Differences between reference intervals of blood counts of Brazilian adults with and without sickle cell trait according to laboratory tests from the National Health Survey / Diferenças entre intervalos de referência de hemograma de adultos brasileiros com e sem traço falciforme segundo os exames laboratoriais da Pesquisa Nacional de Saúde

ABSTRACT Objective: To compare reference intervals (RI) of blood counts of Brazilian adults with and without sickle cell trait (SCT). Methods: Cross-sectional study, based on the National Health Survey, 2014-2015, composed of 8,952 individuals. The sample of patients with SCT was composed of 234 adults. The RIs of adults with and without SCT were compared in the study "Reference values for laboratory tests of blood count in the Brazilian adult population: National Health Survey", by Rosenfeld et al. (2019). The parametric method and the Student's t test were used for comparison (p≤0.05). Results: There were statistically significant differences between RIs of adults with and without SCT as far as sex is concerned for hemoglobin, MCV, MCH, MCHC, white blood cells, absolute lymphocytes, mean platelet volume and RDW; At all ages, for white blood cells and RDW in men and for MCV, MCH, MCHC, mean platelet volume and RDW in women; Between 18 to 59 years, for MCH, MCV, MCHC, neutrophils, lymphocytes and platelets in men and in women for lymphocytes, red blood cells, white blood cells, neutrophils, eosinophils, monocytes and platelets; From 60 years old on, for hemoglobin and hematocrit in men and in women for hematocrit, white blood cells, neutrophils and platelets; In white, black and brown people for white blood cells, neutrophils and platelets (p<0.05). Conclusion: Brazilian adults with SCT had lower counts of hemoglobin, MCV, MCH, MCHC, white blood cells and higher RDW than without SCT. The results show the importance of genetic counseling and further research to support the proper management of this condition in Brazil.

RESUMO Objetivo: Comparar intervalos de referência (IR) de hemograma de adultos brasileiros com e sem traço falciforme (HbAS). Métodos: Estudo transversal, com a base de dados da Pesquisa Nacional de Saúde, entre 2014-2015, composta por 8.952 indivíduos; 234 adultos constituíram a amostra com HbAS. Comparou-se IR de adultos com e sem HbAS do estudo "Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde", de Rosenlfed e colaboradores (2019). Utilizaram-se o método paramétrico para estabelecer os IR e o teste t de Student para comparação (p≤0,05). Resultados: Houve diferenças estatisticamente significativas entre IR de adultos com e sem HbAS nos homens e mulheres para hemoglobina, VCM, HCM, CHCM, glóbulos brancos, linfócitos absolutos, volume plaquetário médio e RDW; em todas as idades para glóbulos brancos e RDW nos homens e para VCM, HCM, CHCM, volume plaquetário médio e RDW nas mulheres; entre 18 a 59 anos para HCM, VCM, CHCM, neutrófilos, linfócitos e plaquetas nos homens e nas mulheres para linfócitos, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, neutrófilos, eosinófilos, monócitos e plaquetas; a partir de 60 anos para hemoglobina e hematócrito nos homens e nas mulheres para hematócrito, glóbulos brancos, neutrófilos e plaquetas; nas raças branca, preta e parda para glóbulos brancos, neutrófilos e plaquetas (p<0,05). Conclusão: Adultos brasileiros com HbAS tiveram menores contagens de hemoglobina, VCM, HCM, CHCM, glóbulos brancos e maiores de RDW que sem HbAS. Os resultados mostram a importância do aconselhamento genético e de pesquisas para subsidiar o manejo adequado desta condição no Brasil.

