RESUMEN
Immunohistochemical techniques using monoclonal antibodies were used to investigate the carcinoembryonic antigen (CEA) in gallbladders from 26 patients with gallbladdeer cancer and 26 patients without cacer, including normal mucosa, areas of pyloric metaplasia and areas identified by the presence of "clear cells". All carcinomas were strongly positive for CEA but 61% of noncancerous samples were also positive. However, only 1 of the last samples was strongly positive. According to hystologic type the positivity for CEA in noncancerous samples was 6/11 in normal mucosa, 6/8 in samples with intestinal metaplasia and 1/8 in samples with pyloric metaplasia (p < 0.05). Thus a negative reaction for CEA is 100% specific for absence of cancer. If mild reactions are disregarded, strong reaction for CEA is 81% specific for cancer
Asunto(s)
Humanos , Biomarcadores de Tumor/análisis , Neoplasias de la Vesícula Biliar/diagnóstico , Antígeno Carcinoembrionario/análisis , Neoplasias de la Vesícula Biliar/inmunología , Neoplasias de la Vesícula Biliar/patología , Anticuerpos Monoclonales , Inmunohistoquímica , Vesícula Biliar/patologíaRESUMEN
El cáncer de la vesícula biliar ha cobrado gran importancia en la población chilena. La tasa actual de mortalidad es de 10 x 100,000 habitantes. Las proyecciones del aumento hacen pensar que en las próximas décadas será el tumor más frecuente en nuestro país, sobrepasando al cáncer gástrico. Durante 1987-1988 en la IX Región de Chile, fueron diagnosticados 96 carcinomas de la vesícula biliar. El 85%de los pacientes eran mujeres. El promedio de edad fue de 62.4 años. El 25%de los pacientes tenian por lo menos un apellido de origen Mapuche. En este grupo el 91%eran mujeres. En 52 casos el diagnóstico se realizó en la pieza de la colecistectomía y los casos restantes fueron metástasis. El 52%de los tumores fueron inaparentes durante el exámen macroscópico de la pieza quirúrgica de colecistectomía. La litiasis estuvo presente en el 67%de los casos. EL 96%de los tumores eran paco o moderadamente diferenciados. En el 54%el tumor comprometía el espesor de la pared vesicular y en 7 estaba confinado a la mucosa. Las metástasis e infiltración tumoral fue principalmente hepático en el 64%y en segundo lugar el peritoneo y ganglios linfáticos .