Avaliação funcional em famílias de pessoas com comportamento suicida: aplicação do modelo calgary / Functional assessment in families of people with suicidal behavior: application of the calgary model / Evaluación funcional de familias de personas con conducta suicida: aplicación del modelo de calgary

RESUMO: Objetivo: desvelar as ações que mantém a funcionalidade da família de pessoas com comportamento suicida. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo-exploratório, baseado no referencial teórico e metodológico do Modelo Calgary de avaliação familiar. Participaram do encontro online, no ano de 2022, para construção do genograma familiar 11 usuários do Núcleo de Estudo e Prevenção do Suicídio, localizado em Salvador, Bahia, Brasil. Da segunda etapa, a entrevista contou com nove famílias de usuários. Resultados: emergiram as categorias: vigilância por familiares; uso de tecnologias pelo familiar para contato diário; manejo da crise suicida por familiares e atenção dos familiares às necessidades básicas, todas as categorias relacionadas a pessoa com comportamento suicida. Conclusão: percebe-se caminhos para implementação de políticas de saúde e manuais que orientem família e amigos no manejo da crise suicida, evitando assim consequências não desejáveis, como a tentativa de suicídio e o ato concretizado.

Objective: unveil the actions that maintain the functionality of the family of people with suicidal behavior. Method: this is a qualitative, descriptive-exploratory study, based on the theoretical and methodological framework of the Calgary Family Assessment Model. 11 users of the Suicide Study and Prevention Center, located in Salvador, Bahia, Brazil, participated in the online meeting in 2022 to construct the family genogram. In the second stage, the interview included nine user families. Results: the following categories emerged: surveillance by family members; family member's use of technology for daily contact; management of the suicidal crisis by family members and family attention to basic needs, all categories related to a person with suicidal behavior. Conclusion: there are ways to implement health policies and manuals that guide family and friends in managing the suicidal crisis, thus avoiding undesirable consequences, such as the suicide attempt and the completed act.

RESUMEN: Objetivo: revelar las acciones que mantienen la funcionalidad de la familia de personas con conducta suicida. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, basado en el marco teórico y metodológico del Modelo de Evaluación Familiar de Calgary. Once usuarios del Centro de Estudio y Prevención del Suicidio, ubicado en Salvador, Bahía, Brasil, participaron del encuentro online en 2022 para elaborar el genograma familiar. En la segunda etapa, la entrevista incluyó a nueve familias de usuarios. Resultados: surgieron las categorías: control por parte de los familiares; uso de la tecnología por parte de los familiares para mantener contacto diario; manejo de la crisis suicida por parte de los familiares y atención de los familiares a las necesidades básicas, todas las categorías se relacionan con la persona con conducta suicida. Conclusión: existen formas de implementar políticas y manuales de salud que orienten a los familiares y amigos para manejar la crisis suicida, y evitar consecuencias no deseadas, como el intento de suicidio y el acto consumado.

Evaluation of kidney injury through early markers in canine pyometra / Avaliação de lesão renal através de marcadores precoce em piometra canina

Fourteen female dogs diagnosed with pyometra were studied at three separate times: at diagnosis (T0) and 24 h (T1) and 10-15 days (T2) after ovariohysterectomy (OH). The means of the markers, symmetric dimethylarginine (SDMA) (17.71 to 26.54 µg/dL) and the urinary gamma-glutamyl transferase to creatinine ratio (uGGT/uCr) (1.06 to 2.62 U/mg), varied, showing an increase with time. Further, the elevation of gamma-glutamyl transferase (uGGT) (56.61 to 128.12 U/L) and the urinary protein to creatinine ratio (RPC) (0.26 to 1.24) was evident at T0 and T1. A reduction in the means of RPC, uGGT, and uGGT/uCr was observed 10-15 days after OH. Despite the elevation of these markers, the concentration of creatinine (1.11 to 1.40 mg/dL), urea (40.07 to 67.16 mg/dL), and urinary specific gravity (1.027 to 1.028) only presented slight variation. In canine pyometra, complications secondary to acute renal injury may be present that may be mild and transient in most treated animals. As elevation in SDMA and RPC preceded changes in creatinine levels for the evaluation of glomerular filtration, tubular markers could assist in the early identification of renal damage in canine pyometra.(AU)

Catorze cadelas com diagnóstico de piometra foram estudadas em três tempos distintos, sendo no momento do diagnóstico (T0), 24 horas (T1) e 10 a 15 dias (T2) após a ovário-histerectomia (OH). O objetivo foi avaliar o uso de diferentes biomarcadores renais em cadelas com piometra e estimar suas precocidades diante do agravo. As médias em dimetilarginina simétrica (SDMA) (17,71 a 26,54µg/dL) e relação gama-glutamil transferase e creatinina urinária (uGGT/uCr) (1,06 a 2,62U/mg) variara, apresentando aumento em todos os momentos. Já a elevação do gama-glutamil transferase (uGGT) (56,61 a 128,12 U/L) e da razão proteína e creatinina urinárias (RPC) (0,26 a 1,24) foram evidenciadas nos dois primeiros tempos. Uma redução na média do RPC, uGGT e uGGT/uCr foi observada 10-15 dias após a implantação do tratamento (OH). Apesar da elevação desses marcadores, a concentração de creatinina (1,11 a 1,40mg/dL), ureia (40,07 a 67,16mg/dL) e densidade urinária (1,027 a 1,028) sofreram poucas variações. Em piometra canina, as complicações renais agudas secundárias podem estar presentes, ainda que leve e transitória nos animais tratados. Os marcadores tubulares foram considerados precoces na injúria renal aguda. Além disso, a SDMA e o RPC antecederam as alterações de creatinina em todos os tempos analisados.(AU)

Associação entre a violência intrafamiliar experienciada e transtorno mental comum em adolescentes / Relación entre la violencia intrafamiliar vivida y el trastorno mental común en adolescentes / Association between the lived experience of intrafamily violence and common mental health disorders in adolescents

Resumo Objetivo Investigar a associação da violência intrafamiliar vivenciada/presenciada e o transtorno mental comum em adolescentes. Métodos Trata-se de um estudo de corte transversal, de cunho analítico, sendo efetuado em uma escola pública, localizada na cidade de Salvador, Bahia, Brasil com 230 estudantes em idade entre 10 e 19 anos. Os dados foram armazenados no programa Microsoft Excel e as análises foram mensuradas com o auxílio do programa Data Analysis and Statistical Software. Resultados Verificou-se que escolares que vivenciaram a violência sexual apresentaram 11 vezes mais chances de apresentar Transtorno Mental Comum (TMC) (RP=11 e IC95%=1,39-86,7), seguida pela vivência de violência psicológica com 4,8 vezes mais chances de referir o transtorno (RP= 4,8% e IC95% = 2,67-8,45) e a física com 2,2 vezes mais chances (RP= 4,8% e IC95% = 1,31-3,78). Conclusão Conclui-se que adolescentes imersos no contexto de violência intrafamiliar, nas suas formas psicológica, física e sexual, conforme evidenciado nos resultados, possuem maiores chances para apresentar o TMC.