Perfil epidemiológico dos casos notificados de sífilis em gestantes em Minas Gerais, de 2013 a 2017 / Epidemiological profile of notificated cases of syphilis in Minas Gerais, 2013-2017

Introdução: A sífilis durante a gravidez é um grave problema de saúde pública. Em 2016, foram notificados 37.436 casos de sífilis em gestantes e 20.474 casos de sífilis congênita, com 185 óbitos no Brasil. O fator determinante para a diminuição dos casos é o pré-natal de qualidade. Objetivo: Avaliar o perfil dos casos notificados de sífilis em gestante no estado de Minas Gerais, entre 2013 a 2017. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo sobre o perfil epidemiológico dos casos notificados de sífilis em gestante em Minas Gerais entre 2013 a 2017. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e categorizados quanto ao número de casos, ano de diagnóstico, faixa etária, nível de escolaridade, raça, região e estágio clínico ao diagnóstico. Resultados: Em 2017 foi demonstrado um aumento de 132% dos casos de gestantes com sífilis, em comparação com 2013. Houve predomínio na região central do estado (43,30%). 92,50% se referem a gestantes moradoras da zona urbana. A faixa etária mais acometida foi 20 a 39 anos. A maior parte (46,3%) se declara como parda. E a escolaridade 5ª a 8ª série incompleto do ensino fundamental foi a mais prevalente (16,05%). A classificação clínica mais comum da sífilis materna foi a primária (34,7%). Conclusão: A assistência pré-natal adequada deve ser iniciada precocemente. É necessária a capacitação das equipes das Unidades Básicas para garantirem ações educativas, identificação de situações de risco, diagnóstico e tratamento oportuno.

Introduction: Syphilis during pregnancy is a serious public health problem. In 2016, 37,436 cases of syphilis in pregnant women and 20,474 cases of congenital syphilis were reported, with 185 deaths in Brazil. The determining factor for the decrease in cases is the prenatal quality. Objective: To evaluate the profile of notified cases of syphilis in pregnant women in Minas Gerais, between 2013 to 2017. Methods: This is a cross-sectional descriptive study on the epidemiological profile of notified cases of syphilis in pregnant women in Minas Gerais from 2013 to 2017. Data were obtained from the Notification of Disease Information System, the from the Department of Informatics of the Unified Health System and categorized according to the number of cases, year of diagnosis, age group, level of education, race, region and clinical stage at diagnosis. Results: In 2017 there was a 132% increase in cases of pregnant women with syphilis compared to 2013. There was a predominance in the central region of the state (43.30%). 92.50% refer to pregnant women living in urban areas. The most affected age group was 20 to 39 years. Most (46.3%) declare themselves as brown. And the 5th to 8th grade incomplete elementary schooling was the most prevalent (16.05%). The most common clinical classification of maternal syphilis was primary (34.7%). Conclusion: Appropriate prenatal care should be started as early as possible. The training of Basic Units teams is necessary to ensure educational actions, identification of risk situations, diagnosis and timely treatment.

Use of MRI by radiologists and orthopaedic surgeons to detect intra-articular injuries of the knee / Uso de ressonância magnética por radiologistas e cirurgiões ortopédicos para detectar lesões intra-articulares do joelho

ABSTRACT Objective: Magnetic resonance imaging (MRI) is paramount in the assessment of knee pathology, particularly when planning for a surgical procedure. This study compared the diagnostic accuracy in MRI reading of pathological knees by radiologists and orthopaedic surgeons. Materials and methods: Cross-sectional study comprising 80 randomly selected patients previously submitted to arthroscopic surgery after clinical examination and MRI. A diagnosis by MRI interpretation was requested from the two teams, one of radiologists and another of orthopaedic surgeons. The conclusions of each team were later compared. Statistical significance was considered for p < 0.05. Results: The radiologists' findings achieved statistical significance regarding osteochondral injuries, ACL, and medial meniscus (p < 0.05), and orthopaedic surgeons regarding ACL injuries and menisci (p < 0.05). ACL injuries demonstrated a statistically significant association between teams (p < 0.001). Conclusions: MRI appears to offer reliable readings of ACL injuries, regardless the specialty of the observer. The lateral compartment is scarcely well read.

