RESUMEN
Introducción: en la práctica médica se han creado, desde hace décadas, instrumentos que persiguen modificar y mejorar la condición previa a la cirugía. Objetivo: mejorar la evaluación preoperatoria en pacientes incluidos en el programa de cooperación Misión Milagro. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, en el Hospital-Hotel Pasacaballos, Cienfuegos, donde se evaluaron 7 956 pacientes de 12 países de América Latina y del Caribe, desde septiembre 2005 hasta abril 2007. Para la evaluación preoperatoria se propuso una metodología en cuatro etapas confeccionada en el centro. Se tomaron los siguientes datos de la base de datos en la institución: estado físico del paciente, causas del aplazamiento de la intervención, causas de cancelación por especialidades y enfermedad oftalmológica del paciente. Resultados: predominaron los pacientes clasificados en el tipo II, 55,8 porciento, según la Sociedad de Anestesia de los Estados Unidos de América. Las causas principales de aplazamiento de la cirugía fueron secreción ocular (22,6 porciento de los aplazados), hipertensión ocular (19,5 porciento), ingestión de aspirina (17,2 porciento) y diabetes mellitus descompensada (12,4 porciento). Se declararon no aptos para la intervención quirúrgica, 899 pacientes por oftalmología y 37 por medicina interna. Conclusiones: la metodología propuesta contribuye a mejorar la asistencia médica preoperatoria en pacientes incluidos en el programa de cooperación Misión Milagro en Cienfuegos
Introduction: for decades, instruments aimed at changing and improving the patient's condition before surgery have been created in the medical practice. Objective: to improve the preoperative evaluation of patients included in the Miracle Mission cooperation program. Methods: a retrospective and descriptive study was conducted at the hotel-hospital located in Pasacaballos, Cienfuegos, in which 7 956 patients from 12 Latin American and Caribbean countries were evaluated from September, 2005 to April, 2007. A customized four-phased methodology was submitted to evaluate preoperatively. The center's database provided the following pieces of information: physical status, causes of surgery postponement, causes of surgery cancellation by specialty and eye disease of the patient. Results: type II-classified patients predominated (55.8 percent), according to criteria of the US Society of Anesthesiology). The main causes of surgery postponement were ocular secretion (22.6 percent of the postponed cases), ocular hypertension (19.5 percent), aspirin taking (17.2 percent) and decompensate diabetes mellitus (12.4 percent). Eight hundred and ninety nine patients and thirty seven patients were considered non-eligible for surgery due to ophthalmological and internal medicine reasons respectively. Conclusions: The submitted methodology contributes to improving the preoperative medical care for patients included in the Miracle Mission cooperation program in Cienfuegos province. The achieved results suggested that it can be useful in limited financial resource settings