Resumen Objetivo Investigar la relación entre la violencia intrafamiliar vivida/presenciada y el trastorno mental común en adolescentes. Métodos Se trata de un estudio de corte transversal, de carácter analítico, realizado en una escuela pública, ubicada en la ciudad de Salvador, estado de Bahia, Brasil, con 230 estudiantes de entre 10 y 19 años. Los datos se guardaron en el programa Microsoft Excel y los análisis fueron medidos con ayuda del programa Data Analysis and Statistical Software. Resultados Se verificó que los escolares que vivieron violencia sexual presentaron 11 veces más probabilidades de tener Trastorno Mental Común (TMC) (RP=11 e IC95 %=1,39-86,7), luego la vivencia de violencia psicológica con 4,8 veces más probabilidades de relatar el trastorno (RP= 4,8 % e IC95 % = 2,67-8,45) y la física con 2,2 veces más probabilidades (RP= 4,8 % e IC95 % = 1,31-3,78). Conclusión Se concluye que los adolescentes inmersos en contexto de violencia intrafamiliar, en su forma psicológica, física y sexual, según se evidenció en los resultados, tienen mayores probabilidades de presentar TMC.

Abstract Objective To investigate the association of the endured /witnessed of intrafamily violence and common mental disorders (CMD) in adolescents. Methods This was a cross-sectional, analytical study conducted in a public school, located in the city of Salvador, Bahia, Brazil, with 230 students with ages between 10 and 19 years. The data were stored in a Microsoft Excel worksheet, and analyzes were performed using Data Analysis and Statistics Software. Results Students who had endured sexual violence were 11 times more likely to have a common mental disorder (CMD) (PR=11 and 95%CI=1.39-86.7), followed by those experiencing psychological violence, who were 4.8 times more likely to report a disorder (PR=4.8% and 95%CI=2.67-8.45), and those experiencing physical violence who were 2.2 times more likely (PR=4.8% and 95%CI =1.31-3.78). Conclusion Adolescents involved in the context of intrafamily violence, in psychological, physical, and sexual forms, are more likely to present CMD, as shown in the results.

Psychological repercussions on children and adolescents after paternal estrangement due to conjugal violence: maternal narratives / Repercusiones psicológicas en niños y adolescentes tras la separación paterna por violencia conyugal: narrativas maternas / Repercussões psicológicas em crianças e adolescentes após afastamento paterno por violência conjugal: narrativas maternas

ABSTRACT Objective: to unveil the psychological repercussions perceived by mothers on children and adolescents after paternal estrangement due to conjugal violence. Method: this is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach developed with mothers in legal proceedings for conjugal violence at the 2nd Domestic and Family Violence Court of Salvador, Bahia, Brazil. Data collection took place between September and November 2021 through interviews carried out using a virtual meeting application, guided by a semi-structured form. Interviews were recorded with authorization, and later converted to a written version with the support of Microsoft Word. Data were organized through thematic content analysis proposed by Bardin. Results: this research was carried out with eight women/mothers aged 29 to 39 years, mostly self-declared black, evangelical, single and with complete high school. At the time of the interview, women had been separated from six months to a year and a half; lived with the father of children and children aged 7 to 15; and most of them had a single child, whose age ranged between 5 and 15 years. As results of the interviews, Emotional, Behavioral and Psychological categories emerged. Conclusion: the study reveals that, after paternal estrangement resulting from protective measures for mothers with a history of conjugal violence, children and adolescents experience emotional, behavioral and psychological repercussions. The study can contribute to strengthening the psychological care of children/adolescents who have experienced violence, providing professionals with support to outline preventive strategies.

RESUMEN Objetivo: revelar las repercusiones psicológicas percibidas por las madres en niños y adolescentes luego del alejamiento paterno por violencia conyugal. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo desarrollado con madres en procesos judiciales por violencia conyugal en el 2º Juzgado de Violencia Doméstica y Familiar de Salvador, Bahía, Brasil. La recolección de datos se realizó entre septiembre y noviembre de 2021 a través de entrevistas realizadas mediante una aplicación de reuniones virtuales, guiadas por un formulario semiestructurado. Las entrevistas fueron grabadas, previa autorización, y posteriormente convertidas a versión escrita con soporte de Microsoft Word. Los datos fueron organizados a través del análisis de contenido temático, propuesto por Bardin. Resultados: esta investigación se realizó con ocho mujeres/madres de 29 a 39 años, en su mayoría autodeclaradas negras, evangélicas, solteras y con educación secundaria completa. En el momento de la entrevista, las mujeres llevaban separadas entre seis meses y un año y medio, y vivían con el padre de los niños y adolescentes de edades comprendidas entre 7 y 15 años y, la mayoría de ellos, tenían un solo hijo, cuya edad oscilaba entre 5 y 15 años. Como resultados de las entrevistas surgieron las categorías Emocional, Comportamental y Psíquica. Conclusión: el estudio revela que, después del alejamiento paterno resultante de medidas de protección a madres con antecedentes de violencia conyugal, niños y adolescentes experimentan repercusiones emocionales, conductuales y psicológicas. El estudio puede contribuir a fortalecer la atención psicológica de niños/adolescentes que han vivido violencia, brindando apoyo a los profesionales para trazar estrategias preventivas.

RESUMO Objetivo: Desvelar as repercussões psicológicas percebidas por mães em crianças e adolescentes após o afastamento paterno por violência conjugal. Método: Estudo de caráter descritivo-exploratório e abordagem qualitativa desenvolvido com as genitoras em processo judicial por violência conjugal junto à 2ª Vara de Violência Doméstica e Familiar de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre setembro e novembro de 2021 através de entrevista realizada por aplicativo de reunião virtual, sendo guiada por formulário semiestruturado. As entrevistas foram gravadas, mediante autorização e, posteriormente, convertidas para a versão escrita com apoio do Microsoft Word. Os dados foram organizados por meio da análise de conteúdo temático, proposto por Bardin. Resultados: Esta pesquisa foi realizada com oito mulheres/mães na faixa etária de 29 a 39 anos majoritariamente autodeclaradas negras, evangélicas, solteiras e com ensino médio completo. No momento da entrevista, as mulheres tinham de seis meses a um ano e meio de separadas, tendo convivido com o pai das crianças e adolescentes de 7 a 15 anos e, na sua maioria, tinha um único filho, cuja idade variava entre 5 e 15 anos. Como resultados das entrevistas emergiram três categorias: Emocionais, Comportamentais e Psíquicas. Conclusão: O estudo revela que, após o afastamento paterno decorrente de medida protetiva às mães com história de violência conjugal, crianças e adolescentes apresentam repercussões de ordem emocional, comportamental e psíquica. O estudo pode contribuir no fortalecimento do cuidado psicológico de crianças/adolescentes que experienciaram a violência, munindo profissionais de subsídios para traçar estratégias preventivas.