RESUMO Objetivo: A ressonância magnética (RM) é primordial na avaliação de patologias do joelho, particularmente no planejamento de um procedimento cirúrgico. Este estudo comparou a precisão diagnóstica na leitura dos resultados da RM de joelhos patológicos por radiologistas e cirurgiões ortopédicos. Materiais e métodos: Estudo transversal com 80 pacientes, selecionados aleatoriamente, previamente submetidos à cirurgia artroscópica após exame clínico e RM. Foi solicitado um diagnóstico por RM a duas equipes, uma de radiologistas e outra de cirurgiões ortopédicos. As conclusões de cada equipe foram comparadas. A significância estatística considerada foi de p < 0,05. Resultados: Os achados dos radiologistas obtiveram significância estatística para lesões osteocondrais, do LCA e do menisco medial (p < 0,05); os achados dos cirurgiões ortopédicos, para lesões no LCA e meniscos (p < 0,05). Uma associação estatisticamente significativa entre equipes foi demonstrada para lesões do LCA (p < 0,001). Conclusões: A RM parece oferecer leituras confiáveis para lesões do LCA, independentemente da especialidade do observador. O compartimento lateral é de difícil leitura.

A spatial coherence-based vision-free brain-computer interface using auditory selective attention / Interface cérebro-computador baseada em coerência espacial usando atenção auditiva seletiva

INTRODUCTION: The development of Brain Computer Interfaces based on Auditory Selective Attention allows patients unable to voluntarily control eye movement to interact with the interface, because such systems are independent of vision. An alternative technique suitable for Brain Computer Interface applications is Spatial Coherence, an objective method to detect the side where a subject is focusing attention. This method takes into consideration the Coherence Function and the topographic distribution of responses between EEG electrodes. In this work, we further study the Information Transfer Rate and the effects of overlapping windows in the calculations. The idea behind the overlapping is to decrease the duration of the test in order to augment the Information Transfer Rate. METHOD: EEG signals were collected from fourteen adult men aged between 19 and 28 years. Amplitude-modulated tones were used for stimulation, with 32 and 38 Hz modulation and 500 and 2000 Hz carrier frequencies, on the left and right ears, respectively. Spatial coherence was used in an online Brain Computer Interface system using auditory steady-state responses modulated by Auditory Selective Attention. RESULTS: The obtained hit rates and the Information Transfer Rate may be considered appropriate, with a maximum value of 82% and 1.89 bits/min. The better detector regarding sensitivity versus specificity can be obtained by using a 50% overlap between consecutive data windows. CONCLUSION: We conclude that the Spatial Coherence successfully detected the focus of attention, and it seemed useful as a classifier of the attention condition for vision-free Brain Computer Interface.

O desenvolvimento de interfaces cérebro computador (BCI), com base em atenção seletiva auditiva (ASA), auxilia pacientes que não conseguem controlar voluntariamente o movimento do olho para interagir com interfaces visuais, uma vez que tais sistemas são independentes de visão. A Coerência Espacial é técnica alternativa adequada para aplicações BCI, tal técnica é usada em eletroencefalograma (EEG) para detectar o lado, ou hemisfério, em que o sujeito está focalizando atenção. Este método leva em consideração a função de coerência e a distribuição topográfica das respostas entre os eletrodos de EEG. Neste estudo foram coletados sinais EEG de 14 homens adultos com idade entre 19 e 28 anos com aplicação de estímulos sonoros, tons em amplitude modulada (AM) com frequência de modulação e portadora 32/500 Hz na orelha esquerda e 38/2000 Hz na orelha direita. A coerência espacial foi usada em um sistema BCI on-line com ASSR modulada pela atenção seletiva auditiva. Neste trabalho, foi abordado a taxa de transferência de informação (ITR) e os efeitos de sobreposição de janelas nas estimativas da coerência com objetivo de reduzir a duração do ensaio e aumentar a ITR. Conclui-se que a coerência espacial pode útil para detecção do foco de atenção, aplicado a BCI. As taxas de sensibilidade e ITR máximas são de 82% e 1,89 bits/min. Neste caso a melhor sensibilidade e especificidade foram obtidas com 50% de sobreposição entre as janelas nas estimativas da coerência.

