Modelos de gestão em enfermagem na saúde mental: scopping review / Modelos de gestión de enfermería en salud mental: scoping review / Mental health nursing management models: a scoping review

RESUMO Objetivo: este estudo tem como objetivo mapear as evidências científicas disponíveis sobre modelos de gestão de Enfermagem na saúde mental. Método: Scoping Review realizada nas bases de dados MEDLINE via PubMed e CINAHL via EBSCO, no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), na Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: a amostra final foi de oito estudos e a partir da análise destes construiu-se uma síntese qualitativa dando origem a duas categorias: modelos de gestão aproximados de teorias administrativas tradicionais, normativas e prescritivas; e modelos de gestão aproximados de estilos gerenciais inovadores, participativos e centrados nas pessoas. Conclusão: os modelos identificados se aproximaram de uma gestão voltada para teorias administrativas tradicionais e autocráticas, que privilegiam atividades administrativas e burocráticas, assim como uma liderança autoritária. Constatou-se, no entanto, que as transformações impulsionadas pela Reforma Psiquiátrica no Brasil e no mundo e o redirecionamento do cuidado em saúde mental, com políticas de humanização e valorização do usuário, aceleraram a transição desses modelos para uma gestão mais participativa, com foco no cuidado.

RESUMEN Objetivo: este estudio tiene como objetivo mapear la evidencia científica disponible sobre modelos de gestión de enfermería en salud mental. Método: Scoping Review realizada en bases de datos MEDLINE vía PubMed y CINAHL vía EBSCO, en el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación para el Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior (CAPES), en la Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones (BDTD) y en el Biblioteca Virtual de Salud (BVS). Resultados: la muestra final constó de ocho estudios y, a partir de su análisis, se construyó una síntesis cualitativa, dando lugar a dos categorías: modelos de gestión aproximados a las teorías administrativas tradicionales, normativos y prescriptivos; y modelos de gestión aproximados a estilos de gestión innovadores, participativos y centrados en las personas. Conclusión: los modelos identificados se aproximaron de una gestión centrada en las teorías administrativas tradicionales y autocráticas, que privilegian las actividades administrativas y burocráticas, así como un liderazgo autoritario. Sin embargo, se encontró que las transformaciones impulsadas por la Reforma Psiquiátrica en Brasil y en el mundo y la reorientación de la atención en salud mental, con políticas de humanización y mejora del usuario, aceleraron la transición de estos modelos hacia una gestión más participativa, con enfoque en cuidado.

ABSTRACT Objective: the objective of this study was to map the scientific evidence available about Mental Health Nursing management models. Method: a Scoping Review conducted in the MEDLINE and CINHAL databases via PubMed and EBSCO, respectively, in the Theses and Dissertations Catalog of the Coordination for the Improvement of Higher Level Personnel (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, CAPES), in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, BDTD) and in the Virtual Library in Health (Biblioteca Virtual em Saúde, BVS). Results: the final sample consisted of eight studies and, based on the analysis, a qualitative synthesis was prepared, giving rise to two categories: management models approaching traditional, normative and prescriptive administrative theories; and management models approaching innovative, participatory and people-centered management styles. Conclusion: the models identified were approached from a management aimed at traditional and autocratic administrative theories, which privilege administrative and bureaucratic activities, as well as an authoritarian leadership. However, it was found that the transformations driven by the Psychiatric Reform in Brazil and in the world and the retargeting of mental health care, with humanization and user appreciation policies, accelerated the transition of these models to a more participatory management, with a focus on care.

Formação de enfermeiras especialistas para a atenção em saúde mental / Training of specialist nurses for health care mental

O presente estudo teve como objetivo geral analisar a formação de enfermeiras especialistas para a atenção em Saúde Mental (SM) e objetivos específicos: caracterizar os cursos de especialização em saúde mental do município de Salvador; caracterizar as tutoras e preceptores dos cursos; e identificar a aderência dos Projetos Pedagógicos (PP) e da prática docente dos cursos de especialização em Saúde Mental à Política Nacional de Saúde Mental (PNSM). A investigação consistiu em uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa e também documental. Os campos empíricos da pesquisa foram o Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos (Com. ­ HUPES) e três Instituições de Ensino Superior que oferecem cursos de pós-graduação "lato sensu" em SM multiprofissionais. As fontes de informações do estudo consistiram em: três tutoras e uma preceptora dos cursos de especialização na modalidade de residência e dois PP disponibilizados pelos coordenadores de dois cursos de especialização públicos, multiprofissionais, na modalidade de residência. A coleta de dados ocorreu em duas etapas: entrevista semiestruturada com tutoras e preceptora enfermeiras e acesso aos PP dos cursos e foi utilizada a análise de conteúdo proposta por Spink (2004). A análise e discussão dos resultados do estudo foi apresentada em dois momentos: no primeiro, a caracterização dos cursos de especialização em saúde mental e das tutoras e preceptora dos cursos; no segundo momento, a aderência dos PP dos cursos de especialização em Saúde Mental e da prática docente à PNSM, que foram organizados em duas categorias e duas subcategorias: atuação nos serviços substitutivos da rede de atenção psicossocial, aspectos fundantes para a atuação nos serviços substitutivos; abordagem multiprofissional "versus" interdisciplinar "versus" transdisciplinar; e atuação da enfermeira na equipe multiprofissional e interdisciplinar. Mediante os resultados apresentados, avaliamos que os objetivos do estudo foram alcançados, pois, demonstramos que a formação das enfermeiras especialistas para a atenção em saúde mental realizada pelos cursos de especialização multiprofissionais do município de Salvador adere parcialmente aos objetivos, princípios e diretrizes da PNSM. Todavia, há limites a serem superados no que versa ao núcleo específico da atuação de enfermeiras na atenção em saúde mental, sobretudo, ao papel desempenhado pelas enfermeira enquanto integrante da equipe multiprofissional e interdisciplinar em todos os dispositivos de atenção disponíveis na RAPS.(AU)

