Clinical ethnographic narrative interview about the experience of women discharged from the prison system / Entrevista narrativa clínica etnográfica sobre la experiencia de mujeres salidas del sistema penitenciario / Entrevista narrativa etnográfica clínica sobre a experiência de mulheres egressas do sistema prisional

ABSTRACT Objectives to analyze the perception of women discharged from the prison system about the main stressors that marked their life trajectories and to discuss the feasibility of the Clinical Ethnographic Narrative Interview technique to facilitate the narrative of this group. Method narrative research developed in a social protection center in the interior of São Paulo. Data were collected in 2021 (January and February) using the Clinical Ethnographic Narrative Interview technique, which intersperses narratives and visual aids. The synergy between the concepts of vulnerability and stress was adopted as a theoretical framework, and content analysis was performed. The discussion of viability was based on the criteria of acceptability and expansion. Results The narratives addressed psychosocial difficulties prior to incarceration and the hostile environment of the overcrowded prison as a place of conflict and abuse of power. Family helplessness, estrangement from children, negative emotions, somatic symptoms and traumas were mentioned as consequences of seclusion. The participants also reported coping processes with words that referred to the ideas of overcoming, hope, new beginning and gratitude. It is understood that this high point of the narratives may reflect the potential of the interview technique and corroborates its adequacy. Conclusion The undoubted painful character of the narratives about the different adversities experienced, especially as a result of seclusion, was also permeated by aspects that denoted resilient processes. The adoption of this interview technique made data collection more sensitive, welcoming and timely to expand the repertoire of words in the expression of feelings and revisit painful experiences, envisioning positive possibilities for the future.

RESUMEN Objetivos analizar la percepción de mujeres egresadas del sistema penitenciario sobre los principales estresores que marcaron sus trayectorias de vida y discutir la viabilidad de la técnica de Entrevista Narrativa Etnográfica Clínica para facilitar la narrativa de este grupo. Método investigación narrativa desarrollada en un dispositivo de protección social del interior de São Paulo. Los datos fueron recolectados en 2021 (enero y febrero) utilizando la técnica de Entrevista Narrativa Etnográfica Clínica, que intercala narrativas y ayudas visuales. Se adoptó como marco teórico la sinergia entre los conceptos de vulnerabilidad y estrés y se realizó un análisis de contenido. La discusión de viabilidad se basó en los criterios de aceptabilidad y expansión Resultados Las narrativas abordaron las dificultades psicosociales previas al encarcelamiento y el ambiente hostil de la prisión superpoblada como locus de conflicto y abuso de poder. Se mencionaron como consecuencias de la reclusión el desamparo familiar, el alejamiento de los hijos, las emociones negativas, los síntomas somáticos y los traumas. Los participantes también relataron procesos de afrontamiento con palabras que hacían referencia a las ideas de superación, esperanza, nuevo comienzo y gratitud. Se entiende que este punto alto de las narraciones puede reflejar el potencial de la técnica de la entrevista y corrobora su adecuación. Conclusión El indudable carácter doloroso de las narrativas sobre las diferentes adversidades vividas, especialmente a raíz del encierro, también estuvo permeado por aspectos que denotaban procesos resilientes. La adopción de esta técnica de entrevista hizo que la recolección de datos fuera más sensible, acogedora y oportuna para ampliar el repertorio de palabras en la expresión de sentimientos y revivir experiencias dolorosas, vislumbrando posibilidades positivas para el futuro.

RESUMO Objetivos analisar a percepção de mulheres egressas do sistema prisional sobre os principais estressores que marcaram suas trajetórias de vida e discutir a viabilidade da técnica Entrevista Narrativa Etnográfica Clínica para facilitar a narrativa desse grupo. Método pesquisa narrativa desenvolvida em um dispositivo de proteção social do interior de São Paulo. Os dados foram coletados em 2021 (janeiro e fevereiro) utilizando a técnica Entrevista Narrativa Etnográfica Clínica, que intercala narrativas e recursos visuais. A sinergia entre os conceitos de vulnerabilidade e estresse foi adotada como referencial teórico, tendo sido realizada a análise de conteúdo. A discussão da viabilidade foi pautada nos critérios aceitabilidade e expansão. Resultados As narrativas abordaram dificuldades psicossociais pregressas ao encarceramento e o ambiente hostil do cárcere superlotado como lócus de conflitos e abuso de poder. Desamparo familiar, distanciamento dos filhos, emoções negativas, sintomas somáticos e traumas foram mencionados como consequências da reclusão. As participantes também relataram processos de enfrentamento com palavras que remetiam às ideias de superação, esperança, recomeço e gratidão. Entende-se que esse ponto alto das narrativas pode ter reflexos do potencial da técnica de entrevista e corrobora a sua adequação. Conclusão O indubitável caráter doloroso das narrativas sobre as diferentes adversidades vivenciadas, sobretudo em decorrência da reclusão, também foi perpassado por aspectos que denotaram processos resilientes. A adoção da referida técnica de entrevista tornou a coleta de dados mais sensível, acolhedora e oportuna para ampliar o repertório de palavras na expressão dos sentimentos e revisitação de experiências dolorosas, vislumbrando possibilidades positivas para o futuro.

Freedom-deprived women: social representations of prison, violence, and their consequences / Mujeres privadas de libertad: representaciones sociales de la prisión, la violencia y sus consecuencias / Mulheres privadas de liberdade: representações sociais de prisão, violência e suas consequências

ABSTRACT Objective: To understand the social representations that women deprived of their freedom have of imprisonment, violence, and their consequences. Method: An exploratory-descriptive qualitative study with 15 women from a female penitentiary in the State of São Paulo, Brazil. Semistructured interview was used. Data submitted to thematic content analysis and interpreted under Social Representations. Results: Categories identified: "Enclosed and abandoned in the prison environment": loss of contact with relatives, difficulties living in prison, and right to be reinserted into society. "Imprisoned in a cycle of social inequality": lack of support, access to education and employment opportunities, leading them to engage in new illicit activities and consequent imprisonment. Final considerations: The social representations of prisoners suggest that they perceive themselves to be doubly "imprisoned", either from the objective point of view, as an individual deprived of freedom; or subjective, as citizens who have their rights disrespected and their possibilities of rehabilitation limited by the prison system.

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales que las mujeres privadas de su libertad tienen sobre la prisión, la violencia y sus consecuencias. Método: Estudio cualitativo exploratorio-descriptivo realizado con 15 mujeres de una cárcel femenina del Estado de São Paulo, Brasil. Se utilizó una entrevista semiestructurada. Los datos se sometieron al análisis de contenido temático y fueron interpretados a la luz de las Representaciones Sociales. Resultados: Categorías identificadas: "Enclaustradas y abandonadas en el ámbito penitenciario": pérdida de contacto con los familiares, dificultades de convivencia en la prisión y en lo que se refiere al derecho a ser reintegradas en la sociedad. "Encarceladas en un ciclo de desigualdad social": falta de apoyo, acceso a la educación y oportunidades de empleo, llevándolas a involucrarse en nuevas actividades ilícitas y por consiguiente volver a ser encarceladas. Consideraciones Finales: Las representaciones sociales de las detenidas sugieren que ellas se sienten doblemente "encarceladas", tanto desde el punto de vista objetivo, como individuo privado de su libertad, como del subjetivo, ciudadanas cuyos derechos no son respetados y sus posibilidades de rehabilitación son limitadas por el sistema penitenciario.

