RESUMEN
Determinar la factibilidad y el rol de la quimioterapia neoadyuvante(PQT) utilizada previamente a la operación de Werttheim Meigs (Cx) o al tratamiento radiante convencional (RT)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Quimioterapia Adyuvante , Estudios Retrospectivos , Neoplasias del Cuello Uterino/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Objetivos: Establecer la utilidad de la Resonancia Magnética (RMI), Ecografía transvaginal (EcoTV) y Transrectal (EcoTR), en la evaluación de la extensión del cáncer cervical. Métodos: Se estudiaron prospectivamente 57 pacientes: 36 recibieron poliquimioterapia neoadyuvante (PQT) y 18 se operaron directamente. Los estudios se realizaron en la semana previa a la cirugía y los resultados se compararon con la Anatomía Patológica. Resultados: Cuando se obtuvieron resultados positivos con RMI y EcoTR en la evaluación parametrial, la precisión fue de 81 por ciento (grupo PQT); y de 83 por ciento (grupo cirugía exclusivamente). La precisión de la EcoTV más RMI en la evaluación del tabique vésico-vaginal fue de 93,3 por ciento y de 86,7 por ciento respectivamente. Para las adenopatías la RMI tuvo una precisión de 66 por ciento y 33 por ciento. Conclusiones: La EcoTV debe ser utilizada en todas las pacientes en los que se necesite evaluar el septum vésico-vaginal y que no tengan cesáreas previas. La RMI debe ser utilizada en circunstancias seleccionadas como cirugías de invasión mínima o ultraradicales
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anexos Uterinos , Carcinoma/tratamiento farmacológico , Estadificación de Neoplasias , Espectroscopía de Resonancia Magnética , Neoplasias del Cuello Uterino/diagnóstico , Anexos Uterinos/patología , Quimioterapia Adyuvante/estadística & datos numéricos , Diagnóstico por Imagen/estadística & datos numéricos , Estadificación de Neoplasias/instrumentación , Estudios Prospectivos , Sensibilidad y Especificidad , Neoplasias del Cuello UterinoRESUMEN
El carcinoma de cuello uterino es una de las principales causas de muerte en mujeres. Su estadificación clínica utilizando los dictámenes de la FIGO, tiene una tasa de error de 34 al 39 por ciento. El objetivo del presente estudio es evaluar la utilidad de la RM y la ecografía transrectal en la extensión del carcinoma cervical, para lo cual se estudiaron en forma consecutiva 56 pacientes con diagnóstico de carcinoma de cuello. Observamos que la RM y la eco/TR son buenos métodos para evaluar la presencia de compromiso de los tabiques vesicales y rectales y la precisión del compromiso parametral aumentó combinando la RM y eco/TR. En conclusión, estos métodos son buenos complementos de la evaluación clínica y la planificación del tratamiento