Instrumento sobre conhecimento, atitudes e práticas da automedicação em estudantes universitários

Objetivo: construir e validar instrumento para investigar os conhecimentos, atitudes e práticas de estudantes universitários brasileiros sobre a automedicação. Método: estudo metodológico realizado em universidade pública do centro oeste mineiro, Brasil. Um comitê de juízes avaliou clareza, pertinência e abrangência e o pré-teste realizado com público alvo para avaliar compreensão e aceitabilidade. O índice de validade de conteúdo (IVC) foi utilizado para avaliar a proporção de concordância e o coeficiente alfa de Cronbach (a) para mensurar a confiabilidade. Resultados: o instrumento foi composto por 38 itens divididos em três seções: caracterização dos participantes (13 itens); conhecimentos e práticas da automedicação (3 itens); e crenças e atitudes (22 itens). A média do IVC de todas as seções do instrumento foi de 0,97 e o coeficiente alfa de Cronbach da seção crenças e atitudes >0,70. Conclusão: o instrumento foi considerado válido para avaliar conhecimento, prática, crenças e atitudes sobre automedicação em estudantes universitários.

SUMMARY Objective: To build and validate an instrument to investigate the knowledge, attitudes and practices of Brazilian university students about self-medication. Method: Methodological study carried out at a public university in the center of western Minas Gerais, Brazil. A committee of judges assessed clarity, relevance and comprehensiveness and the pre-test carried out with a target audience to assess understanding and acceptability. The content validity index (CVI) was used to assess the proportion of agreement and Cronbach's alpha coefficient (a) to measure reliability. Results: The instrument consisted of 38 items divided into three sections: characterization of participants (13 items); knowledge and practices of self-medication (3 items); and beliefs and attitudes (22 items). The mean CVI for all sections of the instrument was 0.97 and the Cronbach's alpha coefficient for the beliefs and attitudes section >0.70. Conclusion: The instrument was considered valid to assess knowledge, practice, beliefs and attitudes about self-medication in university students.

Objetivo: construir y validar un instrumento para investigar los conocimientos, actitudes y prácticas de estudiantes universitarios brasileños sobre la automedicación. Método: estudio metodológico realizado en una universidad pública del centro del occidente de Minas Gerais, Brasil. Un comité de jueces evaluó la claridad, la relevancia y la exhaustividad y la prueba previa se llevó a cabo con un público objetivo para evaluar la comprensión y la aceptabilidad. El índice de validez de contenido (IVC) se utilizó para evaluar la proporción de acuerdo y el coeficiente alfa de Cronbach (a) para medir la confiabilidad. Resultados: el instrumento constaba de 38 ítems divididos en tres apartados: caracterización de los participantes (13 ítems); conocimientos y prácticas de automedicación (3 ítems); y creencias y actitudes (22 ítems). El CVI medio para todas las secciones del instrumento fue 0,97 y el coeficiente alfa de Cronbach para la sección de creencias y actitudes> 0,70. Conclusión: el instrumento se consideró válido para evaluar conocimientos, prácticas, creencias y actitudes sobre la automedicación en estudiantes universitarios.

Propriedades psicométricas da escala de Civic Engagement de Doolitle e Faul (2013) numa amostra portuguesa / Psychometric properties of the Doolitle and Faul Civic Engagement scale (2013) in a Portuguese sample / Propriedades psicométricas de la escala de Civic Engagement de Doolitle y Faul (2013) en una muestra portuguesa

O objetivo deste estudo é analisar as propriedades psicométricas da escala de Engagement Cívico (Doolitle, & Faul, 2013) numa amostra portuguesa. Foi aplicado um processo de tradução-retrotradução dos itens do questionário, cujas caraterísticas psicométricas foram analisadas através de uma amostra de 539 participantes. Os dados foram submetidos a uma análise fatorial confirmatória, análise fatorial confirmatória multigrupo, análise de itens e análise de confiabilidade. Os resultados confirmaram a estrutura original, bifatorial, atitudes cívicas e comportamentos cívicos. As propriedades psicométricas da versão em Português da escala de Engagement Cívico são adequadas, o que permite a utilização deste questionário na população Portuguesa. Pesquisas futuras devem investigar a estabilidade temporal.(AU)

The purpose of this study was to analyze the psychometric properties of the Civic Engagement Scale (Doolittle & Faul, 2013) in a Portuguese sample. A translation-back translation process of the items was carried out, with the psychometric characteristics analyzed using a sample of 539 participants. The data were subjected to confirmatory factor analysis, multi-group confirmatory factorial analysis, item analysis and reliability analysis. The results confirmed the bifactor structure, civic attitudes and civic behaviors. The psychometric properties of the Portuguese version of the Civic Engagement scale were adequate, which allows the use of this questionnaire in the Portuguese population. Future studies should analyze the temporal stability.(AU)

El objetivo de este estudio fue analizar las propiedades psicométricas de la Civic Engagement (Doolitle, & Faul, 2013) en una muestra portuguesa. Se aplicó un proceso de retrotraducción de los ítems del cuestionario, cuyas características psicométricas se analizaron a través de una muestra de 539 participantes. Los datos fueron sometidos a un análisis factorial confirmatorio, análisis factorial confirmatorio multigrupo, análisis de ítems y análisis de confiabilidad. Los resultados confirmaron la estructura bifactorial original, actitudes cívicas y comportamientos cívicos. Las propiedades psicométricas de la versión portuguesa del Civic Engagement son adecuados, lo que permite el uso de este cuestionario en la población portuguesa. Futuras investigaciones deben explorar la estabilidad temporal.(AU)

O efeito do tipo de mulher na categorização social inicial e na atribuição de características estereotípicas / The Effect of Woman's Type on Initial Social Categorization and the Attribution of Stereotypical Characteristics

Resumo Introdução: Os estereótipos de género dizem respeito a crenças partilhadas sobre os atributos físicos, psicológicos e comportamentais de homens e mulheres. De acordo com a literatura, observa-se alguma variabilidade nos estereótipos para a categoria mulher, em função de serem associadas a uma de três subcategorias: mulher tradicional, mulher independente e mulher sexy. Este estudo pretendeu observar os estereótipos predominantes e diferenciadores de cada tipo de mulher e a formação de impressões numa amostra portuguesa. Método: Os participantes (N = 78), distribuídos em 6 condições de acordo com o design experimental 3 (tipo de mulher: tradicional, independente vs. sexy) x 2 (sexo do participante: homem vs. mulher), deveriam, com base numa descrição prévia, indicar a área profissional, aparência física e modo de vestir da mulher alvo e formar uma impressão em termos dos atributos calorosa e competente. Resultados: Os resultados indicam maiores avaliações de calor para a mulher tradicional, pouca variabilidade nas avaliações de competência e as respostas obtidas através da análise semântica conferem diferentes imagens para os três subgrupos de mulher. Conclusões: Os resultados confirmam parcialmente as hipóteses e são discutidos com base nas implicações para a literatura dos estereótipos de género.

Abstract Introduction: Gender stereotypes are beliefs about the physical, psychological, and behavioral attributes of men and women. According to the literature, there is some variability in stereotypes for the woman category, as they are associated with one of three subcategories: traditional woman, independent woman, and sexy woman. This study aimed to observe the predominant and differentiating stereotypes of each type of woman and the formation of impressions in a Portuguese sample. Method: Participants (N = 78), distributed in 6 conditions according to the experimental design 3 (woman type: traditional, independent vs. sexy) x 2 (participant's gender: male vs. female), should base on a previous description indicate the professional field, physical appearance and dress of the target woman and form an impression in terms of warm and competent attributes. Results: The results indicate higher warmth ratings for traditional women, little variability in competency ratings, and the responses obtained through semantic analysis provide different images for the three subgroups of women. Conclusions: The results partially confirm the hypotheses and are discussed based on the implications for the gender stereotypes` literature.

