Efecto de la insuficiencia ovárica primaria sobre la heterogeneidad molecular de las gonadotropinas hipofisiarias / Effect of primary ovarian insuficiency on the mollecular heterogenicity of gonadotropines hypohysial

Se sabe que las gonodotropinas hipofisarias cirucularn en diversas formas moleculares las cuales estan provistas de diferente actividad biológica y que la proporción de tales variedades guarda una relación con la concentración de estrógenos en la circulación. En la menopausia fisiológica predominan las formas moleculares grandes las cuales tienen una menor actividad biológica y cuando se administran estrógenos se produce un cambio a formas moleculares más chicas. En el presente trabajo se ha tratado de determinar si en casos de insuficiencia ovárica de larga duración como es la menopausia precoz y el síndorme de ovario refractario el comportamiento cromatográfico de la gonodotropina es similar. Se estudiaron seis pacientes con menopausia precoz y tres con el síndrome de ovario refractorio para hacer una comparación del patrón cromatográfico de FSH y LH en suero con el que se encuentra en las mujeres con función ovárica normal y con menopausia fisiológica. El análisis cromatográfico se hizo mediante la filtración en gel del suero y la subsecuente determinación de LH y FSH po RIA de doble anticuerpo. Se encontró que el patrón cromatográfico de las pacientes con insuficiencia ovárica de larga duración presenta característicamente formas moleculares más grandes, sobre todo en el síndrome de ovario refractario con una mayor alteración en el pérfil de LH. Con base en estos resultados se concluye que la duración de la insuficiencia ovárica determina el tipo de forma molecular predominante de las gonadotropinas. También se sugiere que para el síndrome de ovario refractario la mayor heterogeneidad de las ganodotropinas puede explicar parte de la fisiopatogenia.

La distribución del tejido adiposo tiene relación con los niveles de insulina en la mujer obesa / The distribution of adipose tissue isrelated to insulin levels in the obese woman

Se estudiaron 54 paciientes entre 20 y 35 años de edad con sobrepeso u obesidad por índice de masa corporal (IMC = peso/talla2) mayor de 25 (normal de 20-25), asi como un grupo testigo de seis mujeres con edad similar y peso adecuado. A todas las pacientes se les midió el perímetro de la cintura y la cadera y se calculó un índice con el coeficiente de tales medidas (ICC). También se determino la concentración de insulina en suero, tanto basal como en respuesta a una carga de 75g de glucosa a los 30, 60, 90, 120, y 180 minutos. Todos los estudios se efectuaron 3 a 6 días después de un sangrado genital espontáneo o inducido con progestágeno. EIICC mostró una distribución normal con mayor frecuencia en 0.87. Las pacientes se clasificaron así: con predominio del tejido adiposo en el segmento superior cuando el índice fue mayor o giaual a 0.85 y con mayor adiposidad en el segmento inferior cuando fue manor o igual a 0.84. los valores promedio de insulina en respuesta a la glucosa, de las pacientes con predominio del tejido adiposo en segmento superior fueron significativamente mayores (U de Mann-Whitney=0,p<0.02) que los correpondientes a las que tenían mayor adiposidad en el segmento inferior. Además, los valores de ICC y los valores de insulina a los 30 minutos de la carga de glucosa se correlacionaron significativamente (r de Pearson = 0.331, p p<0.002). Estos resultados indican que existe relación entre la distribución del tejido adiposo y los niveles de insulina, siendo estos mayores en las pacientes.