RESUMO Objetivo: Compreender as representações sociais que mulheres privadas de liberdade têm sobre prisão, violência e suas consequências. Método: Estudo qualitativo exploratório-descritivo realizado com 15 mulheres de uma penitenciária feminina do estado de São Paulo, Brasil. Foi utilizada entrevista semiestruturada. Dados submetidos à análise de conteúdo temática e interpretados à luz das Representações Sociais. Resultados: Categorias identificadas: "Enclausuradas e abandonadas no ambiente prisional": perda de contato com familiares, dificuldades de convívio na prisão e direito de serem reinseridas na sociedade. "Aprisionadas em um ciclo de desigualdade social": falta de apoio, acesso à educação e oportunidades de emprego, levando-as ao envolvimento em novas atividades ilícitas e consequente aprisionamento. Considerações finais: As representações sociais das detentas sugerem que elas se percebem duplamente "aprisionadas", seja do ponto de vista objetivo, como indivíduo privado de liberdade; ou subjetivo, como cidadãs que têm seus direitos desrespeitados e suas possibilidades de reabilitação limitadas pelo sistema prisional.

Behavior Disorders: knowledge and actions of health professionals and social work / Trastornos de la Conducta: conocimiento y acciones de los profesionales de la salud y asistencia social / Transtornos do Comportamento: conhecimentos e ações de profissionais de saúde e assistência social

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge of professionals of mental health services and social work on Behavior Disorders (BD) in childhood and adolescence, and to analyze their actions in care for children and adolescents with such disorders. Method: a qualitative, descriptive-exploratory study with 13 professionals from two mental health services and two tutorial councils. The data were collected in interviews and submitted to thematic content analysis. Results: three categories emerged from the interviews: "Knowledge about behavior disorders", which defines BD as deviations from normality and lack of limits. "Integrated and group care", which explains the integrated, multidisciplinary and group actions. "Specialized and legal care", which explains the actions through specialized, medical and judicial care. Final considerations: the results point out weaknesses and knowledge gaps of professionals, causing potential harm in the programming of effective actions, such as identification, referral and therapeutic planning.

RESUMEN Objetivo: identificar los conocimientos de los profesionales de los servicios de salud mental y asistencia social en Trastornos de la Conducta (TC) en la infancia y la adolescencia, y analizar sus acciones en la atención a niños y adolescentes con tales trastornos. Método: estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio con 13 profesionales de dos servicios de salud mental y dos consejos de tutoría. Los datos fueron recolectados en entrevistas y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: de las entrevistas surgieron tres categorías: "Conocimiento sobre trastornos de conducta", que define la TC como desviaciones de la normalidad y la falta de límites. "Atención integrada y grupal", que explica las acciones integradas, multidisciplinares y grupales. "Atención especializada y jurídica", que explica las acciones a través de la atención especializada, médica y judicial. Consideraciones finales: los resultados señalan las debilidades y las brechas de conocimiento de los profesionales, causando un daño potencial en la programación de acciones efectivas, como la identificación, la referencia y la planificación terapéutica.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de serviços de saúde mental e assistência social sobre os Transtornos de Comportamento (TC) na infância e adolescência, e analisar suas ações na atenção a crianças e adolescentes com tais transtornos. Método: estudo qualitativo, descritivo-exploratório com 13 profissionais de dois serviços de saúde mental e dois conselhos tutelares. Os dados foram coletados em entrevistas e submetidos à análise de conteúdo temático. Resultados: três categorias emergiram das entrevistas: "Conhecimentos acerca dos transtornos de comportamento", que define os TC como desvios da normalidade e falta de limites. "O cuidado integrado e em grupo", que explica as ações integradas, multidisciplinares e através de grupos. "O cuidado especializado e jurídico", que explica as ações através do cuidado especializado, medicamentoso e judicial. Considerações finais: os resultados apontam fragilidades e lacunas de conhecimento dos profissionais acarretando potenciais prejuízos na programação de ações eficazes, como identificação, encaminhamento e planejamento terapêutico.

Use of psychoactive substances in women in outpatient treatment / Uso de sustancias en mujeres en tratamiento ambulatorio / Uso de substâncias psicoativas em mulheres em tratamento ambulatorial

ABSTRACT Objective: to characterize the sociodemographic and psychiatric profile of women users of psychoactive substances in treatment for drug addiction. Method: descriptive study of quantitative approach performed with women attended at a Psychosocial Care Center for Users of Alcohol and Other Drugs (CAPS ad) from the interior of São Paulo State. Results: the sample consisted of 349 adult women, single, low educational level and unemployed, users of alcohol, cocaine, crack and tranquillizers. Among the consequences of use include withdrawal syndrome, overdose, depressive and suicidal symptoms. Most were referred for treatment by the family or health services. Almost 20% of these women had previously started treatments. Conclusion: The results suggest marked morbidity and high levels of psychosocial vulnerability, which require thorough investigation at the patient's admission, as well as damage associated with use, withdrawal symptoms and depressive symptoms.

RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil sociodemográfico y psiquiátrico de mujeres usuarias de sustancias psicoactivas en tratamiento para la dependencia química. Método: estudio descriptivo de abordaje cuantitativo realizado con mujeres atendidas en un Centro de Atención Psicosocial para Usuarios de Alcohol y otras Drogas (CAPS ad) del interior paulista. Resultados: la muestra fue de 349 mujeres adultas, solteras, baja escolaridad y desempleadas, usuarias de alcohol, cocaína, crack y tranquilizantes. Entre las consecuencias del uso incluyen el síndrome de abstinencia, sobredosis, síntomas depresivos y suicidas. La mayoría fueron encaminadas para el tratamiento por la familia o los servicios de salud. Casi el 20% de estas mujeres ya habían iniciado tratamientos anteriormente. Conclusión: Los resultados sugieren acentuada morbilidad y altos niveles de vulnerabilidad psicosocial, que requieren una investigación minuciosa en la admisión de la usuaria, además de daños asociados al uso, síntomas de abstinencia y síntomas depressivos.

RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográficos e psiquiátrico de mulheres usuárias de substâncias psicoativas em tratamento para dependência química. Método: estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado com mulheres atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial para Usuários de Álcool e outras Drogas (CAPS ad) do interior paulista. Resultados: a amostra foi de 349 mulheres adultas, solteiras, baixa escolaridade e desempregadas, usuárias de álcool, cocaína, crack e tranquilizantes. Entre as consequências do uso incluem a síndrome de abstinência, overdose, sintomas depressivos e suicidas. A maioria foi encaminhada para o tratamento pela família ou serviços de saúde. Quase 20% dessas mulheres já havia iniciado tratamentos anteriormente. Conclusão: Os resultados sugerem acentuada morbidade e elevados níveis de vulnerabilidade psicossocial, que requerem investigação minuciosa na admissão da usuária, além de danos associados ao uso, sintomas de abstinência e sintomas depressivos.