Lupus-like nephritis with positive anti-neutrophil cytoplasmic antibodies and negative antinuclear antibodies / Nefrite semelhante à lúpica com anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos positivos e anticorpos antinucleares negativos

Abstract Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCAs) are associated with small vessel vasculitis but their prevalence is not rare in other immune diseases. In lupus nephritis (LN), their pathological role and clinical relevance have been the target of controversial views. We present a case of acute kidney injury and nephrotic syndrome in a young woman with diffuse global proliferative and membranous nephritis on her kidney biopsy, showing a full-house immunofluorescence pattern, very allusive of class IV + V LN, but lacking associated clinical criteria and laboratory findings to support the diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE). Furthermore, the patient presented with high titers of ANCA, steadily decreasing alongside the renal function and proteinuria improvements, with mycophenolate mofetil (MMF) and steroid treatment. The authors believe this is a case of lupus-like nephritis, in which ANCAs are immunological markers, although they are not directly involved in the pathogenesis.

Resumo Os anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCAs) estão associados à vasculite de pequenos vasos, no entanto, a sua prevalência não é rara em outras doenças imunológicas. Na nefrite lúpica (LN), o seu papel patológico e relevância clínica têm sido alvo de pontos de vista controversos. Apresentamos um caso de lesão renal aguda e síndrome nefrótica em uma jovem com nefrite proliferativa difusa e membranosa em sua biópsia renal, muito alusivo a NL classe IV + V, com um padrão full house na imunofluorescência, mas sem critérios clínicos e achados laboratoriais para corroborar o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES). Não obstante, a paciente apresentou títulos elevados de ANCA, que diminuiram progressivamente com a melhoria da função renal e da proteinúria, após tratamento com micofenolato de mofetil (MMF) e esteróide. Os autores acreditam que se trata de um caso de nefrite semelhante à nefrite lúpica, em que os ANCAs são marcadores imunológicos, embora não estejam diretamente envolvidos na patogênese.

Psychometric properties of the portuguese self-monitoring scale: a reduced item version / Propriedades psicométricas da escala portuguesa de self-monitoring: uma versão reduzida / Propiedades psicométricas de la escala portuguesa de self-monitoring: una versión reducida

This study aimed to contribute to the adaptation of the Self-Monitoring Scale for a Portuguese sample and the examination of the possibility of reducing the scale's length. Considering the psychometric inconsistency of the scale reported in the literature, several analysis criteria to identify the number of factors to be retained were considered. The study included 791 Portuguese men and women aged 17 to 61 years. Data analysis included descriptive statistics, confirmatory factor analysis to assess construct validity, Cronbach's alpha to assess internal consistency, and fit indices (based on IRT). The results indicate a two-dimensional structure with a reduction to 9 items, which shows good values for validity and fit. This study proposes a reduced version of the self-monitoring scale for a Portuguese sample, considering that the use of this method is valuable to identify how individuals differ in the way they present themselves in social situations. (AU)

Este estudo tem como objetivo contribuir para a adaptação da Self-Monitoring Scale numa amostra Portuguesa e análise da possibilidade de reduzir o tamanho da escala. Além disso, e considerando a inconsistência psicométrica da escala relatada na literatura, foram considerados vários critérios de análise para identificar o número de fatores a reter. O estudo abrangeu 791 homens e mulheres Portugueses com idades entre os 17 e os 61 anos. A análise dos dados incluiu estatística descritiva, validade de construto (Análise Fatorial Confirmatória), consistência interna e índice de ajustamento (TRI). Os resultados apontam para uma estrutura bidimensional com uma redução para 9 itens, mostrando bons valores de validade e ajustamento. Este estudo propõe uma versão reduzida da escala de self-monitoramento para uma amostra Portuguesa, considerando que a utilização deste método é uma mais-valia para identificar como os indivíduos diferem na forma como se apresentam em situações sociais. (AU)

Este estudio tiene como objetivo contribuir a la adaptación de la Self-Monitoring Scale en una muestra portuguesa y analizar la posibilidad de reducir el tamaño de la escala. Además, teniendo en cuenta la inconsistencia psicométrica de la escala reportada en la literatura, se consideraron varios criterios de análisis para identificar el número de factores a retener. El estudio incluyó a 791 hombres y mujeres portugueses de entre 17 y 61 años. El análisis de los datos incluyó estadística descriptiva, validez del constructo (Análisis Factorial Confirmatorio), consistencia interna e índice de ajuste (TRI). Los resultados apuntan a una estructura bidimensional con una reducción a 9 ítems, mostrando buenos índices de validez y ajuste. Este estudio propone una versión reducida de la escala de automonitoramento para una muestra portuguesa, mientras que el uso de este método es particularmente valioso para identificar cómo los individuos se diferencian en la forma en que se presentan en situaciones sociales. (AU)

Implicações para homens do afastamento do(a) filho(a) devido medida protetiva de urgência / Impacto en los hombres del distanciamiento del(la) hijo(a) debido a medida protectora de urgencia / Implications for men of separation from their children due to emergency protective measure

Resumo Objetivo Desvelar as implicações para os homens do afastamento pai-filho(a) em decorrência de medida protetiva por violência conjugal. Métodos Estudo descritivo exploratório, abordagem qualitativa, desenvolvido com nove homens que respondiam a processo judicial por violência conjugal junto às 1ª e 2ª Varas de Justiça pela Paz em Casa de Salvador, Bahia, Brasil. A pesquisa ocorreu por meio da entrevista semiestruturada, tendo seu conteúdo gravado, transcrito e, em seguida, submetido à validação pelos homens. Os dados foram sistematizados com base nos passos preconizados pela análise de conteúdo temática categorial. Resultados O estudo revela que o afastamento pai-filho em decorrência da medida protetiva de urgência suscita no rompimento do vínculo paterno, fomentando o desenvolvimento de problemas psicoemocionais, como ansiedade, depressão e ideação suicida, muitas vezes somatizados e expressos desde cefaleia até condições que necessitam de cuidados hospitalares. Conclusão O comprometimento do exercício da paternidade viola também o direito de crianças e adolescentes ao convívio com a figura paterna. Deste modo, há grande necessidade de que a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde dos Homens contemple uma gestão que priorize ações preventivas para a violência, assim como desempenhe acompanhamento psicossocial aos homens.

Resumen Objetivo Revelar el impacto en los hombres del distanciamiento padre-hijo(a) como consecuencia de medidas protectoras por violencia conyugal. Métodos Estudio descriptivo exploratorio, enfoque cualitativo, llevado a cabo con nueve hombres que respondían a juicio por violencia conyugal en el 1º y 2º Juzgado de Justicia por la Paz en Casa de Salvador, estado de Bahia, Brasil. La investigación se realizó a través de encuesta semiestructurada, con grabación y transcripción del contenido, y luego sometido a su validación por los hombres. Los datos fueron sistematizados con base en los pasos preconizados por el análisis de contenido temático de la categoría. Resultados El estudio revela que el distanciamiento padre-hijo como consecuencia de medidas protectoras de urgencia provoca la ruptura del vínculo paterno y fomenta el desarrollo de problemas psicoemocionales, como ansiedad, depresión e ideación suicida, muchas veces somatizados y expresados desde una cefalea hasta condiciones que necesitan cuidados hospitalarios. Conclusión El comprometimiento del ejercicio de la paternidad también viola el derecho de niños y adolescentes a convivir con la figura paterna. De este modo, hay una gran necesidad de que la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de los Hombres contemple una gestión que establezca prioridades en acciones preventivas contra la violencia, así como también realice un seguimiento psicosocial de los hombres.

