Câncer de mama: controle no Estado de Säo Paulo; manual de orientaçäo / Breast neoplasm

Aborda o câncer da mama, cuja cura e controle estäo no diagnóstico em fase inicial da doença

Identificaçäo de micronúcleos (MN) em células de colo uterino de pacientes assintomáticas: correlaçäo dos métodos de Papanicolaou e Feulgen-fast-grenn / Identification of micronuclei (MN) in uterine cervix cells of asymptomatic patients: correlation between Papanicolaou and Feulgen-fast-green methods

Foram estudados esfregaços cervicovaginais corados pelo Papanicolaou de mulheres assintomáticas submetidas a exame ginecológico de rotina, com o objetivo de se identificar micronúcleos nesse material e correlacionar os achados com os de esfregaços das mesmas pacientes corados pelo método de Feulgen-Fast-green. Os resultados demonstraram que o método de Papapicolaou, embora com sensibilidade menor que a de Feulgen-Fast-green na detecçäo de micronúcleos, mostrou-se útil para estudos retrospectivos de séries previamente coradas, sobretudo as que apresentam lesöes epiteliais correlacionadas com condiçöes mutagênicas

Utilidade do uso combinado de colheita com cytobrush e espátula de Ayre para o exame citológico cérvico-vaginal / Utility of combined use of cytobrush and Ayre's spatula collect for cervicovaginal cytologic exam

Foi estudado um total de 129 mulheres assintomáticas, com vida sexual ativa, triadas no Departamento de Ginecologia do Hospital A. C. Camargo - Säo Paulo. Foi feita colheita do canal endocervical com cytobrush (Promed, Medscand) e colheita com espátula de Ayre da junçäo escamocolunar (JEC) e fundo de saco, e analisadas conjuntamente pelo método de Papanicolaou. Paralelamente, foi colhida uma mina do canal endocervical com cytobrush para reaçäo de imunofluorescência direta (IF) para Chlamydia trachomatis (CT). O diagnóstico citológico mostrou 41 casos normais e 88 inflamatórios. Näo foi observado nenhum caso de neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) ou câncer. Cento e vinte e dois (94,5 por cento) casos apresentaram células da JEC. Com relaçäo aos agentes etiológicos encontrados, foram observados cinco (3,9 por cento) casos de infecçäo por papilomavírus, seis (4,7 por cento) por Trichomonas vaginalis, sete (5,4 por cento) por Candida albicans, 25 (19,4 por cento) por Gardnerella vaginalis e 44 (34,3 por cento) por Chlamydia trachomatis, dos quais 42 (32,5 por cento) confirmados pela IF. Todos os agentes foram encontrados em material que continha cTlulas endocervicais e/ou metaplásicas (da JEC). Confrontando nossos achados com os da literatura, concluímos que o método ideal para colheita citológica do trato genital feminino consiste na combinaçäo de cytobrush com a espátula de Ayre.

Diagnóstico de candidíase vaginal através de esfregaços corados pelo método de papanicolaou, colhidos com cytobrush e espátula de Ayre / Diagnosis of vaginal candidiasis by Papanicolaou smears: collected with cytobrush and Ayre's spatula

Cento e sessenta e três mulheres atendidas pelo Departamento de Ginecologia do Hospital A. C. Camargo, em 1990, foram avaliadas quanto à incidência de Candida sp. pelos métodos de Papanicolaou e cultura, de forma prospectiva e aleatória. Todas as pacientes foram examinadas pelos dois métodos em estudo cego. A presença de fungos candida sp. foi observada em 27 (8,28 por cento) amostras pelo método de Papanicolaou e em 36 (11 por cento) amostras pela cultura. Näo houve diferença significativa da incidência de Candida sp. com relaçäo ao método da colheita usado

Chlamydia trachomatis em esfregaços de colo uterino irradiado: aspectos citológicos e imunocitoquímicos / Chlamydia trachomatis in irradiated cervix uteri: cytological and immunecytochemical aspects

Tem sido sugerido recentemente o papel da Chlamydia trachomatis como agente potencializador de neoplasia do trato genital feminino. No presente trabalho, foram analisados esfregaços cervicovaginais de pacientes portadoras de carcinomas uterinos tratados por irradiaçäo. Um grupo destas pacientes apresentou esfregaços com alteraçöes morfológicas sugestivas de infecçäo por Chlamydia na coloraçäo de Papanicolaou. A confirmaçäo da presença do agente foi feita pelo método da avidina-biotina-peroxidase. Encontrou-se maior prevalência de Chlamydia no grupo de pacientes com carcinomas uterinos irradiados, em relaçäo à amostragem de populaçäo sem tratamento ionizante. O aparecimento de células com alteraçöes radioterápicas, infectadas por Chlamydia, é achado novo em citologia

Efeitos de uma geléia lubrificante na vulva e vagina / Effects of a lubricating jelly in the vulva and vagina

Muitos preparados como cremes, tanto anestésicos como lubrificantes, säo inadequados para um exame ginecológico apropriado com espéculo lubrificado, ou para uso com outros instrumentais cirúrgicos, visto que podem até modificar a flora local por inibiçäo de microrganismos. Tendo em vista essas observaçöes e a necessidade de um produto apropriado para lubrificaçäo também na relaçäo sexual, testou-se uma geléia (KY* Johnson &Johnson), a qual näo apresentou efeitos adversos, tendo inclusive apresentado, após seu uso, melhora das condiçöes tópicas vulvovaginais