Investigating cardiolocomotor synchronization during running in trained and untrained males

Introduction This study aims at investigating the coupling of the cardiac and locomotor systems during running in trained and untrained males. Methods Sixteen healthy young males subjects were submitted to an anthropometric evaluation, followed by a treadmill test at 70% to 75% of heart rate reserve. Based on the average velocity, they were divided into two groups of eight, trained group (TG) and untrained group (UT). The electrocardiogram and the electromyogram of the vastus lateralis muscle of the right thigh were digitized at a sampling rate of 1000 Hz, and processed off-line. Each cardiac and electromyographic cycle was detected to further investigate the coupling between cardiac and running rates in time domain, using the cross-correlation, and in the frequency domain, using a phase synchronization measure based on the Hilbert transform. A Shannon entropy index and magnitude squared coherence were also applied to improve analysis. Results Both groups presented low cross-correlation (0.18 ± 0.07 TG and 0.15 ± 0.08 UG) values between these signals, and only four from 16 subjects presented short epochs of phase synchronization (4.1 ± 8.6% TG and 3.2±7.3% UG) between signals, occurring at a low frequency band and random phase differences. The low to moderate coherence (0.67 ± 0.16 TG and 0.64 ± 0.16 UG) observed at 0.1 Hz appears to be an effect of the simultaneous action of sympathetic system over both cardiac and muscular rhythms. Conclusion The combined results suggest that the chosen exercise protocol was not able to cause cardiolocomotor synchronization.

Rice detector: proposal of a novel objective response detection technique

INTRODUCTION: The detection of the somatosensory response (SR) is an important tool for the neurophysiological evaluation in the intra and post-operative period of some vascular and spine surgeries. Particularly, the SR identification with a maximum false positive ratio by means of Objective Response Detection (ORD) techniques could lead to a less subjective procedure. In this work a novel ORD, the Rice Detector (RD), is presented and its theoretical critical value is obtained. METHODS: The probability of detection (PD) of RD is assessed for different numbers of eletroencephalographic (EEG) signal epochs (M = 30, 60, 120, 240) and signal-to-noise ratios (-20 to 10 dB, in steps of 1 dB) by means of simulation. The simulated PD curves (PDc) are compared with the theoretical ones and with the PDc of the Magnitude-Squared Coherence (MSC), a well-known ORD technique. The performance of RD and MSC are also compared for real EEG data. The comparison is based on the DP for estimates calculated with M = 30, 60, 120 and 240 epochs. RESULTS: The results showed that the simulated PDc follow the theoretical ones and both the MSC and RD present similar performance, with slight advantage for this latter at low M-values. However, for real data, no statistical significant difference (proportion test with alpha=0.05) was found between MSC and RD. CONCLUSION: Both techniques presented mean detection rates varying from 70% to 90%, even for intermediate M-value (120 epochs), and can be useful for evoked response detection applications.

Avaliação da qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia ortognática / Evaluation of the quality of life in patients undergoing orthognathic surgery

objetivo: avaliar o grau de satisfação dos pacientes submetidos à cirurgia ortognática, atendidos pelo Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial de Ponta Grossa, Paraná. Metodologia: Um questionário foi aplicado a 15 pacientes submetidos à cirurgia ortognática. o questionário constava de 20 perguntas sobre o estado de vida antes e depois do procedimento cirúrgico, formuladas para respostas rápidas e com possibilidade de incluir opinião pessoal. Por não se tratar de análise estatística, os dados dos pacientes entrevistados foram lançados no programa Microsoft Excel® e realizados conforme análise qualitativa para serem explanados. Resultados: observou-se uma melhora significativa na autoimagem e autoestima. Conclusão: a grande maioria dos pacientes buscou a cirurgia ortognática por indicação de outros profissionais como seus ortodontistas. o apoio psicológico familiar foi relevante na recuperação dos pacientes. após a cirurgia, os pacientes observaram grandes mudanças nas suas características faciais e também autoestima; Muitos dos problemas estéticos e funcionais que os pacientes relatam antes da cirurgia são sanados após a sua realização; É de suma importância o entrosamento entre os profissionais envolvidos com o tratamento a fim de se obter sucesso. o sucesso se deve, também, ao entendimento por parte do paciente e de seus familiares sobre os passos do tratamento.