Abstract Objective To unveil the implications for men of father-son estrangement as a result of a protective measure for conjugal violence. Methods This is an exploratory descriptive study, with a qualitative approach, developed with nine men who were responding to a lawsuit for conjugal violence at the 1st and 2nd Courts of Justice of the Peace in Casa de Salvador, Bahia, Brazil. The research took place through a semi-structured interview, with its content recorded, transcribed and then submitted for validation by the men. Data were systematized based on the steps recommended by the categorical thematic content analysis. Results The study reveals that the father-son estrangement as a result of an emergency protective measure causes paternal bond rupture, promoting the development of psycho-emotional problems, such as anxiety, depression and suicidal ideation, often somatized and expressed from headache to conditions that require hospital care. Conclusion The commitment to the exercise of paternity also violates the right of children and adolescents to live with their father figure. Thus, there is a great need for the Brazilian National Policy for Comprehensive Care for Men's Health to include a management that prioritizes preventive actions against violence as well as providing psychosocial support to men.

Squamous cell carcinoma with sarcomatous transformation of the penis

Malignant tumors of the penis are rare, most of them being squamous cell carcinomas (SCCs). We report the case of a 75-year-old man with a large penile mass submitted to partial penectomy. The specimen showed an exophytic mass involving the glans, coronal sulcus, and prepuce. Microscopic examination showed a carcinoma with two distinct areas: a mixed SCC and a sarcomatoid carcinoma. The SCC component had areas of verrucous carcinoma and areas of classical invasive SCC. The tumor cells expressed p63 with the absence of p16 expression. Vimentin and p53 were positive in the sarcomatous component. The morphology and immunohistochemistry were compatible with mixed SCC (verrucous hybrid-sarcomatoid carcinoma). Additionally, the tumor cells also expressed 3 different clones of PDL1 (22C3, SP263, and SP142). Two months later, the patient presented local recurrence with multiple lymph nodes and lung metastases, dying 7 weeks later. Mixed tumors represent diagnostic challenges. The correct identification of adverse prognostic factors can be the first step to implement the treatment with a higher probability of success.

Rituximab use in adult glomerulopathies and its rationale / Uso do rituximabe em glomerulopatias em adultos e justificativas

Abstract Glomerulopathies are one of the leading causes of end-stage renal disease. In the last years, clinical research has made significant contributions to the understanding of such conditions. Recently, rituximab (RTX) has appeared as a reasonably safe treatment. The Kidney Disease: Improving Global Outcomes guidelines (KDIGO) recommended RTX only as initial treatment in antineutrophil cytoplasm antibody associated vasculitis (AAV) and in non-responders patients with lupus nephritis (LN), but these guidelines have not been updated since 2012. Nowadays, RTX seems to be at least as effective as other immunosuppressive regimens in idiopathic membranous nephropathy (IMN). In minimal-change disease, (MCD) this drug might allow a long-lasting remission period in steroid-dependent or frequently relapsing patients. Preliminary results support the use of RTX in patients with pure membranous LN and immunoglobulin-mediated membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), but not in patients with class III/IV LN or complement-mediated MPGN. No conclusion can be drawn in idiopathic focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) and anti-glomerular basement membrane antibody glomerulonephritis (anti-GBM GN) because studies are small, heterogeneous, and scarce. Lastly, immunosuppression including RTX is not particularly useful in IgA nephropathy. This review presents the general background, outcomes, and safety for RTX treatment in different glomerulopathies. In this regard, we describe randomized controlled trials (RCTs) performed in adults, whenever possible. A literature search was performed using clinicaltrials.gov and PubMed.

Resumo As glomerulopatias figuram entre as principais causas de doença renal terminal. Nos últimos anos, a pesquisa clínica efetuou contribuições significativas para a compreensão desse grupo de patologias. Recentemente, o rituximabe (RTX) surgiu como um tratamento razoavelmente seguro. As diretrizes do Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) recomendam o RTX apenas como tratamento inicial na vasculite associada ao ANCA (VAA) e em pacientes não respondedores com nefrite lúpica (NL), embora não sejam atualizadas desde 2012. Atualmente, o RTX parece ser pelo menos tão eficaz quanto outros esquemas imunossupressores na nefropatia membranosa idiopática (NMI). Na doença por lesão mínima (DLM), o medicamento pode proporcionar um período de remissão duradouro em pacientes córtico-dependentes ou com recidivas frequentes. Resultados preliminares corroboram o uso de RTX em pacientes com NL membranosa pura e glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) mediada por imunoglobulina, mas não em pacientes com NL classe III/IV ou GNMP mediada por complemento. Os achados a respeito de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) idiopática e doença por anticorpo antimembrana basal glomerular (anti-MBG) não são conclusivos em função do pequeno número, porte e heterogeneidade dos estudos publicados até o presente momento. Por fim, a imunossupressão com RTX não é particularmente útil na nefropatia por IgA. A presente revisão apresenta o racional da prescrição de RTX nas diferentes glomerulopatias, desfechos e segurança. Nesse sentido, foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs) realizados em adultos, sempre que possível. Pesquisas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados do clinictrials.gov e no PubMed.

Fatty acid profile and physicochemical characterization of buriti oil during storage / Perfil de ácido graxo e qualidade físico-química do óleo de buriti sob armazenamento

ABSTRACT: The objective of this research was to evaluate the fatty acid profile and physicochemical properties of buriti oil under storage conditions. The oil was analyzed for 70 days by evaluating the physicochemical characteristics of acidity index, refractive index, bulk density, absolute viscosity, peroxide index, lipid oxidation by TBARS method, color parameters (L *, a *, b *, C * e h *) and carotenoid profile (α-carotene and β-carotene) for every 10 days of storage, in addition to the β-carotene/linoleic acid system and fatty acid profile. Variables remained stable over the analysis periods and the total carotenoids ranged from 836.91 to 1036.96 µg/g. Oleic acid accounted for the highest content among fatty acids, with a value of 78.06 g/100 g of fatty acids and a ω6/ω3 ratio of 1.95. Buriti oil has a nutritional quality and a fatty acid profile that justifies recommendations for its consumption, suggesting the need for regulatory bodies to draw up a standardized protocol for extracting oil from the fruit pulp.