Representações sociais de violência e estratégias de ensino utilizadas por docentes de graduação em enfermagem / Violence social representations and teaching strategies used by undergraduate nursing professors

Estudo descritivo exploratório, qualitativo, cujo objetivo foi descrever as representações sociais da abordagem do tema da violência e das estratégias de ensino utilizadas por docentes de graduação em enfermagem de duas instituições de ensino superior públicas. Para a coleta dos dados foram utilizadas pesquisa documental, observação sistemática e entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os docentes reconhecem a importância de a violência ser trabalhada na graduação descrevendo que, apesar de nem sempre aparecer no currículo formal, o assunto surge informalmente na formação acadêmica. As representações sociais de violência nos discursos docentes aparecem como manejo de pacientes agressivos e violência institucional no ambiente acadêmico. As estratégias pedagógicas descritas são ativas e emancipadoras. Para que haja formação de enfermeiros capacitados para lidar com a violência, o ensino deve ir além das questões biológicas, contemplando discussões sobre as vivências dos alunos.

An exploratory, descriptive study aimed to describe the social representations of the theme violence and the teaching strategies used by nursing undergraduate professors from two public institutions. For data collection, we used documental research, systematic observation, and a semi-structured interview. We analyzed data using the Collective Subject Discourse technique. The professors recognize the importance to work violence during undergraduate, describing that although it does not appear regularly in a formal curriculum, the subject informally arises in academic training. Social representations of violence in the professors' discourses appear as management of aggressive patients and institutional violence in the academic environment. The pedagogical strategies described are active and emancipating. Teaching should go beyond biological aspects, contemplating discussions about student's experiences to train nurses capable of dealing with violence.

Adolescents with attention deficit hyperactivity disorder and exposure to violence: parents' opinion / Adolescentes com transtorno de déficit de atenção com hiperatividade e exposição à violência: opinião dos pais / Adolescentes con trastorno de déficit de atención con hiperactividad y exposición a la violencia: opinión de los padres

Objective: to identify the opinion of parents or guardians of adolescents diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) about their children's exposure as perpetrators or victims of violence situations in family life or outside. Method: qualitative study with use of thematic oral history. Nine parents of 07 adolescents with ADHD participated. Data were collected from April to September of 2013 using thematic interview. The interviews were recorded at scheduled times at the participants' home, with an average duration of 30 minutes. The findings were submitted to inductive thematic analysis. Results: data analysis allowed the identification of the occurrence of "Conflicts in family life" and "Conflicts in the context of school and community". Parents reported the involvement of their children as victims, perpetrators and witnesses of physical and psychological violence, and the difficulty of them and the school to understand and handle these situations. Conclusion: violence occurs in ADHD adolescents' interpersonal relationships. Communication between health professionals, school and families is precarious. Through the systematization of nursing care, nurses can plan strategies that articulate support networks and interpersonal relationships of adolescents with the disorder (family and school).

Objetivo: identificar a opinião de pais ou responsáveis por adolescentes com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção com hiperatividade sobre a exposição desses como perpetradores ou vítimas de situações de violência, no convívio familiar ou fora desse. Método: estudo qualitativo com uso da história oral temática. Participaram 9 pais de 7 adolescentes com transtorno de déficit de atenção com hiperatividade. Os dados foram coletados de abril a setembro de 2013, utilizando-se entrevista temática. As entrevistas foram gravadas, realizadas em horários combinados nas residências dos participantes, com duração média de 30 minutos. Os achados foram submetidos à análise temática indutiva. Resultados: a análise dos dados permitiu identificar a ocorrência de "conflitos no convívio familiar" e "conflitos no contexto da escola e da comunidade". Os pais relataram o envolvimento dos filhos como vítimas, perpetradores e testemunhas de violências físicas e psicológicas, e a dificuldade deles e da escola em entender e manejar essas situações. Conclusão: ocorre violência nas relações interpessoais dos adolescentes com transtorno de déficit de atenção com hiperatividade. A comunicação entre profissionais da saúde, da escola e famílias é deficiente. O enfermeiro, mediante a sistematização da assistência de enfermagem, pode planejar estratégias que articulem as redes de apoio e as relações interpessoais dos adolescentes com o transtorno (família e escola).

Objetivo: identificar la opinión de los padres o responsables por adolescentes con diagnóstico de Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) sobre la exposición de estos como perpetradores o víctimas de situaciones de violencia en la convivencia familiar o fuera de ella. Método: estudio cualitativo con uso de la historia oral temática. Participaron 9 padres de 7 adolescentes con TDAH. Los datos fueron recolectados entre abril y septiembre de 2013, utilizando entrevista temática. Las entrevistas fueron grabadas y realizadas en horarios programados en las residencias de los participantes, con duración promedio de 30 minutos. Los hallazgos fueron sometidos al análisis temático inductivo. Resultados: el análisis de los datos permitió identificar la ocurrencia de "Conflictos en la convivencia familiar" y "Conflictos en el contexto de la escuela y de la comunidad". Los padres relataron la participación de los hijos como víctimas, perpetradores y testigos de violencia física y psicológica, y la dificultad de ellos y de la escuela en entender y manejar esas situaciones. Conclusión: ocurre violencia en las relaciones interpersonales de los adolescentes con TDAH. La comunicación entre profesionales de la salud, de la escuela y familias es deficiente. El enfermero mediante la sistematización de la asistencia de enfermería puede planificar estrategias que articulen las redes de apoyo y las relaciones interpersonales de los adolescentes con ese trastorno (familia y escuela).

Manifestação de violência no ambiente universitário: o olhar de acadêmicos de enfermagem / Expressions of violence in the university environment: the view of nursing students / Manifestación de violencia en el ámbito universitario: visión de estudiantes de enfermería

Estudo qualitativo, descritivo, exploratório que investigou a percepção de estudantes de enfermagem sobre as formas de manifestação de violência no ambiente universitário. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada. Os dados submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática, permitiram construir três categorias: "violência interpessoal nos relacionamentos estabelecidos no curso", "participação como vítima ou perpetradora"e "razões para a ocorrência da violência". Os achados destacam desigualdades nas relações de poder e ocorrência de diferentes tipos de violência e tendência na naturalização desses. Os resultados apontam necessidade de criação de sistema que facilite a denúncia de abusos e ofereça apoio às vítimas; investimento em programas de intervenção que conscientizem sobre o tema, melhorem as relações acadêmicas e previnam maus-tratos; inclusão do tema violência nos currículos.