Des-interesse no ensino profissionalizante na producao do Seminario Nacional de Diretrizes para a Educacao em Enfermagem / Des-interest in professional educating in the production of the National Seminar on Guidelines for Nursing Education / Des-interes en la formacion profesional en la produccion del Seminario Nacional sobre Lineamientos para la Educacion en Enfermeria

Introdução: O Seminário Nacional de Diretrizes para a Educação em Enfermagem (SENADEn), iniciativa proposta pela Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn®), em 1994, teve intuito inicial de discutir e fomentar a elaboração das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN). , Objetivo: objetivo geral de analisar os enfoques de produções científicas Objetivos específicos: quantificar e discutir a produção científica dos eventos quanto à distribuição geográfica dos autores, objetivos e metodologia dos estudos. Material e Métodos: Pesquisa documental, retrospectiva, quali-quantitativa por meio de resumos dos 12º e 13º Seminário Nacional de Diretrizes para a Educação em Enfermagem, que abordaram a educação profissional técnica de nível médio em enfermagem. Como critério de inclusão os resumos deveriam conter, pelo menos, um dos descritores a seguir no título e/ou objetivos: educação em enfermagem, educação técnica em enfermagem, educação profissionalizante. Resultados: Dos 637 resumos analisados, 23 atenderam aos critérios de inclusão. A produção concentrou-se na região Sudeste do país e os objetivos enfocavam principalmente as práticas docentes das enfermeiras. Conclusão: Verificou-se pouca expressividade do ensino profissionalizante no evento, sinalizando para a necessidade de mais estudos, considerando a relevância dos profissionais de nível técnico para a profissão Enfermagem e sistema de saúde.

Introduction: The National Seminar of Guidelines for Nursing Education (SENADEn), an initiative proposed by the Brazilian Nursing Association. Objetives: aimed to examine the approaches of scientific productions. Specific objectives: quantify and discuss the scientific production of events regarding the geographical distribution of authors, objectives and methodology of the studies. Materials and methods: Documentary, retrospective, quali-quantitative research, through summaries of the 12 and 13 national seminar on guidelines for the education in nursing, which raised the medium-level technical professional education in nursing. As a criterion for inclusion the abstracts should contain at least one of the following descriptors in the title and/or objectives: education in nursing, technical education in nursing, vocational education. Results: Reviewed 637 abstracts, 23 met the inclusion criteria. The production was concentrated in the Southeast region in Brazil and the objectives featured mainly teaching practices of the nurses. Conclusion:There was little expressiveness of vocational at the event, signaling the need for more studies, considering the relevance of the technical level professionals for the Nursing profession and the health system.

Introducción: El Seminario Nacional de Directrices para la Educación en Enfermería (SENADEn), iniciativa propuesta por la Asociación Brasileña de Enfermería. Objetivos: objetivo de examinar los enfoques de las producciones científicas Objetivos específicos: cuantificar y discutir la producción científica con respecto a la distribución geográfica de los autores, objetivos y metodología. Materiales y métodos: Investigación documental, retrospectiva y cuali-cuantitativa, del resúmenes de la Conferencia Nacional del 12 y 13 en las directrices para la educación en enfermería, que plantea la educación profesional técnica de nivel medio en enfermería. Criterio de inclusión los resúmenes deben contener al menos uno de los siguientes descriptores en el título y objetivos: la educación en enfermería, educación técnica en enfermería, educación vocacional. Resultados: 637 resúmenes revisados, 23 cumplieron los criterios de inclusión. La producción se concentró en la región sureste y los objetivos destacados principalmente prácticas de enseñanza de las enfermeras. Conclusão: Hubo poca expresividad del profesional en el evento, señalando la necesidad de más estudios, considerando la relevancia de los profesionales de nivel técnicos para enfermería y sistema de salud.