RESUMO: Objetivou-se neste trabalho avaliar o perfil de ácido graxo e a qualidade físico-química do óleo de buriti em condições de armazenamento. O óleo foi analisado durante 70 dias avaliando as características físico-química índice de acidez, índice de refração, densidade aparente, viscosidade absoluta, índice de peróxidos, oxidação lipídica pelo método de TBARS, parâmetros de cor (L*, a*, b*, C* e h*) e carotenoides (α-caroteno e β-caroteno) a cada 10 dias de armazenamento, além do sistema β-caroteno/ácido linoléico e perfil de ácidos graxos. As variáveis se mantiveram estáveis durante os períodos de análises e os carotenoides totais variaram entre 836,91 a 1036,96 µg/g. O ácido graxo com maior teor foi o ácido oleico com valor de 78,06 g/100 g de ácidos graxos e relação ω6/ω3 de 1,95. O óleo de buriti apresenta qualidade nutricional que justifica o estímulo ao consumo devido aos ácidos graxos que apresenta, necessitando dos órgãos reguladores a elaboração de um protocolo de extração do óleo da polpa do fruto.

Repercussões da Covid-19 para o cotidiano da pessoa idosa / Repercussions of Covid-19 for the everyday of elderly people / Repercusiones de Covid-19 para todos los días de personas mayores

Objetivo: refletir sobre as repercussões da COVID-19 para a vida da pessoa idosa. Método: Trata-se de um estudo de abordagem reflexiva, embasado em publicações obtidas na plataforma PubCovid e em canais oficiais do Ministério da Saúde, sobre a temática da Covid-19 relacionada a pessoa idosa. Resultados: A pandemia do coronavírus trouxe repercussões para a saúde, vida social, familiar e econômica da pessoa idosa. Este grupo apresenta uma série de especificidades, que os vulnerabilizam frente à doença causada pelo vírus SARS-CoV-2. Considerações finais: Considerando a heterogeneidade deste grupo, é necessário que sejam desenvolvidas ações específicas para cada um deles, a fim de garantir a eficácia do cuidado.

Objective: to reflect on the repercussions of COVID-19 for the life of the elderly. Method: This is a study with a reflective approach, based on publications obtained on the PubCovid platform and on official channels of the Ministry of Health, on the theme of Covid-19 related to the elderly. Results: The coronavirus pandemic had repercussions for the health, social, family and economic life of the elderly. This group has a series of specificities, which make them vulnerable to the disease caused by the SARS-CoV-2 virus. Final considerations: Considering the heterogeneity of this group, it is necessary to develop specific actions for each one of them, in order to guarantee the effectiveness of care.

Objetivo: reflexionar sobre las repercusiones de COVID-19 para la vida de los ancianos. Método: Este es un estudio reflexivo, basado en publicaciones obtenidas en la plataforma PubCovid y en canales oficiales del Ministerio de Salud, sobre el tema de Covid-19 relacionado con los ancianos. Resultados: la pandemia de coronavirus tuvo repercusiones en la salud, la vida social, familiar y económica de los ancianos. Este grupo tiene una serie de especificidades que los hacen vulnerables a la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2. Consideraciones finales: Considerando la heterogeneidad de este grupo, es necesario desarrollar acciones específicas para cada uno de ellos, a fin de garantizar la efectividad de la atención.

Ciência de dados e politicas públicas de saúde: exemplos práticos / Data science and public policies: pratical examples of application

Introdução: A ciência de dados é uma área do conhecimento impulsionada pela mudança do atual paradigma tecnológico e cientifico, que decorre do aumento do volume de dados, tipo, acesso, armazenamento e desenvolvimento computacional e tecnológico. Esse conhecimento tem permitido importantes avanços em vários setores, mas a contribuição da ciência de dados para as políticas públicas em saúde ainda encontra-se pouco explorada. Objetivo: Analisar se técnicas de ciência de dados, como algoritmos preditivos de inteligência artificial (machine learning), técnicas de clusterização de individuos e métodos causais para estudos observacionais podem contribuir para a área das políticas de saúde, identificando grupos-alvo para os quais programas e campanhas possam ser direcionados, permitindo uma alocação mais eficiente de recursos e contribuindo para a elaboração de medidas que auxiliem no desenho e avaliação de políticas públicas de saúde. Métodos: Foram utilizados dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS) para caracterização sociodemográfica dos municípios brasileiros, e do Inquérito Nacional de Saúde de Portugal de 2014 para caracterizar a população residente em Portugal. Para a análise preditiva foram utilizados alguns dos algoritmos mais populares de machine learning, como regressão logística penalizada, random forest, gradient boosting trees e análises de agrupamento com componentes principais. Para a avaliação de um programa público de saúde (Mais Médicos) foram utilizados escores de propensão (propensity score) com pareamento. Resultados: Foram escritos um total de três artigos científicos, sendo que dois foram publicados e um encontra-se em revisão. O primeiro foi publicado na International Journal of Public Health, e trata-se de uma avaliação do Mais Médicos com métodos de escore de propensão. O escore permitiu um pareamento entre unidades municipais (n = 395) com uma boa performance, em que 86 das 97 covariáveis apresentaram um bom balanceamento (medido pela diferença média padronizada, inferior a 25%). O segundo artigo foi publicado na Health Policy and Technology e realizou uma análise de agrupamento de componentes principais para identificar grupos homogêneos entre indivíduos sem plano privado de saúde (n = 12.134). Foram identificados três agrupamentos de indivíduos (indivíduos de meia idade profissionalmente ativos, indivíduos envelhecidos com práticas saudáveis e aqueles psicologicamente vulneráveis), o que pode auxiliar na elaboração de políticas públicas direcionadas. O terceiro artigo encontra-se atualmente em avaliação e realizou uma análise preditiva de inteligência artificial (machine learning) para ausência laboral por motivos de doença com uma amostra populacional do Inquérito Nacional de Saúde (n=6.249), obtendo uma AUC de 0,67 pelo algoritmo de random forest. Conclusão: A ciência de dados pode ter um papel importante na melhoria da evidência em políticas públicas, especialmente no caso de superar dificuldades de abordagens mais tradicionais, como no estabelecimento de contrafactuais em estudos quase experimentais e por meio da realização de análises preditivas de machine learning para a alocação prioritária de recursos.

Introduction: Data science is an area of knowledge that has followed the growth of a new technological and scientific paradigm. It results directly from the increase in the volume of data, type, access, storage and from the computational and technological development. This knowledge has allowed important advances in several areas, but the contribution of data science to public health policies is still scarcely explored. Objective: To analyze whether the use of data science tools can contribute to improve health policies. In particular, we will identify target groups (using supervised or unsupervised approaches) for which programs and campaigns can be directed, thus contributing to a more efficient allocation of resources and provide evidence that support the design and evaluation of public health programs. Methods: We used two different data sources: first, data from the Department of Informatics of the Brazilian Health System of Brasil (DATASUS) was collected to gather information regarding the sociodemographic profile of Brazilian municipalities; and second, the National Health Survey of Portugal in 2014 to gather data regarding Portuguese population. For the statistical analysis, the following algorithms were used: logistic regression, random forest, gradient boosting trees and a cluster analysis in the principal components. To evaluate a large Brazilian health program (Mais Médicos), we applied propensity score matching, and the score was estimated using logistic regression. Results: A total of three scientific articles were written. The first was published at the International Journal of Public Health and evaluated the causal effect of the Mais Médicos program. The score resulted in a successful pairing between municipalities (n = 395) of which 86 of the 97 covariates presented good balance (measured by a standardized mean difference lower than 25%). The second was published in Health Policy and Technology and aimed at identifying homogeneous groups among those who did not have a private health plan (n = 12.134). We used a cluster analysis with principal components and found three groups of individuals: professionally active middle aged individuals, healthy elderly individuals, and those psychologically vulnerable. The third article performed a predictive analysis to identify in advance individuals who are more prone to be absent from work due to illness. We used the National Health Survey (n = 6.249) and a random forest model with an area under the ROC curve of 0.67. Conclusion: Data science can play an important role in improving evidence in public policies, namely to overcome difficulties that more traditional approaches are not able to address efficiently. In particular, it can be helpful ine establishing counterfactuals in quasi-experimental studies and performing predictive analyzes for priority allocation of resources.

