Autotransplante de rim em 12 casos de lesao da arteria renal / Kidney auto transplantation in 12 cases of renal artery lesion

O objetivo deste trabalho e analisar os resultados em 12 autotransplantes renais, cuja indicaçao cirurgica foi anomalia da arteria renal. O diagnostico foi arterite primaria da aorta em sete casos, displasia fibromuscular em tres e aterosclerose em dois casos. Os pacientes apresentavam hipertensao arterial incontrolavel. O autotransplante foi indicado por razoes bem definidas: fibrose periaortica, reoperaçoes, arterias renais multiplas, lesoes de ramos ou pacientes pediatricos. Em seis casos foi feito o autotransplante convencional, enquanto nos seis restantes empregou-se reconstruçao microcirurgica sob hipotermia prolongada. Nao houve obitos nem nefrectomia secundaria. Em dez casos a reconstruçao arterial foi bem-sucedida, em um foi incompleta e em 1 houve trombose. O autotransplante renal e tecnica alternativa muito util quando os procedimentos habituais nao podem ser empregados com segurança

Estudo da funçäo de rins transplantados no pós-operatótio imediato / Function of transplanted kidneys in the immediate post-operative period

Com a finalidade de melhor caracterizar as funçöes glomerular, e tubular de rins transplantados no pós-operatório imediato, foram estudados dez receptores e seus respectivos doadores 48 e 72 horas após o transplante, em período em que a volemia e a osmolalidade plasmática já eram normais nos receptores e semelhante a dos doadores. Nenhum receptor apresentou insuficiência renal aguda ou rejeiçäo durante o período da observaçäo, mas eram hipertenso. A filtraçäo glomerular, medida pelas depuraçöes de uréia e creatinina, foram comparáveis nos dois grupos e normais para indivíduos com um só rim. A funçäo tubular foi avaliada pela excreçäo de sódio, potássio, cálcio e fósforo e pela depuraçäo osmolar e da água livre. A depuraçäo e excreçäo fracional de cálcio foi semelhante nos dois grupos. Os receptores apresentaram depuraçäo e excreçäo fracional de potássio semelhante a dos doadores de depuraçäo de água livre positiva. Esses dados foram interpretados como evidência de funçäo tubular distal intacta receptores. Ao contrário, a excreçäo fracional de sódio (p < 0,05) e de fósforo (p < 0,01) foi significativamente mais elevada nos receptores. Esses resultados sugerem a existência de disfunçäo tubular proximal independente de fatores osmóticos e volêmicos. Esta disfunçäo pode ser intrínseca ou secundária a alteraçöes hemodinâmicas específicas do rim transplantado ou a agentes hormonais

Cisto de utrículo prostático como causa de hemospermia / Prostatic utricular cyst as cause of hemospermia

O presente trabalho refere-se a um caso de um paciente portador de cisto de utrículo prostático causando hemospermia, cujo diagnóstico foi elucidado através de exame ultrasonográfico e uretroscopia. O tratamento instituido foi a ressecçäo transuretral