Ensino médio profissionalizante: caracterização da produção científica na área da pós-graduação / Secondary professional education: characterization of scientific production in graduate studies

OBJETIVO: Este estudo objetivou identificar e caracterizar a produção científica gerada pelos programas de pós-graduação stricto senso no Brasil, no período de 1994 a 2011. MÉTODOS: Estudo descritivo, de caráter exploratório e natureza quantiqualitativa, analisou os processos quantitativos da produção, da disseminação e uso da informação, identificando comportamentos da literatura e sua evolução e época determinados e da análise de conteúdo proposta por Bardin, como técnica de análise sistemática e objetiva de descrição dos conteúdos das mensagens para caracterizar a produção científica. RESULTADOS: Identificaram-se 74 estudos, sendo 85,14% (63) dissertações acadêmicas, 8,1% (6) dissertações profissionalizantes e 6,76% (5) teses. A produção mais significativa ocorreu nos anos de 2005 e 2009, com 10,80% (8) e 12,15% (9). Evidenciou-se predomínio de produções nas Regiões Sul e Sudeste e ausência na Região Norte. Os estudos resultaram em 78,38% (58) processos ensino-aprendizagem, 12,16% (9) diretrizes curriculares e 9,46% (7) aspectos administrativo-gerenciais das escolas. CONCLUSÃO: A produção científica no período foi identificada e a maioria das teses foi caracterizada como processos de ensino-aprendizagem.

OBJECTIVE: The aim of this study was to identify and characterize the scientific production generated in graduate programs in Brazil, between 1994 and 2011. METHODS: Descriptive exploratory study using a quali-quantitative approach, consisting in the analysis of the quantitative processes of the production, dissemination and use of information, allowing to identify behaviors in literature and its evolution in a certain context and time, as well as the analysis of contents proposed by Bardin, as a systematic and objective analysis technique to describe the contents of the messages to characterize the scientific production. RESULTS: A total of 74 studies were identified, of which 85.14% (63) were academic dissertations, 8.1% (6) were professional dissertations and 6.76% (5) were theses. This production was more significant in the years of 2005 and 2009, with 10.80% (8) and 12.15% (9), respectively. The South and Southeast regions were the most productive, whereas there was a lack of studies in the North region. From the studies produced, 78.38% (58) approached the teaching-learning process, 12.16% (9) approached curriculum directives and 9.46% (7) administrative-management aspects of the schools. CONCLUSION: The scientific production in the period was identified and most of the theses were characterized as teaching-learning processes.

Abordagens da educação popular na graduação em enfermagem: uma realidade? / Approaches of popular education in nursing undergraduate courses: a reality? / ¿Enfoques de la educación popular en un curso de grado en enfermería: una realidad?

A Educação Popular em Saúde, método sistematizado por Paulo Freire, baseado numa relação dialética entre oconhecimento técnico-científico e a sabedoria popular, trouxe para o setor saúde uma ruptura com a tradiçãoautoritária e normatizadora da educação em saúde. Este estudo teve como objetivo analisar a práxis da educaçãopopular em saúde abordada num curso de graduação em enfermagem de uma Universidade de um municípiodo estado da Bahia. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistassemiestruturadas com quatro docentes e dez discentes de dois componentes curriculares do curso, previamenteselecionados. O trabalho contribuiu para a reflexão sobre a importância de democratizar e disseminar espaços dediscussão sobre a formação para a Educação Popular em Saúde nas universidades. Concluiu-se que é necessárioque docentes e discentes de enfermagem se apropriem dos conceitos e métodos que compõem a Educação Popularem Saúde para que possam incorporá-lo em sua prática cotidiana.

Popular Education in Health, a method systematized by Paulo Freire, based on a dialectical relationship betweenthe technical and scientific knowledge and conventional wisdom, brought to the health sector a breakdown withthe authoritarian tradition and the normative health education. This study aimed to analyze the praxis of popularhealth education addressed in an undergraduate course in nursing at a University in a city in the state of Bahia.This is a qualitative, exploratory study conducted through semi-structured interviews with four professors and dixstudents from two different subjects, previously selected. This study contributed to the discussion about the importanceof democratizing and disseminating opportunities for discussion on training in Popular Education in Health at theuniversities. It can be concluded that it is necessary that professors and students take ownership of nursing conceptsand methods that comprise the Popular Education in Health so they can incorporate them into their daily practice.

La Educación Popular en Salud, método sistematizado por Paulo Freire, basado en una relación dialéctica entreel conocimiento técnico- científico y la sabiduría popular, trajo para el sector de la salud una ruptura con latradición autoritaria y normativa de la educación en salud. Este estudio tuvo como objetivo analizar la praxis dela educación popular en salud abordada en un curso de grado en enfermería en una Universidad de un municipiodel estado de la Bahía. Estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradascon cuatro docentes y diez discentes de dos componentes de un plan de estudios, previamente seleccionados. El trabajo contribuyó para la reflexión sobre la importancia de democratizar y difundir espacios de discusión sobre laformación para la Educación Popular en Salud en las universidades. Se concluye, que es necesario que los docentesy discentes de enfermería se apropien de los conceptos y métodos que componen la Educación Popular en Salud, paraque puedan incorporarla en su práctica cotidiana.trabajo contribuyó para la reflexión sobre la importancia de democratizar y difundir espacios de discusión sobre laformación para la Educación Popular en Salud en las universidades. Se concluye, que es necesario que los docentesy discentes de enfermería se apropien de los conceptos y métodos que componen la Educación Popular en Salud, paraque puedan incorporarla en su práctica cotidiana.