The aim of this qualitative descriptive exploratory study was to investigate the perception of nursing undergraduate students on the forms of expression of violence in the college environment. Data were collected using semi-structured interviews. The collected data were submitted to the thematic content analysis, and led to the construction of three categories: "interpersonal violence in the relationships established in the course", "participation as a victim or perpetrator" and "reasons for the incidence of violence". The findings highlight inequalities in the relationships of power, the incidence of different types of violence and the tendency to naturalize them. Results point to the need to create a system to make it easier to report cases of abuse and offer support to the victims; to invest in intervention programs to raise awareness on the subject, improve academic relationships and prevent mistreatment; and to include the violence subject in the course program

Estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, investigando la percepción de estudiantes de enfermería sobre los modos de manifestación de violencia en el ámbito universitario. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada. Los mismos fueron sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Tales datos permitieron la construcción de tres categorías: "violencia interpersonal en relaciones establecidas en el curso", "participación como víctima o victimario"y "razones para que suceda la violencia". Los hallazgos destacan desigualdades en las relaciones de poder y la ocurrencia de diferentes tipos de violencia, así como su tendencia a la naturalización. Los resultados determinan lanecesidad de creación de un sistema que facilite la denuncia de abusos y ofrezca apoyo a las víctimas; inversión en programas de intervención que con concienticen sobre la temática, mejoren las relaciones académicas y prevengan los malos tratos; inclusión del tema "violencia" en los programas curriculares

Opinião de pacientes, familiares e profissionais sobre o hábito de fumar em uma enfermaria psiquiátrica / Patients’, families’, and staff’s opinion on smoking within a psychiatric infirmary / Opinión de pacientes, familiares y profesionales sobre el hábito de fumar en una enfermería psiquiátrica

Estudo descritivo quantitativo realizado na enfermaria de psiquiatria do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Objetivou conhecer a opinião dos pacientes, familiares e equipe acerca do fumar na internação psiquiátrica e o grau de dependência dos fumantes. Utilizada entrevista semiestruturada e questionário de Fagerstrõm. Entrevistados 98 sujeitos de julho a dezembro de 2010: 25 doentes; 25 familiares; e 48 profissionais. Os pacientes mostraram graus mais elevados de dependência do tabaco. A maioria concorda com a reserva de áreas para fumantes e proibição em locais públicos, sem privilégios para doentes mentais, e com o uso terapêutico de adesivo de nicotina no serviço estudado. Os não fumantes referiram incômodos quando era permitido fumar na internação e acreditavam que o cigarro gerava conflitos e desinteresse pelas atividades terapêuticas. Conclui-se que os profissionais devem abordar o fumo, investindo em pesquisas, na prevenção e promoção de saúde, conscientizando o fumante na busca de tratamento.

Quantitative descriptive study carried out at the psychiatric ward of the Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, Brazil. It aimed at assessing patients’, families’, and team’s opinion concerning smoking during psychiatric hospitalization as well as smokers’ dependence. Semi-structured interview and Fagerstrõm’s questionnaire were used. Ninety-eight (98) subjects were interviewed from July to December, 2010: 25 patients; 25 families; and 48 professionals. Patients showed higher degrees of tobacco dependence. The majority agrees to restricted smoking areas; to no-smoking requirements to all public places, with no exceptions to the mentally ill people; and to mandatory use of nicotine adhesive strips in the studied unit. The non-smoking ones complained about restriction-free smoking while in hospital and believed that cigarette smoking generated conflicts and disinterest in the therapeutic activities. Conclusions suggest that professionals must approach tobacco-related issues investing in research, prevention, and promotion of smoker’s health awareness in the treatment.

Estudio descriptivo cuantitativo realizado en la enfermería de psiquiatría del Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto – São Paulo – Brasil. Objetivó conocer la opinión de los pacientes, familiares y equipo referente a fumar en la internación psiquiátrica y el grado de dependencia de los fumantes. Usada entrevista semiestructurada y cuestionario de Fagerstrõm. Entrevistados 98 sujetos de julio a diciembre de 2010: 25 enfermos; 25 familiares; e 48 profesionales. Los pacientes tenían grados más elevados de dependencia del tabaco. La mayoría acuerda con la reserva de áreas para fumantes y la prohibición en lugares públicos, sin privilegios para los enfermos mentales, e con el uso de adhesivo de nicotina en el servicio estudiado. Los no fumadores relacionarón incómodo cuando era permitido fumar en la internación y acreditaban que el cigarrillo generaba conflictos y desinterés por las actividades terapéuticas. Se concluyó que los profesionales deben enfocar el tabaco, investiendo en pesquisas, prevención y promoción de la salud y conciencia del fumador en la búsqueda del tratamiento.

Consequências do uso de álcool em mulheres atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial / Consequences of alcohol consumption among women cared for in a Psychosocial Care Center / Consecuencias del consumo alcohólico en mujeres atendidas en Centro de Atención Psicosocial

Este estudo teve por objetivo identificar o uso de álcool e consequências relacionadas aos aspectos físicos, interpessoais, intrapessoais, controle de impulsos e de responsabilidade social em um grupo de mulheres atendidas em um tratamento especializado. O estudo é do tipo descritivo da abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 61 mulheres, predominantemente adultas, solteiras, com baixo nível de escolaridade, que exerciam atividades domésticas. Em média consumiam ao dia grandes quantidades de bebidas destiladas. As mulheres apresentaram diagnóstico de síndrome de dependência do álcool com prejuízos maiores nas áreas: intrapessoal e controle de impulsos. Uma minoria buscou tratamento para parar de beber, 59% haviam iniciado tratamento anterior por problemas mentais e psiquiátricos. Parar de beber foi a principal motivação para buscar o tratamento. Os resultados contribuem com informações sobre o consumo do álcool, bem como as consequências do beber em mulheres, essenciais para repensar o planejamento de propostas assistenciais a essa população.

The aim of this study was to identify the consumption of alcohol and its impact on the physical, interpersonal, and intrapersonal realms, as well on the impulse control and social responsibility of a group of women receiving specialized treatment. It is a descriptive qualitative study. The sample comprised 61 women, predominately adults, single, with low education levels and who were domestic workers. On average they consumed high quantities of distilled alcohol per day. The women were diagnosed with alcohol dependence syndrome and presented significant damages to their intrapersonal and impulse control areas. A minority sought treatment to stop drinking, and 59% had initiated a prior treatment for mental and psychiatric disorders. The results provided use with informa tion on alcohol consumption, as well as on the consequences of drinking among women. Such data is essential for rethinking how to plan health care proposals for this population.