Goal: To evaluate the degree of satisfaction degree of patients submitted to orthognatic surgery, attended at the MaxiloFacial Surgery Unit in Ponta Grossa, Paraná. Methodology: a questionnaire was applied to 15 patients submitted to orthognatic surgery. The questionnaire consisted of 20 questions on lifestyle before and after the surgical procedure, and was designed to produce quick answers, with the chance of including personal opinions. as this was not a statistical analysis the patient data from the interviews were launched in Microsoft Excel and submitted to a qualitative analysis. Results: a significant improvement was observed in self-image and self-esteem. Conclusion: The vast majority of the patients decided to undergo orthognatic surgery on the recommendation of other professionals, such as their orthodontist; the family's psychological support was important in the patients' recovery; following surgery the patients noticed major changes in their facial characteristics and also in their self-esteem; many of the aesthetic and functional problems reported by the patients prior to surgery are resolved as a result of the procedure; liaison between the professionals involved in treatment is of crucial importance in achieving success; and success is also due to an understanding of the stages of the treatment on the part of the patient and his or her family.

Fratura bilateral de mandíbula atrófica / Bilateral fracture in atrophic mandible

O aumento da população de idosos no Brasil trouxe um maior número de pacientes nessa faixa etária para o atendimento em diversas áreas da Odontologia. Os pacientes idosos estão expostos a vários tipos de agentes agressores, como quedas e acidentes que geram fraturas maxilofaciais, necessitando então do atendimento especializado do cirurgião bucomaxilofacial. Os idosos apresentam uma condição diferenciada, com alterações sistêmicas e utilização de vários fármacos, que precisam ser levados em conta no planejamento terapêutico de cada caso. O tratamento dos traumatismos faciais deve objetivar a rápida recuperação do paciente com a mínima morbidade. Os autores apresentam um caso de fratura bilateral de mandíbula em paciente geriátrico edêntulo, com atrofia severa, tratado com osteossíntese com placa e parafusos de titânio. A recuperação do paciente foi satisfatória, sem complicações pós-operatórias em 18 meses de controle

The increase of the elderly population in Brazil has brought a higher number of patients of this age level for dental treatment in several areas of dentistry. Elderly patients are exposed to many kinds of aggressor agents, such as falling down and accidents that cause maxillofacial fractures, which require the specialized assistance of a maxillofacial surgeon. The elderly present a differentiated condition involving systemic changes and use of several drugs that must be taken into consideration when planning the therapeutics of each case. The treatment of facial trauma must aim fast recovery along with minimal morbidity. The authors present a case of mandible bilateral fracture in edentulous elderly patient with severe atrophy, treated with titanium plate and screws osteosynthesis. The healing period was satisfactory, without postoperative complications in 18 months follow up.

Spectral F-Test power evaluation in the EEG during intermittent photic stimulaton

A fotoestimulação intermitente (FEI) é um importante teste functional, que pode induzir o fotorecrutamento no eletroencefalograma (EEG), sendo capaz de realçar manifestações latentes de oscilações não observadas no EEG de repouso. Entretanto, para uma análise quantitativa adequada do fotorecrutamento, tais alterações devem ser avaliadas com base estatística. Assim, a distribuição de probabilidade do teste-F espectral (TFE) foi investigada. Neste sentido, limites de confiança para a estimativa do TFE puderam ser obtidos para diferentes situações práticas, nas quais a razão sinal-ruído e o número de épocas usadas na estimação podem variar. A técnica foi aplicada ao EEG de 10 sujeitos normais durante FEI, e permitiu a detecção de respostas não somente na freqüência fundamental da FEI como também em seus harmônicos. Além disso, permitiu avaliar o grau de fotorecrutamento entre derivações distintas e entre diferentes sujeitos.

