RESUMEN
Se presenta una serie de 33 pacientes con traumatismos duodenopancreáticos operados entre 1970 y 1989. Se analiza tipo de lesión, lesiones asociadas y operaciones efectuadas, de acuerdo al sitio comprometido y a las características de cada lesión.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Masculino , Femenino , Traumatismos Abdominales/complicaciones , Traumatismos Abdominales/epidemiología , Traumatismos Abdominales/mortalidad , Duodeno/lesiones , Páncreas/lesiones , Páncreas/cirugía , Anastomosis Quirúrgica , Métodos , Complicaciones Posoperatorias , Estudios Retrospectivos , SuturasRESUMEN
El patrón clínico de los tumores del vértice pulmonar se halla documentado desde 1838. Pancoast en 1924, trató a las neoformaciones del surco pulmonar como una entidad independiente. La conducta terapéutica permanece controvertida. Siendo características de estos tumores la agresividad local, con escasa o nula repercusión a distancia, cobra importancia contar con un tratamiento local eficaz. La vía paraescapular lleva según la opinión de diversos autores, a una operación laboriosa que termina en el fracaso o en una resección insuficiente. Se presenta una vía alternativa, que combina cervicotomía con toracotomía anterolateral; desde ambos abordajes se garantiza una resección segura, menos trabajosa y oncológicamente completa. Está vía combinada fue desarrollada a través de 40 disecciones cadavéricas y aplicada con éxito en 1 caso clínico.