Se objetivó identificar el consumo alcohólico y las consecuencias relacionadas a aspectos físicos, interpersonales, intrapersonales, control de impulsos y de responsabilidad social en un grupo de mujeres atendidas en tratamiento especializado. Estudio descri ptivo, de abordaje cuantitativo. Muestra constituida por 61 mujeres, mayoritariamente adultas, solteras, con bajo nivel de escolarizaci ón, que ejercían tareas domésticas. Consumían un alto promedio diario de bebidas destiladas. Las mujeres presentaban diagnóstico de síndrome de dependencia alcohólica con deterioros mayores en las áreas: interpersonal y control de impulsos. Una cantidad minoritaria buscó tratamiento para dejar de beber, el 59% había iniciado tratamiento previamente por problemas mentales y psiquiátricos. Dejar la bebida constituyó el principal motivo de búsqueda de tratamiento. Los resultados proveen informaciones sobre consumo alcohólico, así como acerca de las consecuencias del alcoholismo en mujeres, esenciales para reconsiderar la planificación de propuestas de atención para tal segmento poblacional

Identificação dos pilares da educação na disciplina integralidade no cuidado à saúde / The identification of the pillars of education in the class comprehensiveness in healthcare / Identificación de los pilares de la educación en la disciplina integralidad en el cuidado de la salud

O presente estudo objetivou verificar, a partir da análise de narrativas de portfólios de estudantes, se os quatro pilares da educação foram contemplados na disciplina integralidade no cuidado à saúde do currículo integrado do curso de Bacharelado em Enfermagem da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto (USP). Foi realizada pesquisa qualitativa, do tipo documental, de 46 portfólios construídos na disciplina. Para a coleta dos dados, foi utilizado um roteiro de avaliação contendo itens que contemplaram as dimensões cognitivas e afetivas. Os dados foram submetidos à análise categorial temática utilizando os pilares da educação como categorias predefinidas. Os resultados indicam que os pilares da educação parecem ter sido contemplados na disciplina. Apesar dos achados deste estudo, não houve indícios de que as competências esperadas foram discutidas entre alunos e docentes, nos registros referentes aos momentos de avaliação de cada ciclo pedagógico da disciplina estudada.

The objective of the present study was to verify, based on the analysis of student portfolio narratives, if the four pillars of education were approached in the class Comprehensiveness in health care, part of the integrated curriculum of the Baccalaureate in Nursing Program of the University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing. A qualitative, documental study was performed using 46 portfolios constructed during the classes. Data collection was performed using an assessment tool that contained items addressing cognitive and affective dimensions. The data were submitted to thematic categorical analysis using the pillars of education as predefined categories. The results show that the pillars of education were, apparently, included in the class. Despite the present study findings, no evidence was found that the expected competencies were actually discussed among students and faculty, according to the records regarding the evaluations of each pedagogical cycle of the studied class.

El estudio objetivó verificar si los cuatro pilares de la educación se contemplaron en la disciplina integralidad en el cuidado de la salud del currículo integrado del curso de Bachillerato en Enfermería de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto (USP), a partir de análisis de narraciones de portfolios de los estudiantes. Investigación cualitativa, documental, de 46 portfolios escritos en la disciplina. Para recolección de datos se utilizó una rutina evaluatoria que incluía ítems que contemplaran las dimensiones cognitivas y afectivas. Los datos fueron sometidos a análisis categorial temático, utilizando los pilares educativos como categorías predefinidas. Los resultados expresaron que los pilares de la educación parecen haber sido contemplados en esta disciplina. A pesar de los hallazgos del estudio, no hubieron indicios de que las competencias esperadas fueran discutidas entre alumnos y docente en los registros referidos a los momentos de evaluación de cada ciclo pedagógico de la disciplina estudiada.

Opinião de pacientes psiquiátricos internados sobre o hábito de fumar / View of hospitalized psychiatric patients on the smoking habit / Opinión de pacientes psiquiátricos internados sobre el hábito de fumar

Este é um estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa, cujo objetivo foi conhecer a opinião dos pacientes acerca do fumar na internação e o grau de dependência dos fumantes. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e questionário de Fagerstrõm nos fumantes. Foram observados 25 pacientes: 44,0% com transtorno de humor, 28,0% esquizofrenia; 52,0% 10 ou mais anos de doença; 64,0% 1 a 5 internações. Desses, 24,0% eram fumantes, 83,3% apresentavam grau elevado de dependência. A maioria dos não fumantes concordou em proibir o fumo em ambientes coletivos, sem privilégios para doentes mentais. Os fumantes mostraram-se contrários a políticas antifumo, mas favoráveis à terapêutica de reposição de nicotina na internação. É esperado o investimento da equipe no ambiente livre de cigarros, nos serviços de saúde e na conscientização do fumante, para buscar tratamento antitabágico.

This is an exploratory descriptive study with quantitative and qualitative approach, which aims to know the opinion of patients about smoking in the hospital and the degree of dependence on smoking. We used a semi-structured interview and Fagerstrõm questionnaire on smokers. We observed 25 patients: 44.0% with mood disorder, schizophrenia 28.0%, 52.0% 10 or more years of disease, 64.0% 1-5 hospitalizations. Of these, 24.0% were smokers, 83.3% had a high degree of dependence. Most nonsmokers agreed to ban smoking in collective environments, without privileges for the mentally ill. Smokers were shown to be opposed to smoke-free policies, but in favor of nicotine replacement therapy during hospitalization. It is expected the investment of the team in tobacco-free environment, health services and raise awareness of smokers to seek smoking cessation treatment.

Éste es un estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cuantitativo y cualitativo, cuyo objetivo fue conocer la opinión de los pacientes acerca del fumar en la internación y el grado de dependencia de los fumadores. Se utilizó la entrevista semi-estructurada y cuestionario de Fagerstrõm en los fumadores. Fueron observados 25 pacientes: 44,0% con trastorno de humor, 28,0% esquizofrenia; 52,0% 10 o más años de enfermedad; 64,0% 1 a 5 internaciones. De eses, 24,0% eran fumadores, 83,3% presentaban grado elevado de dependencia. La mayoría de los no fumadores concordó en prohibir el humo en ambientes colectivos, sin privilegios para enfermos mentales. Los fumadores se mostraron contrarios a políticas antitabaquismo, pero favorables a la terapéutica de reposición de nicotina en la internación. Es esperado la inversión del equipo en el ambiente libre de cigarrillos, en los servicios de salud y en la concienciación del fumador, para que busquen tratamiento antitabaquismo.

Perfil sociodemográfico e história penal da população encarcerada de uma penitenciária feminina do interior do estado de São Paulo / Sociodemographic profile and penal history of the prison population at a female penitentiary in the interior of São Paulo state / Perfil sociodemográfico e historia penal de la población carcelaria de una penitenciaría femenina del estado de São Paulo

Neste estudo o objetivo foi traçar o perfil sociodemográfico e a história penal das mulheres encarceradas da Penitenciária Feminina de Ribeirão Preto, utilizando o prontuário processual e de saúde. A população foi de 310 mulheres, na maioria jovens, brancas, naturais do Estado de São Paulo, solteiras, com pelo menos um filho, católicas, baixa escolaridade e ocupações relacionadas. Envolvimento com drogas (tráfico e uso) foi o delito mais observado. A maioria cumpria pena de 1 a 12 anos e estava aprisionada pela primeira vez. Percebeu-se que os prontuários estavam com dados incompletos. Os profissionais precisam reconhecer a importância dos registros e ser incentivados a fazê-los.

