Gangrena de pie y oclusión de los grandes vasos de la pierna secundarias a lupus eritematoso sistémico con vasculitis / Post gangrene and occlusion of the great vessels of the leg secondary systemic lupus erythematosus with vasculitis

Se presenta el caso de una paciente de 29 años de edad portadora de un LES con vasculitis de la arteria tibial que ocasiona gangrena del pie. El diagnóstico de LES se efectuó por hallazgos clínicos y de laboratorio; el de vasculitis por la angiografía y los hallazgos histológicos. El pie con gangrena debió ser amputado, el resto de las manifestaciones, incluyendo la vasculitis del otro miembro inferior, fueron controlados con metilprednisona y ciclofosfamida. Se discuten las posibilidades diagnósticas en un paciente lúpico que presenta trastornos isquémicos. A pesar de ser poco frecuente la gangrena en esta enfermedad, el diagnóstico de LES debe ser considerado en pacientes, especialmente jóvenes, que presentan enfermedad arterial obstructiva periférica grave