RESUMEN
A dissecção de aorta é a patologia de maior mortalidade entre as síndromes aórticas agudas com início súbito de dor torácica, sendo 1% por hora, nas primeiras 48 horas e 75% ao final da segunda semana. Menos de 10 % dos pacientes não tratados sobrevivem por um ano1. Por isso, é necessário conhecer a fisiopatologia, a classificação, a apresentação clínica e o diagnóstico diferencial desta patologia, para que o diagnóstico seja evidente, garantindo, assim, o manejo adequado e o melhor desfecho do quadro clínico. O objetivo deste artigo de revisão é fornecer uma estratégia diagnóstica e terapêutica organizada ao clínico, direcionando o conhecimento médico para as manifestações clínicas e para abordagem terapeutica inicial com rapidez, qualidade e eficiência no pronto atendimento.
Aortic dissection is the pathology of higher mortality among the acute aortic syndromes of sudden onset of chest pain, being 1% per hour in the first 48 hours and 75% at the end of the second week. Less than 10% of untreated patients survive for one year. So it is necessary to know the pathophysiology, classification, clinical presentation and differential diagnosis of this disease, so the diagnosis is evident, thus ensuring proper management and the best outcome of the clinical condition. Therefore, the aim of this review article is to provide a diagnostic and therapeutic strategy organized to the professional, directing the medical knowledge to the clinical manifestations and initial therapeutic approach with speed, quality and efficiency of care in the emergency room.
Asunto(s)
Aorta , Disección , Urgencias Médicas , HipertensiónRESUMEN
A Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é uma síndrome debilitante caracterizada por fração de ejeção preservada (maior que 50%) em pacientes com sintomas de insuficiência cardíaca. É interessante assinalar que, em contraste com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, o manejo de pacientes com ICFEP ainda não foi totalmente estabelecido por diretrizes. O objetivo deste artigo é discutir a fisiopatologia e o manejo dessa síndrome.
Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a debilitating syndrome characterized by a preserved ejection fraction (more than 50%) in patients with symptoms of heart failure. It is interesting to point that in contrast to heart failure with reduced ejection fraction, the management of patients with HFpEF by guidelines has not been totally established yet. This article intends to discuss the physiopathology and management of this syndrome.