We aimed to draw a sociodemographic profile and penal history of women imprisoned at the Ribeirão Preto Female Penitentiary, using their trial and health records. The population consisted of 310 women, mostly young, white, from São Paulo State, single, with at least one child, catholic, low education level and related occupations. As to their penal history, involvement with drugs (traffic and consumption) was the most frequent crime. Most fulfilled penalties of 1 to 12 years and were imprisoned for the first time. We noticed that the records were incomplete. Professionals need to recognize the importance of the registers and be encouraged to make them.

La finalidad del estudio fue trazar un perfil sociodemográfico e historia penal de las mujeres encarceladas de la Penitenciaría Femenina de Ribeirão Preto, utilizando su archivo procesal y de salud. La población fue de 310 mujeres, la mayoría jóvenes, blancas, naturales del estado de São Paulo, solteras, con al menos un hijo, católicas, baja escolaridad y ocupaciones relacionadas. Respecto a la historia penal, el involucramiento con drogas (tráfico y uso) fue el delito más observado. La mayoría cumplía pena de 1 a 12 años y estaba aprisionada por la primera vez. Percibimos los registros con datos incompletos. Los profesionales precisan reconocer la importancia de los registros y ser incentivados a hacer-los.

Eletroconvulsoterapia em idosos deprimidos: relato de experiência / Electroconvulsive therapy in elderly persons with depression: an experience

Neste estudo apresentamos aspectos referentes à eletroconvulsoterapia como recurso terapêutico em idosos que sofrem de depressão grave, com base no relato de nossa experiência. Objetivamos descrever a participação da equipe no procedimento da eletroconvulsoterapia e os recursos utilizados no ensino de estudantes de graduação e pós-graudação no cenário de prática. O grau de limitação associado à depressão geriátrica requer intervenção rápida, que é possibilitada pela eletroconvulsoterapia, procedimento eficaz e seguro. Na nossa prática, percebemos uma mudança nos aprendizes em relação aos conhecimentos, habilidades e atitudes adquiridos, quando “mitos são quebrados” e um novo conhecimento é construído. A eletroconvulsoterapia passa a ser reconhecida como uma estratégia terapêutica válida, útil e possível em Psiquiatria. Portanto, sugerimos a implementação de programas de ensino e de atualização permanente sobre a temática apresentada, tanto para estudantes quanto para profissionais da área da saúde.

Concepções e vivências de mulheres encarceradas sobre a violência / Concepts and experiences of imprisoned women about violence / Concepciones y vivencias de mujeres encarceladas bajo la violencia

Esta pesquisa objetivou descrever as concepções e vivências de mulheres encarceradas sobre a violência. Estudo exploratório descritivo. Aplicada entrevista semiestruturada em 15 presidiárias. Na análise emergiram duas categorias: Concepções e vivências de violência na sociedade - consideraram violência: agressões físicas, abusos sexuais, homicídios e maus-tratos psicológicos dentro do ambiente doméstico (com conivência de familiares) ou fora deste. O contexto de violências que muitas destas mulheres vivenciaram, inclui uma cadeia de múltiplas exclusões legitimadas, por exemplo, pelo tráfico de drogas. Concepções e vivências de violência no cárcere - experiências no cárcere que definem como sofrer agressões físicas, psicológicas e privações da liberdade. O contato permanente com a violência interfere em sua perspectiva de vida. Sugerimos redirecionar os modos de gestão e construir políticas públicas de combate à violência na atenção primária, principalmente no domicílio, onde parece que seu ciclo tem início.

This research aimed to describe the concepts and experiences of imprisoned women about violence. It is an exploratory descriptive study. Semi-structured interviews were held with 15 imprisoned women. In the analysis of answers to the question "What is violence to you?" two categories emerged: "concepts and violence experiences in society", they considered as violence: physical aggressions, sexual abuses, homicides and psychological abuse, inside (with the connivance of family members) or outside the domestic environment. The context of violence that many of these women experienced includes a chain of multiple legitimated exclusions, as drug traffic for example. The category "concepts and violence experiences in prison" includes experiences in prison defined as suffering physical and psychological aggressions and privation of liberty. The permanent contact with violence interferes in their perspective of life. Building public policies against violence in primary care is suggested, especially at home, where the cycle seems to start.

Esta investigación objetivó describir las concepciones y vivencias de mujeres encarceladas bajo la violencia. Estudio exploratorio descriptivo. Fue aplicada entrevista semiestructurada en 15 presidiarias. Del análisis emergieron dos categorías: Concepciones y vivencias de violencia en la sociedad - consideraron violencia: agresiones físicas, abusos sexuales, homicidios y maltratos psicológicos dentro del ambiente doméstico (con connivencia de familiares) o fuera de este. El contexto de violencias que muchas de estas mujeres experimentaron, incluye una cadena de múltiples exclusiones legitimadas, por ejemplo, por el tráfico de drogas. Concepciones y vivencias de violencia en la cárcel - experiencias en la cárcel que definen como interfiere en su perspectiva de vida. Sugerimos reorientar las formas de gestión y construir políticas públicas de combate a la violencia en la atención primaria, principalmente en el domicilio, donde parece que su ciclo tiene inicio.

Undergraduate students' motivations for the consumption of legal drugs / Motivaciones del estudiante universitario para el consumo de drogas legales / Motivação do estudante universitário para o consumo de drogas legais

This qualitative research aimed at identifying conceptions held by undergraduate students regarding the term motivation, and motives leading them to the consumption of legal drugs. Data were collected through a questionnaire with four open questions, applied to 15 students of a public university in the central region of Mexico. In order to perform the data analysis, answers were classified in two categories: a) Undergraduate students' conceptions regarding the term motivation and b) Undergraduate students' conceptions regarding the motives for consumption. Such analysis indicated that students identify two types of motivations: external and internal. The external motivation includes family, mass media and friends; whereas internal motivation includes personal characteristics, need of belonging, curiosity, pleasure and idleness.

La presente investigación cualitativa buscó identificar las concepciones que tiene el estudiante universitario sobre el término de motivación y los motivos que les llevan al consumo de drogas legales. Se realizó la recolección de datos mediante la aplicación de un cuestionario de cuatro reactivos a quince estudiantes universitarios inscritos en una universidad pública de la región centro del México. El análisis de resultados se hizo a través de la categorización de respuestas en dos categorías: a) Concepciones del estudiante sobre el término motivación b) Concepciones de los estudiantes sobre los motivos para el consumo. Se obtuvo como resultados que los estudiantes identifican dos tipos de motivaciones, la externa y la interna. Las motivaciones externas incluyen la familia, los medios de comunicación y los amigos, mientras que la motivación interna incluye las características personales, necesidad de pertenencia, curiosidad, placer y ociosidad.

A presente pesquisa qualitativa procurou identificar a concepção do estudante universitário sobre o termo motivação, e as razões que o levam ao consumo de drogas legais. Para tanto, a coleta de dados foi realizada através da aplicação de um questionário, com quatro perguntas abertas, a quinze estudantes universitários matriculados em uma universidade pública da região central do México. A análise dos resultados foi feita através da categorização das respostas em dois grupos: a) Concepção dos estudantes sobre motivação; b) Concepção dos estudantes sobre os motivos para o consumo. Os resultados mostraram que os estudantes identificaram dois tipos de motivações: a motivação externa e a motivação interna. Entre as motivações externas, incluem-se a família, os meios de comunicação e os amigos. Enquanto as motivações internas incluem características pessoais, necessidade de pertença, curiosidade, prazer e ociosidade.