Cecum perforation associated with a calcium polystyrene sulfonate bezoar - a rare entity / Perfuração do ceco associada a bezoar de poliestirenossulfonato de cálcio - uma entidade rara

Abstract Hyperkalemia is one of the most common electrolyte disorders, responsible for a high number of adverse outcomes, including life-threatening arrhythmias. Potassium binders are largely prescribed drugs used for hyperkalemia treatment but unfortunately, there are many adverse events associated with its use, mostly gastrointestinal. Identification of patients at highest risk for the serious complications associated with the current potassium binders, such as colon necrosis and perforation, could prevent fatal outcomes. The authors present a case of a 56-year-old man with secondary diabetes and chronic renal disease that was treated for hyperkalemia with Calcium Polystyrene Sulfonate (CPS). He later presented with acute abdomen due to cecum perforation and underwent ileocecal resection but ultimately died from septic shock a week later. During surgery, a solid white mass was isolated in the lumen of the colon. The mass was identified as a CPS bezoar, a rare drug-mass formed in the gastrointestinal tract that contributed to the perforation. A previous history of partial gastrectomy and vagothomy was identified as a probable risk factor for the CPS bezoar development. Hopefully, the two new potassium binders patiromer and (ZS-9) Sodium Zirconium Cyclosilicate will help treat such high-risk patients, in the near future.

Resumo A hipercalemia é um dos distúrbios eletrolíticos mais comuns, responsável por um grande número de desfechos adversos, incluindo arritmias potencialmente fatais. Quelantes de potássio são amplamente prescritos para o tratamento da hipercalemia, mas infelizmente são muitos os eventos adversos associados ao seu uso, em particular os gastrointestinais. A identificação de pacientes com risco mais elevado para complicações graves associadas aos quelantes de potássio atualmente em uso, como necrose e perfuração do cólon, pode evitar desfechos fatais. O presente artigo descreve o caso de um homem de 56 anos com diabetes secundário e doença renal crônica em tratamento por hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio (PSC). Posteriormente o paciente apresentou abdômen agudo devido a perfuração do ceco e foi submetido a uma ressecção ileocecal, mas acabou indo a óbito por choque séptico uma semana mais tarde. Durante a cirurgia, uma massa branca sólida foi isolada no lúmen do cólon. A massa foi identificada como um bezoar de PSC, uma massa de fármaco de rara ocorrência formada no trato gastrointestinal que contribuiu para a perfuração. História pregressa de gastrectomia parcial e vagotomia foi identificada como provável fator de risco para o desenvolvimento do bezoar de PSC. Espera-se que os dois novos quelantes de potássio - patiromer e ciclossilicato de zircônio sódico - ajudem a tratar pacientes de alto risco em um futuro próximo.

The relationship between multicultural competencies and intercultural contact: multicultural personality and cultural intelligence / A relação entre as competências multiculturais e contacto intercultural: personalidade multicultural e inteligência cultural / La relación entre las competencias multiculturales y el contacto intercultural: personalidad multicultural e inteligencia cultural

Abstract The everyday contact with people from different nationalities is nowadays a reality. Cultural Intelligence and Multicultural Personality are individual competencies that are becoming important to deal with this reality. In this study, with 313 Portuguese participants, of both genders, with different types of intercultural contact, our purpose is to observe the effect of the intercultural contact on cultural intelligence and multicultural personality levels. The results show that there is a significant relation between the cultural intelligence and multicultural personality levels and the type of contact with individuals from different nationalities. Both cultural intelligence and multicultural personality have strong implications for a work context that is more and more characterized by cultural diversity.

Resumo O contacto diário com pessoas de diferentes nacionalidades é hoje uma realidade. A inteligência cultural e a personalidade multicultural são competências individuais que têm se tornado de extrema importância para lidar com esta realidade. Neste estudo, com uma amostra de 313 portugueses de ambos os géneros, com diferentes tipos de contacto intercultural, o nosso objetivo é observar o efeito do contacto intercultural nos níveis de inteligência cultural e de personalidade multicultural. Os resultados mostram a existência de uma relação significativa entre a inteligência cultural e a personalidade multicultural e o contacto intercultural. Ambas as competências têm fortes implicações no contexto de trabalho, caracterizado, cada vez, mais pela diversidade cultural.

Resumen El contacto diario con personas de diferentes nacionalidades es un hecho cotidiano en la actualidad. La inteligencia cultural y la personalidad multicultural son habilidades individuales que se han vuelto extremadamente importantes para hacer frente a esta realidad. En este estudio, con una muestra de 313 participantes portugueses de ambos géneros, con diferentes tipos de contacto intercultural, nuestro objetivo es observar el efecto del contacto intercultural en los niveles de inteligencia cultural y personalidad multicultural. Los resultados mostraron que existe una relación significativa entre inteligencia cultural y personalidad multicultural y el contacto intercultural. Tanto la inteligencia cultural como la personalidad multicultural poseen una gran relevancia en el contexto laboral, cada vez más caracterizado por la diversidad cultural.

Otimização do dimensionamento em sistemas de bombeamento fotovoltaico: validação de modelo em sistema piloto na comunidade rural de Rio Belo, Orleans (SC) / Sizing optimization in Solar Photovoltaic Water Pumping System: model validation in a pilot unit located in the rural community of Rio Belo, Orleans/SC, Brazil

RESUMO A gestão dos recursos hídricos e energéticos é o principal desafio que a sociedade contemporânea enfrenta atualmente. Água e energia são fatores fundamentais para o desenvolvimento socioeconômico das comunidades, principalmente aquelas situadas em locais remotos, e, nesse cenário, a falta de energia é o aspecto mais preocupante. Os sistemas de bombeamento fotovoltaico apresentam vantagens para a inserção em comunidades isoladas, como fácil instalação e pouca manutenção durante o ciclo de vida, porém o dimensionamento inadequado pode gerar gastos desnecessários ou comprometer o abastecimento de água. Simular o desempenho favorece a concepção de sistemas e permite alcançar a otimização técnica e econômica em projetos da referida tecnologia. O estudo propõe um modelo matemático de simulação e a utilização do generalized reduced gradient (GRG) e de dados regionais de radiação solar, de consumo de água, de produtividade de poços e de capacidade do sistema de bombeamento para obter a referida otimização. A validação do respectivo modelo foi realizada em um sistema piloto, localizado em uma comunidade rural no município de Orleans, no Estado de Santa Catarina. A localidade apresenta uma das menores médias de radiação anual no país, aproximadamente 4,5 kWh.m-2/dia. A simulação efetuada nas condições naturais do sistema piloto mostrou resultados bem próximos do comportamento monitorado, evidenciando, assim, a eficiência do modelo. O uso da ferramenta auxilia no processo de tomada de decisão quanto à concepção de projetos, além de beneficiar as comunidades com acesso à água e à energia, trazendo benefícios em todas as esferas: social, ambiental e econômica.

