Avaliaçäo da açäo protetora do misoprostol sobre a mucosa gastrintestinal em pacientes artrósicos em uso de naproxen / Evaluation of the protective effect of misoprostol in the gastrointestinal mucosa in patients with osteo-arthritis using naproxen

Foi realizado um estudo aberto, näo comparativo, com o Misoprostol, prostaglandina sintética no tipo E1, na terapêutica de 30 pacientes portadores de osteoartrose em uso de Naproxen e que, concomitantemente, exibiram manifestaçöes clínicas relativas ao trato gastrintestinal superior. Esses pacientes receberam Misoprostol na dose de 200 mcg, três vezes ao dia, administrados simultanemante com sua dose diária do antiinflamatório näo hormonal. O tempo de observaçäo máxima seria de oito semanas, com avaliaçöes clínicas intermediárias sendo efetuadas no final das 2ª, 4ª e 8ª semanas. Dezenove (19) pacientes (63,3%), já ao final da 2ª semana, relataram acentuadas diminuiçöes digestivas enquanto que, mais 8 pacientes (26,7%) totalizando 27 (90%) ao final da 4ª semana, exibiam tal melhora. Apenas dois pacientes acusaram efeitos colaterais significativos, porém näo foram demonstradas alteraçöes de monta nos dados vitais nem nos exames laboratoriais executados. Os autores concluem pela validade do uso de Misoprostol na atenuaçäo dos sintomas gastrintestinais superiores de pacientes artrósicos em uso simultâneo de Naproxen

Hernia pulmonar intercostal. / Intercostal lung hernia

Os autores apresentam um caso raro de hernia pulmonar intercostal resultante de um traumatismo. O caso foi tratado cirurgicamente mediante protese toracica que resultou em cura do paciente. Pesquisando a literatura medica, encontraram 245 casos publicados, que, somados ao presente caso, vao constituir ao todo 246 casos ate a presente data. Discutem a classificacao, a frequencia, o diagnostico e o tratamento das hernias pulmonares