Grupo de etudos interdisciplinar sobre violência (GREIVI): a construção de saberes e práticas / Grupo de estudios interdisciplinarios sobre violencia (GREIVI): la construcción de saberes y prácticas / Interdisciplinary study group on violence (GREIVI): the construction of knowledge and practices

As repercussões da violência na sociedade e na saúde mental dos indivíduos têm mobilizado profissionais e alunos de diversas áreas do conhecimento a desenvolver pesquisas para o seu entendimento, a busca de sua causalidade, a sua mediação e o seu controle ou combate. Neste artigo apresentamos o Grupo de Estudos Interdisciplinar sobre Violência (GREIVI) que desde 2006 desenvolve ações de pesquisa, ensino e extensão relacionadas às repercussões na saúde mental dos indivíduos envolvidos como vítimas ou perpetradores de diferentes expressões de violência (gênero; contra a criança, adolescente e idoso; nas escolas; no ambiente de trabalho e no cárcere). O GREIVI com sua perspectiva interdisciplinar promove diálogos entre estudantes e profissionais de diferentes disciplinas e saberes em espaços coletivos de discussão e reflexão para produzir estudos integrados e articulados com estas diversas áreas. Aborda a questão da violência baseada na cooperação e compartilhamento dos saberes, na busca por novas posturas epistemológicas e metodológicas que não sejam apenas a justaposição de idéias e métodos. São, também, objetivos do grupo divulgar os resultados de suas pesquisas, promover seminários e outros encontros.

The repercussions of violence in the society and in mental health of individuals have mobilized professionals and students of many areas of knowledge to develop research for its understanding, to search its causes, to mediate it and control or fight it. This article presents the Interdisciplinary Study Group on Violence (GREIVI), which since 2006 works on research, education and community service related to the mental health of individuals involved as victims or as perpetrators of different expressions of violence (gender, against children, adolescent and elderly people, at schools, at the work place and in prison). GREIVI, with its interdisciplinary perspective, promotes dialogues among students and professionals of several areas and knowledge in collective spaces of discussion and reflection, in order to produce integrated and well-founded studies with all this areas of study. It addresses the violence issue based on cooperation and knowledge sharing, in the search for new epistemological and methodological attitudes, which are not only the juxtaposition of ideas and methods. The group also aims to publish their research results, to promote seminaries and other meetings.

Las repercusiones de la violencia en la sociedad y en la salud mental de los individuos tienen movilizado profesionales y alumnos de diversas áreas del conocimiento a desarrollar investigaciones para su entendimiento, buscar su causalidad, su mediación y su control o combate. Este artículo presenta el Grupo de Estudios Interdisciplinarios sobre Violencia (GREIVI) que desde 2006 desarrolla acciones de investigación, enseñanza y extensión relacionadas a las repercusiones en la salud mental dos individuos involucrados como víctimas o perpetradores de diferentes expresiones de violencia (género; contra el niño, adolescente y anciano; en escuelas; en el ambiente de trabajo y en el cárcel). El GREIVI, con su perspectiva interdisciplinaria, promueve diálogos entre estudiantes y profesionales de diferentes áreas y saberes en espacios colectivos de discusión y reflexión para producir estudios integrados y articulados con diferentes áreas. Aproxima la cuestión de la violencia basada en la cooperación e intercambio de saberes, en la búsqueda por nuevas posturas epistemológicas y metodológicas que no sean sólo la yuxtaposición de ideas y métodos. El Grupo también busca divulgar los resultados de investigaciones, promover reuniones y encuentros.

Themes and time use by participants in general team meetings at a psychiatric day hospital / Temas y utilización del tiempo por los participantes de reuniones del equipo general en un hospital día psiquiátrico / Temas e utilização do tempo pelos participantes de reuniões de equipe geral em um hospital-dia psiquiátrico

This naturalistic study was realized through observation and aimed to characterize general staff meetings held at a day hospital regarding theme and the professionals' participation in the use of time. We observed 21 meetings, during which 144 announcements were made and 46 issues were discussed, with greater participation in discussions by fixed team members. In 18 of these meetings, the discussed themes corresponded to daily situations registered during the weeks preceding the meetings. Our findings reveal that these meetings are inserted in the service on a regular basis. Power relations and differences in experience and technical knowledge between the different professionals seem to contribute to the higher or lower number of announcements and issues presented. As this space favors exchanges, we suggest these meetings to be used in other health services working with assistance teams.

La finalidad de este estudio, configurado como una investigación naturalística conducida mediante observación, fue la de caracterizar las reuniones del equipo general de un hospital día respecto a la temática y la participación de los profesionales en la utilización del tiempo. Fueron comunicados 144 avisos y discutidos 46 asuntos en 21 reuniones observadas, con mayor participación del equipo fijo en las discusiones. En 18 de las reuniones estudiadas, los temas discutidos correspondieron a las situaciones diarias registradas durante las semanas antecedentes a las mismas. Los hallazgos muestran que estas reuniones están insertadas regularmente en el servicio. Las relaciones de poder y las diferencias de experiencia y conocimientos técnicos entre los diversos profesionales parecieron contribuir para la mayor o menor colocación de avisos y asuntos. Como son un espacio que favorece cambios, sugerimos la utilización de estas reuniones en otros servicios de salud que trabajen con equipos de atención.

O presente estudo, configurado como pesquisa naturalística, conduzida pela observação, teve como objetivo caracterizar as reuniões de equipe geral de um hospital-dia quanto à temática e à participação dos profissionais na utilização do tempo. Foram comunicados 144 avisos e discutidos 46 assuntos em 21 reuniões observadas, com participação maior da equipe fixa nas discussões. Em 18 das reuniões estudadas, houve correspondência entre os temas discutidos e as situações diárias registradas nas semanas que antecederam as mesmas. Os achados mostram que essas reuniões estão inseridas regularmente no serviço. As relações de poder e as diferenças de experiência e conhecimentos técnicos entre os diversos profissionais pareceram contribuir para a maior ou menor colocação de avisos e assuntos. Por ser um espaço favorecedor de trocas, sugere-se a utilização dessas reuniões em outros serviços de saúde que trabalhem com equipes de assistência.

Reflections on the care delivered in a suspected case of infanticide

This study resulted from the experience of supervising a suspected infanticide case hospitalized at a psychiatric ward. We aimed to find support in scientific literature about infanticide, point out an interdisciplinary health team's affliction and uncertainties when faced with this kind of case and suggest strategies for dealing with these feelings and their possible consequences in dealing with this case. Professionals involved in this case observed their discomfort about the situation and difficulties caused by feelings of guilt about the child's death, whether intentional or not. Specialists suggests that the relation between psychiatry and the law should be facilitated by demedicalizing the crime, including socioeconomic factors, comorbidities, domestic violence, cultural norms etc. The team must try and learn from these mothers, overcoming their anger or repulsion with compassion and courage to understand infanticide.

