RESUMEN
Durante anos, o tratamento com radioterapia de portadores de dispositivos eletrônicos implantáveisfoi considerado perigoso. Se a zona a ser irradiada envolvesse o lado em que o dispositivo estivesse localizado, aestratégia envolvia inclusive mudanças no local do implante. Passaram-se os anos e tanto os dispositivos como aradioterapia evoluíram, e o que antes era regra para a segurança do binômio marcapasso-radioterapia hoje pode serexceção. Relatamos o caso de um paciente portador de neoplasia maligna de lobo superior de pulmão direito, emposição ipsilateral ao marcapasso implantado previamente...
For years treatment with radiotherapy in patients with implantable electronic devices was considered dangerous. If the area to be irradiated involved the side where the device was located, the strategy involved including changes at the implant site. The years have gone by, the devices have evolved, radiotherapy has evolved,and what used to be the safety rule for the pacemaker-radiotherapy binomial may be the exception today. We report the case of a patient with malignant neoplasia of the upper lobe of the right lung, ipsilateral to a previously implanted pacemaker...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/terapia , Marcapaso Artificial , Pacientes , Radioterapia/métodos , Equipos y Suministros Eléctricos/normasRESUMEN
O eletrocardiograma possui papel fundamental no manejo e no acompanhamento de pacientes coronariopatas. Após um evento agudo, o surgimento de uma zona inativa guarda valor prognóstico, sendo seu reconhecimento importante embora limitado por diversos fatores. O bloqueio de ramo esquerdo, por alterar a sequencia normal de atividade ventricular, pode dificultar essa visualização. O conhecimento da sequencia vetorial de ativação ventricular nessas situações e as modificações impostas pela presença de uma zona de necrose podem permitir o correto diagnóstico eletrocardiografico.