RESUMEN
A experiência de Ouvidoria Coletiva desenvolvida na região da Leopoldina, na cidade do Rio de Janeiro, amplia a visão tradicional de vigilância em saúde e objetiva organizar um sistema de vigilância capaz de identificar os problemas de saúde da população e os recursos utilizados na tentativa de superá-los. Profissionais de saúde, líderes comunitários e religiosos se reuniram em fóruns mensais para apresentar e discutir as condições de vida percebidas nas comunidades em que atuam. A partir do olhar das dimensões sociais envolvidas nos processos de saúde-doença, este trabalho visa discutir de que forma a pobreza compromete a saúde das classes populares, especialmente no que se refere à saúde mental e ao "sofrimento difuso". A metodologia permitiu organizar, de modo sistemático, a escuta e favoreceu o reconhecimento do saber local, construído a partir das experiências de vida das pessoas que lidam com o sofrimento, a doença e seus determinantes nas condições de vida da população. A situação de pobreza absoluta de uma parcela significativa da população foi percebida como geradora de impasses para a resolução de problemas de saúde. Os resultados confirmam a importância de se compreenderem as estratégias de enfrentamento da população e as propostas para possíveis ações no campo da saúde.
The experience of Collective Ombudsman developed in the Leopoldina region, city of Rio de Janeiro, enlarges the traditional vision of health vigilance and consists in organizing a system of qualitative evaluation of the sanitary vigilance able to identify the health problems of the population and the methods utilized in the attempt to overcome these problems. Health professionals, religious and community leaders congregated in monthly forums to present and discuss living conditions perceived in the communities in which they carry on their activities. From the point of view of the social dimensions involved in the health-illness processes, this work aims to discuss the way that poverty compromises the popular classes' health, especially for the mental health and the "diffuse suffering". The methodology allowed us to organize, in a systematic way, the listening and favored the recognition of local knowledge, constructed from the life experiences of the people who deal with the suffering, the illness and their determinants on the life conditions of the poor population. The precarious living conditions for a significant part of the population were perceived as generating impasses in the resolution of their health problems. The results point towards the importance of understanding the health problems of the population, the resources utilized to face them and proposals for possible solutions in the field of health.
Asunto(s)
Humanos , Atención a la Salud , Pobreza , Brasil , Vigilancia de la Población , Factores SocioeconómicosRESUMEN
Analisamos o problema do fracasso nas escolas públicas municipais e as concepções de saúde, ciência e conhecimento dos professores, bem como seus impasses e dificuldades na realização do trabalho escolar, a partir do estudo de três unidades escolares do bairro da Penha, região da Leopoldina, Rio de Janeiro. Seguindo a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), partimos do depoimento de vinte e um docentes, com as seguintes questões abertas: 1- Como você explica o fracasso escolar?; 2- Como você percebe a saúde no ambiente escolar? 3- Como você considera que os novos conhecimentos e conceitos científicos têm chegado à escola? Entrevistamos os professores em ambiente fora da escola, com seu consentimento livre e esclarecido, gravamos e transcrevemos suas falas e identificamos as expressões-chave, as idéias centrais e as ancoragens dos discursos. Compusemos então os seguintes DSC: (A) sobre fracasso escolar: dois DSCs, um com ancoragem em A ausência da família contribui para o fracasso dos alunos na escola; e outro em O fracasso escolar representa o fracasso da sociedade de maneira geral; (B) sobre a saúde na escola: dois DSCs, um com ancoragem em a saúde na escola anda mal; famílias pobres não cuidam da saúde e higiene; e outro em os alunos não estão tendo acesso às redes de saúde; os alunos sentem fome na escola; apresentam muitos problemas básicos de saúde, assim como os professores; (C) sobre ciência e conhecimento: um DSC, um com ancoragem em: a ciência e o conhecimento chegam à escola de forma muito precária. Nossos resultados revelam uma apreensão dos professores sobre as dificuldades do processo de escolarização dos alunos, em sua maioria de origem pobre, caracterizada pela imputação do fracasso escolar às famílias desses alunos, à sociedade e ao Estado. As opiniões expressas nos discursos apresentaram-se basicamente de duas formas: por um lado, evidenciaram a existência de elementos de preconceitos, rótulos e crenças em relação as dificuldades de desempenho dos alunos e à sua condição de pobreza; por outro, apresentam criticas ao sistema escolar, às dificuldades de acesso dos alunos e suas famílias aos serviços básicos de saúde e também sobre as relações entre a academia e a escola. A pesquisa permite pensar a situação de fracasso escolar como fruto do próprio sistema escolar excludente que não cria condições para a realização plena de novas propostas educacionais que se alternam a cada troca de governo numa luta por uma nova legitimidade no campo educacional.