El presente estudio resulta de la experiencia del trabajo de supervisión de un caso de una persona sospecha de haber cometido infanticidio internada en una Enfermería de Psiquiatría. El objetivo fue buscar respaldo en literatura científica sobre infanticidio, denotar las aflicciones e incertidumbre que un equipo psiquiátrico interdisciplinario puede encontrar cuando colocada frente al acompañamiento de un caso como este y sugerir estrategias para lidiar con tales sentimientos y sus posibles consecuencias en el manejo del caso. Profesionales envueltos en el atendimiento denotaran desaliento frente a la situación y dificultades con sentimientos relacionados a la culpabilidad en la muerte del niño, intencional o no. Estudiosos sugieren facilitar la relación entre psiquiatría y ley a través de la desmedicalización del delito, incluyendo factores socioeconómicos, comorbidad, violencias domesticas, normas culturales y otros. El equipo debe procurar aprender con estas madres, superando la rabia o la repulsa con compasión y coraje para entender el infanticidio.

O presente estudo resulta da experiência do trabalho de supervisão do caso de uma pessoa suspeita de ter cometido infanticídio, internada em uma enfermaria de psiquiatria. O objetivo foi buscar respaldo em literatura científica sobre infanticídio, denotar as aflições e incertezas que uma equipe interdisciplinar psiquiátrica pode encontrar quando colocada frente ao acompanhamento de um caso como esse e sugerir estratégias para lidar com tais sentimentos e suas possíveis conseqüências no manejo do caso. Profissionais envolvidos no atendimento denotaram desconforto frente à situação e dificuldades com sentimentos relacionados à culpabilidade na morte da criança, intencional ou não. Estudiosos sugerem facilitar a relação entre psiquiatria e lei através da desmedicalização do delito, incluindo fatores socioeconômicos, comorbidades, violências domésticas, normas culturais e outros. A equipe deve procurar aprender com as mães, incluídas em situações semelhantes, superando a raiva ou a repulsa com compaixão e coragem para entender o infanticídio.

Reflections on nursing teaching in the post-modernity era and the metaphor of a theory-practice gap

This article presents a theoretical reflection on nursing teaching. First, we contextualize the topic regarding the globalized world and the repercussions of its paradigms on mankind and, consequently, on nursing students' learning. Next, we focus on the theory-practice gap established in the nursing learning. Educators are expected to show students the relevance of integrating these different types of knowledge. Moreover, to play a pivotal role in a process that helps students to apply theoretical knowledge in practical situations, reducing the difference between what is considered ideal and what is real. The bio-psycho-social-economic-cultural model values the care for the individual in the different organizational contexts and can base the practice. Another inquiry that emerged is about the extent to which we have assisted others in their corporal, mental, spiritual and noetic dimensions, in addition to the attention delivered to the care-giver.

Se presenta una reflexión sobre la enseñanza de enfermería. Inicialmente fue realizada una contextualización con relación al mundo globalizado y las repercusiones de sus paradigmas sobre el hombre y, en consecuencia, sobre el aprendizaje del estudiante de enfermería. Seguidamente se enfoca la laguna entre la teoría y la práctica durante el aprendizaje de enfermería. De los profesores se espera que muestren la importancia de la integración de los diversos conocimientos para los alumnos. Así como, que sea la base de un proceso que permita a los estudiantes aplicar el conocimiento teórico en situaciones prácticas, reduciendo la diferencia entre lo ideal y lo real en el trabajo. El modelo bio-psico-social-económico-cultural valora el cuidado al individuo en sus diversos contextos organizacionales y fundamenta la práctica. Una otra discusión se suscita cuando cuidamos del otro en su dimensión corporal, mental, espiritual y fenomenológica, además de la atención dada al individuo que cuida.

Trata-se de uma reflexão teórica acerca do ensino de enfermagem. Inicialmente é feita uma contextualização em relação ao mundo globalizado e as repercussões de seus paradigmas sobre o homem e, conseqüentemente, sobre o aprendizado do estudante de enfermagem. Em seguida é enfocada a lacuna teórico-prática estabelecida no aprendizado da enfermagem. Dos educadores é esperado que mostrem a relevância da integração destes diferentes saberes aos alunos. Além disto, que sejam o pivô de um processo que ajude os estudantes a aplicar o conhecimento teórico nas situações práticas, reduzindo a diferença entre o que é considerado ideal e o que é real no trabalho. O modelo bio-psico-social-econômico-cultural valoriza o cuidado ao indivíduo nos diferentes contextos das organizações e pode vir a fundamentar a prática. Outro questionamento suscitado é quanto temos cuidado do outro na sua dimensão corporal, mental, espiritual e noética, além da atenção ao indivíduo que cuida.

Group therapy with nursing students during the theory-practice transition

This study aimed to verify whether the intervention of short term groups could provide nursing students means to cope with stress, typical of the transition process from the theoretical to the practical learning. Participant observation was used, allowing 12 students in the discipline Fundamentals II, to express their anxieties and anguish towards the new and future role of taking care of other people's health. Results suggest that higher nursing education institutions should consider the group technique not only as a support resource, but also as a didactical resource in their curricula. At a time when educational reforms are discussed, is important to bear in mind that any planned changes will have an effect not only in technical terms but will also affect the human being.

La finalidad del estudio fue verificar si la intervención de grupo a corto plazo puede proporcionar a las estudiantes de enfermería recursos para enfrentar el stress, propio del paso, del aprendizaje teórico al práctico. Se utilizó la observación participante como método, lo que permitió que 12 alumnas matriculadas en el curso de Fundamentos II, pudieran expresar sus ansiedades y angustias ante el nuevo y futuro rol de cuidadoras de la salud. La técnica grupal aparece como un instrumento a ser considerado por las instituciones de enseñanza superior en enfermería no solo como un recurso de apoyo, sino también didáctico dentro de los programas curriculares. Considerando las actuales discusiones sobre las reformas en la enseñanza, cualquier planificación de cambio no solo se dará nivel técnico, sino también traerá efectos en el ser humano.

O objetivo do estudo foi verificar se a intervenção de grupo de curto prazo pode proporcionar às estudantes de enfermagem meios de lidarem com o estresse, próprio da transição do aprendizado teórico para o prático. Utilizou-se a observação participante como método, possibilitando que 12 alunas que cursaram a disciplina de Fundamentos II expressassem suas ansiedades e angústias frente ao novo e futuro papel de cuidadoras da saúde de outros. A técnica grupal aparece como um instrumento a ser considerado pelas instituições de ensino superior de enfermagem como recurso não apenas de apoio, mas também didático, em seus currículos. No momento em que são discutidas reformas do ensino, é importante lembrar que qualquer mudança planejada não será somente técnica, mas terá efeitos no ser humano.