Antiácido de alta potência versus cimetidina no tratamento da úlcera duodenal: comodidade posológica / High potency antacid versus cometidine in the treatment of duodenal ulcer: commodus psosology

Foram estudados 98 pacientes com úlcera péptica duodenal distribuídos de forma randômica em dois grupos. Um grupo recebeu antiácido liquido de alta potência (282,4mEq/dia) dividido em 4 tomadas durante 4 semanas e outro recebeu cimetidina (800 mg/dia) dividida em 2 tomadas por igual período. A potência antiácida da associaçäo líquida utilizada é de 7,06 mEq/ml. Todos os pacientes foram avaliados clinicamente no pré-tratamento e duas e quatro semanas após, com exames endoscópicos realizados na admissäo e após quatro semanas. A eficácia, considerada como cicatrizaçäo da úlcera duodenal associada a melhora da sintomatologia foi equivalente para ambos os tratamentos, näo havendo diferença estatisticamente significante. A tolerabilidade de ambas as drogas foi considerada boa

Incidência de carcinoma na esofagite cáustica / Incidence of carcinoma in caustic esophagitis

Na literatura médica säo descritos poucos casos de carcinoma do esôfago incidindo em pacientes com ingestäo prévia de substâncias cáusticas. Foram estudados quatro pacientes com esofagite cáustica que desenvolveram tardiamente carcinoma sobre a área afetada. O tempo médio entre a época da ingestäo do cáustico e o diagnóstico do carcinoma foi de 30 anos. A localizaçäo do processo neoplásico em todos os casos era do 1/3 médio do esôfago. Dois pacientes foram submetidos à esofagectomia com reconstituiçäo esofagogástrica cervical, um foi encaminhado à radioterapia e para o outro foi indicada a colocaçäo de prótese transtumoral via endoscópica. Em vista do elevado número destes pacientes e o potencial desta afecçäo sofrer degeneraçäo maligna na fase tardia, eles säo considerados grupo de alto risco e se enquadram no nosso programa de exame endoscópico, complementado com biópsia e citologia