RESUMEN
Multiseptate gallbladder is an extremely rare congenital anomaly characterized by the presence of multiple septa that divide the lumen of the gallbladder. Although some patients are asymptomatic and the anomaly is found incidentally, the most frequent clinical presentation is chronic pain in the right upper quadrant. Ultrasound is the imaging technique of choice for diagnosis, and cholangioMR is used mainly to rule out associated anomalies of the biliary tract. In this article we report the case of a patient with right upper quadrant pain of several years of evolution, where imaging through abdominal ultrasound and MRI allowed a confident diagnosis.
La vesícula biliar multiseptada es una anomalía congénita extremadamente rara, que se caracteriza por la presencia de múltiples septos que dividen la luz de la vesícula biliar. La forma más frecuente de presentación clínica es el dolor crónico en el cuadrante superior derecho, aunque algunos pacientes permanecen asintomáticos y se descubre de manera casual. La técnica de imagen de elección para su diagnóstico es la ecografía y se reserva la resonancia magnética y colangio-resonancia magnética para descartar anomalías asociadas de la vía biliar. Presentamos el caso de una paciente con dolor en hipocondrio derecho de varios años de evolución, a la que se le realizó una ecografía abdominal y posteriormente una resonancia magnética, identificando en ambas pruebas de imagen una vesícula biliar con múltiples septos finos dividiendo su luz.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Vesícula Biliar/anomalías , Vesícula Biliar/patología , Ultrasonografía , Imagen por Resonancia MagnéticaRESUMEN
Abdominal desmoplastic small round-cell tumor (DSRCT) is a rare and aggressive neoplasm characterized by a consistent histological appearance, a unique immunohistochemicalprofile, and a specific chromosomal translocation. Fewer than 200 cases have been reported in the literature. Most tumors afflicts mainly adolescent or young adult males. They present as bulky abdominal or pelvic masses that diffusely spread along the peritoneal surface. We report one case of intra-abdominal desmoplastic small round-cell tumor in a 22 year old man. Imaging and histopathologic findings are described. CT images showed a bulky pelvic mass with peritoneal involvement. Immunohistochemically, the tumor showed positivity for desmin, vimentin, and specific CAM 5.2 antigen. The differential diagnosis is discussed in relation to radiological findings, and a review of the literature data is performed.
El tumor desmoplásico abdominal de células redondas pequeñas es una neoplasia muy rara y agresiva, que se caracteriza por su apariencia histológica, su perfil inmunohistoquímico y una traslocación cromosómica específica. Se han descrito menos de 200 casos en la literatura. La mayoría de estos tumores aparece en varones adolescentes o adultos jóvenes, como una masa abdominal o pélvica que se extiende de forma difusa por la superficie peritoneal. Presentamos un caso de tumor intrabdominal desmoplásico de células redondas pequeñas en un varón de 22 años. Describimos los hallazgos imaginológicos e histopatológicos. La tomografía computada muestra una masa pélvica, voluminosa, con diseminación peritoneal. Inmonohistoquímicamente el tumor muestra positividad para la desmina, vimentina y fenotipo CAM 5.2 característico. Se analiza el diagnóstico diferencial en relación con los hallazgos radiológicos y se efectúa una revisión de la literatura.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Carcinoma de Células Pequeñas/patología , Carcinoma de Células Pequeñas , Neoplasias Abdominales/patología , Neoplasias Abdominales , Diagnóstico Diferencial , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
The accessory soleus muscle is an uncommon anatomical variant. We report an accessory soleus muscle in a 18-years-old female and we make a review of the literature. The clinical presentation wass of tissue swelling with mi Id pain in the posteromedial region of the anckle. Ultrasonography shows homogeneous echogenicity consistent with normal-appearing muscle bundles in the appropriate anatomic location. MRI showed a mass with signal characteristics of normal muscle, but in an abnormal location. Awareness of this entity can help the radiologist contribute significantly to the patient's care, because accurate radiographic diagnosis can spare the patient more invasive tests such as exploration and biopsy
El músculo soleo accesorio es una variante anatómica rara. Presentamos un caso, en una mujer de 18 años y hacemos una revisión de la bibliografía. Clínicamente aparecía como una tumefacción levemente dolorosa en la región posteromedial del tobillo izquierdo. En la ultrasonografia presentaba un aspecto homogéneo, de apariencia muscular normal, en la localización anatómica precisa. La resonancia magnética mostraba una masa con señal característica del músculo normal, pero en localización atípica. El conocimiento de esta entidad puede ayudar al radiólogo a contribuir significativamente en el manejo de los pacientes, con un diagnóstico radiológico exacto que evite procedimientos invasivos como biopsia o exploración quirúrgica
Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Femenino , Músculo Esquelético/anomalías , Tobillo/patología , Imagen por Resonancia Magnética , TobilloRESUMEN
Hemos revisado de forma retrospectiva 18 casos de tumor filodes, diagnosticados histopatológi-camente durante un período de 6 años, recogiendo los datos clínicos, radiológicos y evolutivos. Todos los casos se presentaron como nodulo palpable, fibroelástico e indoloro excepto uno que lo hizo como mastitis sobre tumoración. En mamografía mostraron densidad homogénea, bordes relativamente bien definidos, sin calcificaciones en su interior. Ultraso-nográficamente aparecieron como masas sólidas, heterogéneas, con refuerzo posterior y algunas de ellas con áreas quísticas características. En todos los casos se realizó tratamiento quirúrgico y en 15 pacientes se hizo punción aspirativa con aguja fina (PAAF), previo a la cirugía. Los datos evolutivos en relación a recidiva local y metástasis son similares a los descritos en la bibliografía. Recomendamos estrecha vigilancia clínico-radiológica debido a la historia natural del tumor y su alto número de recidivas.
We have revised in retrospective study, 18 cases of phyllodes breast tumor diagnosed histolo-gically over a 6 year-period, gathering the clinical, radiological and evolutionary data. All the cases appeared as palpable, elastic and painless nodules. Mammography showed homogeneous density, relatively well defined borders, without internal calcifications. Ultrasonographically they appeared as solid masses, heterogeneous, with posterior enhancement and, some of them with characteristic cystic areas. Fine needle aspiration biopsy was made in 15 patients, before the surgical treatment that was carried out in all the cases. The information related to local relapse and metastasis is similar to those described in the bibliography. We recommend close clinical-radiological surveillance, due to the natural history of the tumour and their high number of relapses.