Síncope vasovagal em criança com Wolff-Parkinson-White / Vasovagal syncope in child with Wolff-Parkinson-White

Relatamos o caso de uma criança de nove anos de idade, com quadro de síncope há dois anos e eletrocardiograma revelando síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). História familiar de irmã com síndrome vasovagal. A paciente foi submetida a estudo eletrofisiológico (EEF), para estratificação de risco e ablação da via anômala. Após a ablação, permaneceu com os mesmos sintomas que a fizeram procurar atendimento médico na primeira consulta, sendo então solicitado teste de inclinação (tilt test), que foi positivo para síndrome vasovagal do tipo mista. Conclui-se, portanto, que a causa dos desmaios foi a síndrome vasovagal, sendo as alterações eletrocardiográficas compatíveis com Wolff-Parkinson-White apenas um achado casual. Dois anos após a primeira consulta elaapresenta aumento dos intervalos entre os episódios de síncope.

We report a case of a child nine years old, presented with syncope about two years, with electrocardiogram Wolff-Parkinson-White (WPW) and family history of a sister with vasovagal syndrome. The patient underwent electrophysiological study (EPS) for risk stratification and ablation of the anomalous pathway. After ablation remained with the same symptoms that caused her to seek medical attention at the first consultation, and then asked the tilt test, which was positive for mixed type of vasovagal syndrome. Therefore concluded to be the syncope?s cause, the vasovagal syndrome and electrocardiographic changes compatible with Wolff-Parkinson-White, being just an incidental finding. Two years after the first consultation, she finds with increase interval between episodes of syncope.

Síncope vasovagal em criança com síndrome de Wolff-Parkinson-White: relato de caso / Vasovagal syncope in a child with Wolff-Parkinson-White syndrome: case report

Relata-se o caso de uma criança de nove anos de idade, com quadro de síncope havia dois anos, com eletrocardiograma compatível com síndrome de Wolff-Parkinson-White e história familiar de uma irmã com síncope vasovagal. A paciente foi submetida ao estudo eletrofisiológico para estratificação de risco e ablação da via anômala. Após ablação,permaneceu com os mesmos sintomas, o que a fizeram procurar atendimento médico. Foi então solicitado teste de inclinação (tilt test), o qual foi positivo para síncope vasovagal do tipo mista. Portanto, conclui-se ser a causa dos desmaios a síncope vasovagal, e as alterações eletrocardiográficas compatíveis com Wolff-Parkinson-White seremapenas um achado casual. Após dois anos da primeira consulta, ela se encontra com aumento dos intervalos entre os episódios de síncope.

The authors report a case of a nine years old child presented with syncope for about two years, with electrocardiogram compatible with Wolff-Parkinson-White and a family history revealing a sister with vasovagal syncope. The patient underwent electrophysiological study for risk stratification and ablation of the anomalous pathway. Afterthe ablation procedure, she remained with the same symptoms that caused her to initially seek medical attention, and then performed the tilt test, which was positive for vasovagal syncope of the mixed type. Therefore, the vasovagal syncope was concluded to be the syncope´s cause, and the electrocardiographic changes compatible withWolff Parkinson White were just an incidental finding. Two years after the first consultation, she finds herself with an increased interval between syncopal episodes.

Valva aórtica quadricúspide: uma revisão completa / Quadricuspid aortic valve: a complete review

Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi, utilizando um caso clínico de valva aórtica quadricúspide, diagnosticada no laboratório, fazer uma revisão da literatura de todos os casos já publicados, aumentando o conhecimento sobre essa patologia, além de discutir todos os aspectos de epidemiologia, embriologia, correlação entre a morfologia da valva e sua função, diagnóstico, condições associadas e tratamentos. Métodos: A pesquisa foi feita usando o banco de dados Pubmed, Web od Science e a ferramenta de busca Google. Resultados: Este caso é de um paciente de 30 anos, do sexo masculino, que procurou atendimento ambulatorial, assintomático. O ecocardiograma transtorácico mostrava prolapso de valva mitral sem insuficiência e valva aórtica quadricúspide, com insuficiência leve. Incluindo o caso acima um total de 259 casos foi identificado nesta revisão. A idade média dos pacientes foi de 51,2 anos, com um predomínio masculino discreto (taxa de 1,53:1). A ecocardiografia foi o método diagnóstico...

Síncope neurocardiogênica maligna em uma mulher / Malignant neurocardiogenic syncope in a woman

Caso relatado de uma paciente de 37 anos de idade, com quadro de síncopes de repetição, desencadeadas por esforços físicos intensos. O diagnóstico de síncope neurocardiogênica maligna foi confirmado após a realização do teste de inclinação, que mostrou assistolia de 15,2 segundos de duração, precedida de outra de 2,08 segundos. Após seis meses de tratamento com aumento da ingestão de água e sódio, prática de atividades físicas supervisionadas e uso de betabloqueador e bloqueador de recaptação da serotonina, a paciente encontra-se bem

We report the case of a 37-year-old female patient who presented with recurrent syncopal episodes, mostly after stressful exercises. The diagnosis of malignant neurocardiogenic syncope was confirmed by tilt test, which registered a 15.2 second asystolia following one of 2.08 seconds. After six months of treatment with increased water and sodium intake, practice of supervised physical activities and use of beta blocker and selective serotonin re-uptake inhibitors, the patient is asymptomatic