pancreáticas produtoras de insulina e glucagon entre os grupos tratados e o grupo controle ao final dos 21 dias de prenhez. CONCLUSÕES: os fármacos anti-retrovirais utilizados durante a prenhez de ratas não infectadas alteram o metabolismo glicídico materno em grau leve causando queda de insulina e elevação do glucagon, com índices glicêmicos normais e número de células pancreáticas inalterado.

Influência das alteraçöes hemodinâmicas maternas sobre o desenvolvimento fetal / Effect of maternal hemodynamic alterations on the product of conception

Objetivo: avaliar as alteraçöes hemodinâmicas e estruturais cardíacas maternas nos três trimestres da gestaçäo e relacioná-las com a classificaçäo do recém-nascido, de acordo com o peso/idade gestacional. Métodos: foi realizada avaliaçäo ecocardiográfica em 22 gestantes, sem patologias, para estudo do débito cardíaco, pressäo arterial média, diâmetro do átrio esquerdo e resistência periférica, em três períodos da gestaçäo: antes da 12ª, na 26ª e na 36ª semanas de gestaçäo. Dezessete gestantes deram à luz recém-nascidos com peso adequado, quatro, recém-nascidos pequenos, e uma gestante, recém-nascido grande para a idade gestacional. Resultados: nas mäes que deram à luz recém-nascidos pequenos para a idade gestacional, o débito cardíaco e o diâmetro do átrio esquerdo mantiveram-se inalterados, com tendência de elevaçäo da pressäo arterial média e aumento de 28 por cento da resistência periférica, durante a gestaçäo. As mäes que deram à luz recém-nascidos adequados para idade gestacional tiveram aumento médio do débito cardíaco de 9 por cento entre o primeiro e segundo trimestres e de 8 por cento entre o segundo e terceiro trimestres da gestaçäo. O diâmetro do átrio esquerdo elevou-se próximo de 9 por cento durante a gestaçäo, com manutençäo da pressäo arterial média e tendência de queda da resistência periférica. Conclusöes: os resultados obtidos nesse trabalho suportam a associaçäo entre adaptaçäo hemodinâmica e peso do RN.