Análise do EEG durante Estimulação Sensorial baseada nas Funções de Coerência Simples, Múltiplas e Parcial / Simple-Multiple-and Partial-coherence-based analysis of the EEG during sensory stimulation

A coerência simples entre o sinal de estimulação e o eletroencefalograma (EEG) tem sido utilizado na detecção de respostas evocadas à estimulação rítmica. Neste trabalho, técnicas para detecção objetiva de respostas e par investigação do sincronismo no EEG durante foto-estimulação intermitente (FEI), baseadas na coerência múltipla e parcial (extensões multi-variáveis da coerência simples) entre o sinal de estimulação e os sinais de EEG, são apresentadas. Tais técnicas, além de avaliadas por simulação Monte Carlo, foram aplicadas ao EEG de indivíduos normais durante FEI. Os resultados da simulação indicam que a coerência parcial, removendo-se a contribuição do sinal de estimulação, é adequada para a quantificação da inter-relação das atividades não sincronizaças com a estimulação. Os resultados com sinais de EEG foram compatíveis com os da simulação. A metodologia proposta mostrou-se, portanto, promissora na avaliação da relação entre sinais de EEG adquiridos em diferentes regiões do escalpo durante estimulação sensorial rítmica.

Ameloblastoma da mandíbula: relato de dois casos / Ameloblastoma of the mandible: report of two cases

Ameloblastomas são neoplasias odontogênicas benignas de origem epitelial, não mineralizadas, relativamente incomuns e que apresentam um comportamento localmente agressivo. Acometem predominantemente a mandíbula e podem atingir proporções variadas, de acordo com o tempo de evolução. Radiologicamente, comportam-se como lesões císticas uniloculadas ou multiloculadas. Os achados clínicos e radiológicos auxiliam no diagnóstico diferencial, embora a avaliação histológica seja necessária para a caracterização das lesões.

Alongamento do processo estilóide (síndrome de Eagle): relato de dois casos / Elongated styloid process (Eagle syndrome): a case report

O alongamento do processo estilóide, ou síndrome de Eagle, representa uma afecção multifatorial com características inespecíficas na análise do quadro clínico e no estudo por imagem. A utilização dos métodos de imagem, em associação aos sinais e sintomas, é de grande utilidade na confirmação diagnóstica, mostrando a extensão do complexo estilóide, os músculos e ligamentos que o compõem e as estruturas adjacentes. O diagnóstico é firmado quando se tem a associação das informações clínicas com os exames de imagem. Os autores descrevem dois casos de alongamento do processo estilóide e seus aspectos de imagem, principalmente por meio da tomografia computadorizada.

Técnica baseada na função de coerência para avaliar o grau de sincronismo no EEG durante estimulação sensorial / A coherence-based technique for evaluating the degree of synchronism in the EEG during sensory stimulation

The coherence between the stimulation signal and the EEG has been used in the detection of evoked responses to rhythmic stimulation. Such detection is based on the knowledge of the sampling distribution of coherence estimate under the null hypothesis of lack of evoked response (zero coherence). In this work, the technique is extended for quantifying the degree of activation due to sensory stimulation. With this aim the sampling distribution for the non-zero response is investigated for evaluating the performance of the detector as well as obtaining the confidence limits of coherence estimate. The latter are obtained using an approximation to the probability density function of the estimate, since the closed-form inverse for the cumulative density function, and hence the critical values for non-zero coherence, cannot easily be found. The theoretical results are verified in Monte Carlo simulations and the techniques is further applied to the EEG signals from 14 subjects during t]rhythmic photic stimulation. The results indicate inter-hemispheric symmetry at homoloque posterior regions in the stimulation frequency of 6 Hz and also its harmonics for most of the subjects. As expected, such symmetry is more pronounced at occipital regions. Further, in 28 per cent of the subjects, the strength of the responses in 12 Hz depends on either such frequency is the stimulation frequency or the second harmonic of it. This difference may be due the fact that the stimulation frequency is lower or higher the subjects' alpha rhythm and need to be further investigated.

