RESUMEN
El manejo del paciente médico o quirúrgico grave, ya sea deshidratado, shockado, séptico, o que va a ser intervenido quirúrgicamente, necesita una via venosa que permita hidratarlo, administrarle medicamentos, medir la PVC, de manera a permitir un control hemodinámico eficaz y mantener un medio interno estable. Uno de los métodos eficaces y rápido, constituye la cateterización percutánea de la vena yugular internal; nosotros preconizamos este método antes que la punción subclavia o la descubierta venosa: existe menos riesgo de comprometer la pleura, con las consiguientes complicaciones que ello acarrearía y que vemos frecuentemente con la subclavia. Además, tiene la ventaja sobre la descuberta venosa, que no afecta la reserva venosa del paciente que a la larga podría necesitar