RESUMEN
En el servicio de Cirugía Vascular del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, se realiza una revisión de pacientes con diagnóstico de aneurisma abdominal, en un período comprendido entre los años de 1980 a 1996, encontramos 38 pacientes, de los cuales 20 son mujeres y 18 hombres. Con este motivo se presenta el caso de un paciente de 72 años cuyo motivo de consulta es presentar dolor abdominal pulsatil, continuo, de gran intensidad localizado em mesogastrio e irradiado hacia los flancos recibiendo analgésicos que no específica, sin conseguir alivio. Al examen fisico los signos vitales se presentan normales, ruidos cardíacos hipofonéticos, se evidencia la presencia de una masa abdominal móvil en megogastrio de aproximadamente 10 cm de diámetro, pulstil, dolorosa a la palpación. Mediante estudios ecosonográficos se observa un aneurisma disecante que compromete el tercio distal de aorta abdominal e iliaca derecha. Es intervenido quirúrgicamente teniendo como diagnóstico preoperatorio aneurisma disecante de aorta abdominal e iliaca derecha, se realiza el reemplazo del aneurisma aórtico por un implante protésico de dacrón obteniéndose buenos resultados. Con este motivo se realiza una revisión bibliográfica que implica etiología, fisiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de este, señalando que la tomografía computalizada y la ecosonagrafía son los métodos más eficaces para el diagnóstivo esta enfermedad.