Estudo comparativo entre a coerência parcial e a derivaçäo da fonte no EEG / Comparative study between partial coherence and the EEG source derivation

Tanto a correlação/coerência após a Derivação da Fonte (DP) quanto a Coerência Parcial (CP) têm sido empregadas na quantificação da similaridade entre dois sinais EEG de regiões cerebrais distintas, após remoção da contribuição de regiões vizinhas. Apesar de poderem ser aplicadas para fins semelhantes, estas técnicas diferem conceitualmente, podendo levar a resultados diferentes. Este trabalho objetiva mostrar algumas das diferenças destas técnicas na análise do EEG.

Infarto do miocárdio de localizaçäo anterior: valor prognóstico do índice de Gaasch / Myocardial infarction of anterior localization: prognostic value of the Gaasch index

Trinta doentes (28 do sexo masculino), com idade média 55 + ou - 12 anos, com seguimento de 13 a 25 meses (média 20 meses), acometidos de infarto do miocárdio de localizaçäo anterior, anteriormente estudados, foram submetidos a novos ecocardiograma e a reavaliaçäo clínica. Quatro doentes (13,3%) morreram de causa cardíaca (grupo A). Os sobreviventes (83,3%) formaram o grupo B e o foram divididos em sintomáticos (28%-grupo I) e assintomáticos (72%-grupo II). Compararam-se as variáveis ecocardiográficas dos grupos A e B, tendo havido diferenças significativas no que respeita ao índice de Gaasch (IG). A comparaçäo entre os grupos I e II, revelou diferenças estatisticamente significativas em relaçäo ao diâmetro diastólico, à distância E-septo e ao IG. Conclui-se que o IG forneceu a única diferença estatisticamente significativa entre os grupos A e B (p < 0,02), sendo 3,2 um valor discriminativo entre os grupos A e B os grupos I e II (p < 0,001), constituindo uma variável ecocardiográfica com valor prognóstico nos doentes com infarto do miocárdio de localizaçäo anterior, apesar do seguimento ter sido só de 20 meses

Relação volume/massa miocárdica do ventrículo esquerdo em portadores de fístulas artério-venosas perféricos: Estudo ecocardiográfico (Modo M) / Myocardial volume/mass ratio of the left ventricule in patients with peripheral arteriovenous fistulas echocardiographic study (M.Mode)

Foram estudados, ecocardiograficamente (modelo M) 20 nefropatas crônicos, em regime de hemodiálise periódica, dos quais 9 eram hipertensos (grupos H) e 11 normotensos (grupos N). Compararam estes dois grupos com una série de 8 grávidas normais (grupo G), relacionando os respectivos septos interventriculares (SIV) e diastólicos (DD).Calculou-se a massa miocárdica e a área transversal da parede (Cross Sectional Area) e utilizou-se um índice ecocardiográfico de volume/massa (Indice de Gassch). Todas estas variáveis eram estatisticamente diferentes (p < 0,001) com exceçäo da massa miocárdica, em que näo se encontrou diferença significativa entre os grupos N e H. Concluiu-se haver diferença significativas na forma de crecimento de ventrículo esquerdo nos indivíduos com fístulas artério-venosas periféricas, a qual pode também ser modificada pela coexistência de hipertençäo arterial. Assim, encontro-se hipertrofia inadequada nos grupos G e N (Indice de Gaach aumentado) e hipertrofia apropriada (Indice de Gassch normal) na maioria dos casos do grupo H.