ABSTRACT The management of water and energy resources are the main challenges that contemporary society faces nowadays. Water and energy are fundamental factors for socio-economic development of the communities, especially those in remote locations, and in this case the lack of energy is the most worrying aspect. Solar photovoltaic pumping systems have advantages for insertion in isolated communities, such as easy installation and low maintenance during the life cycle, but inappropriate sizing can create unnecessary costs or affect the water supply. Simulating performance favors the system's sizing and allows achieving technical and economic optimization of these technology projects. This study proposes a mathematical model of simulation, use of the Generalized Reduced Gradient (GRG), solar radiation regional data, and water consumption, wells' productivity and pumping system capacity to obtain this optimization. The model was validated in a pilot system, located in a rural community in the city of Orleans, State of Santa Catarina, Brazil. The place has one of the lowest average annual radiation in the country, approximately 4.5 kWh / m2.day. The simulation performed in the natural pilot system conditions presented results very close to the monitored behavior, thus demonstrating its efficiency. Using this tool assists in the decision-making process in designing projects and benefits the communities with access to water and energy, bringing benefits in all spheres: social, environmental and economic.

Urethral duplication type influences on the complications rate and number of surgical procedures

ABSTRACT Introduction: Urethral duplication is rare. Characterized by the presence of two urethral channels. This anomaly presents a great variety of clinical findings that depend on the type of duplication that often is associated with other anomalies. Material and Methods: We report thirteen boys with urethral duplication managed in our institution between 1988-2015. Clinical findings, associated anomalies, treatment of urethral duplication and our results are described. Patients were classified according to Effmann classification. Results: Mean patient's age was 38.3±34.7 months (3-136 months). Mean follow-up was 7.7±3.4 years (3y8m-14y2m). Type II A2 was the most common pattern (8/13 patients, 61.5%), followed by type IA (3/13 patients, 23%) and IIA1 (2/13 patients, 15.3%). The most frequent clinical manifestations were urinary tract infections (UTI) observed in 11/13 patients (84.6%) and anal urinary leakage, found in 7/13 patients (53.8%). Associated anomalies were found in 9/13 patients (69.2%). Required surgeries were 3.53±2.84 procedures per patient. Considering groups: Type IIA2 4.25±3.28, type IIA1 4±1.41 and type IA 1.33±0.57 needed procedures per patient. Complications rate were 0% for type IA, 50% for type IIA1 and 75% for type IIA2. Conclusions: Patients with incomplete duplication (type I A or I B) can totally be asymptomatic, with no need of surgical correction. Type IIA2 is the most complex form of duplication to correct and multiple procedures might be required because of the very hypoplastic orthotopic dorsal urethral tissue. Surgical treatment should be individualized and parents should be advised on complications and need of multiple surgeries according to urethral duplication type.

Disfunção sexual em jovens universitárias: prevalência e fatores associados / Sexual dysfunction in young graduation students: prevalence and risk factors

Objetivo: Estudar a prevalência de disfunção sexual e fatores de risco associado em universitárias jovens do sul brasileiro. Métodos: A função sexual de estudantes de fisioterapia de três cidades foi avaliada por meio do Female Sexual Function Index (FSFI). A associação entre a disfunção sexual (DS) em cada domínio e variáveis sociodemográficas foi verificada pelo teste qui-quadrado ou Exato de Fisher. Regressões logísticas binárias, bruta e ajustada, examinaram as associações. Resultados: Foram incluídas 244 estudantes, média etária 23 ± 6 anos, heterossexual (93,9%), solteira (68,9%), nuligesta (79,5%), usuária de anticoncepcional hormonal (75%), vivendo com mais três a cinco pessoas (64,6%), renda conjunta de R$ 3.600,00 a R$ 5.500,00 (26,4%), sendo 13,1 mães e 10% gestantes. Média etária dos parceiros 25,9 ± 6 anos, a maioria (58,2%) com nível superior de escolaridade, média etária do relacionamento atual 3,9 ± 3 anos. A prevalência total de DS foi de 25%, mas 90% das não afetadas apresentaram ao menos um domínio do FSFI afetado. Para as 244 voluntárias os domínios mais afetados foram lubrificação (61,7%), dor (58,8%), desejo (57,6%), orgasmo (54,3%), excitação (50,6%) e satisfação (31,7%). União estável, idade do parceiro (p = 0,01) e da mulher (p = 0,00) estiveram associadas à DS. A DS da excitação e lubrificação esteve associada à renda (p = 0,01). DS do orgasmo foi associada à união estável (p = 0,01), idade da mulher (p = 0,03) e do parceiro (p = 0,01) e do relacionamento (p = 0,04) e o uso de anticoncepcionais hormonais (p = 0,04). A DS da satisfação foi associada à união estável (p = 0,00), idade da mulher (p = 0,03), relacionamentos recentes (p = 0,00) e a gestação (p = 0,00). Dor sexual foi associada ao maior número de pessoas vivendo na mesma casa (p = 0,00). Conclusão: A DS feminina é prevalente em jovens universitárias no sul do país, sendo o problema associado ao estado civil, idades mais jovens da mulher e do parceiro, relacionamentos recentes, falta de privacidade, anticoncepcionais hormonais, gestação.(AU)

Purpose: To study the prevalence of sexual dysfunction and associated risk factors in young graduation students in southern Brazil. Methods: The sexual function of physical therapy students from three different cities was evaluated by the Female Sexual Function Index (FSFI). Association between sexual dysfunction (SD) in each domain and sociodemographic data was tested by chi-square test or Fisher's exact. Binary logistic regressions examined the associations. Results: 244 students were included, mean age 23 ± 6 years old, heterosexual (93.9%), single (68.9%), nuligesta (79.5%), users of hormonal contraceptives (75%), living with three to five people (64.6%), income between R$ 3,600.00 to R$ 5,500.00 (26.4%), 13.1% mothers and 10% pregnant. Mean age of partner 25.9 ± 6 years old, mainly (58.2%) with higher level of education. Average age of the current relationship was 3.9 ± 3 years. Total prevalence of SD was 25%, but 90% of unaffected women showed at least one domain of FSFI affected. For 244 volunteers the most affected domains were lubrication (61.7%), pain (58.8%), desire (57.6%), orgasm (54.3%), arousal (50.6%) and satisfaction (31.7%). Stable union, partner's age (p = 0.01) and women (p = 0.00) were associated with DS. The arousal and lubrication SD were associated with income (p = 0.01). Orgasm SD was associated with stable union (p = 0.01), woman's (p = 0.03) and partner's (p = 0.01) age, recent relationship (p = 0.04), use of hormonal contraceptives (p = 0.04). Satisfaction SD was associated with stable union (p = 0.00), woman's age (p = 0.03), recent relationship (p = 0.00) and pregnancy (p = 0.00). Sexual pain was associated with high number of people living in the same household (p = 0.00). Conclusion: SD is prevalent in female graduation students in southern Brazil, and the problem is associated with marital status, young age of woman and partner, recent relationships, lack of privacy, hormonal contraceptives and pregnancy.(AU)