RESUMEN
Introdução: As poucas avaliações de implementação de programas de telessaúde no Brasil mostram uma pequena utilização de seus serviços, devendo-se conhecer as razões disto. Objetivou-se analisar as taxas de utilização do serviço de teleconsultoria do Programa Telessaúde Espírito Santo no período de 2012 a 2015, verificando a influência de estratégias de fomento à sua utilização. Métodos: Estudo descritivo com base em dados secundários de perfil dos profissionais cadastrados e produção de teleconsultorias e webconferências. Resultados: No período analisado, foram 3076 profissionais cadastrados, sendo que 381 (12,4%) realizaram 2182 consultorias (41,4% solicitadas por enfermeiros), configurando uma utilização do serviço inferior ao seu potencial. Os dados sugerem que a utilização do serviço de teleconsultoria está associada à participação em seminários regionais (aumento de 15,5% no número de profissionais atuantes; p=0,037); que a gestão de cadastros dos profissionais tem impacto limitado; que há correlação positiva forte (r=0,73; p=0,016) entre uso de teleconsultoria e de teleducação; e que a monitoria de campo pode influenciar positivamente. Conclusão: O uso dos serviços de Telessaúde é pequeno, sendo que o foco de suas ações deva ser seu usuário final com vias a sua sustentabilidade.
Introduction: The few implementation reviews in Brazil shows a small use of telehealth services and more research is required to know its causes. The main goal of this work is to analyze the use rate of the asynchronous teleconsulting service in the Espírito Santo Telehealth Programme from 2012 to 2015, looking to the influence of the different strategies employed to promote its use. Methods: This descriptive study takes into account secondary data of the health professionals registered and the services of teleconsulting and web conferences produced. Results: In this period, 3076 health professionals were registered, where 381 (12.4%) requested 2182 teleconsulting (41.4% of them were requested by nurses), which corresponds to a low use rate. After statistical analysis, it was observed that: the use rate of teleconsulting is influenced by the regional workshops (increase in 15.5% in the number of teleconsulting users; p=0.037); management of heath professional registration has a limited impact; there is a strong positive correlation (r=0.73; p=0.016) between the use of the teleconsulting service and web conference participation; field monitoring may influence the use rate. Conclusion: Finally, this work confirms the low use rate of the Telehealth services, and recommends that centralizing the action plan at the end user is the key to promote its sustainability.
Introducción: Las pocas evaluaciones de implementación de programas de telesalud en Brasil muestran una pequeña utilización de sus servicios, debiéndose conocer las razones de esto. Se pretendió analizar las tasas de utilización del servicio de teleconsultoría del Programa Telesalud Espírito Santo en el período de 2012 a 2015, verificando la influencia de estrategias de fomento a su utilización. Métodos: Estudio descriptivo basado en datos secundarios de perfil de los profesionales registrados y producción de teleconsultorías y webconferencias. Resultados: En el período analizado, fueron 3076 profesionales registrados, siendo que 381 (12,4%) realizaron 2182 consultoras (41,4% solicitadas por enfermeros), configurando una utilización del servicio inferior a su potencial. Los datos sugieren que la utilización del servicio de teleconsultoría está asociada a la participación en seminarios regionales (aumento del 15,5% en el número de profesionales actuantes, p=0,037); que la gestión de los registros de los profesionales tiene un impacto limitado; que hay correlación positiva fuerte (r=0,73; p=0,016) entre uso de teleconsultoría y de teleducación; y que el monitor de campo puede influir positivamente. Conclusión: El uso de los servicios de Telesalud es pequeño, siendo que el enfoque de sus acciones debe ser su usuario final con vías a su sustentabilidad.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Primaria de Salud , Telemedicina , Educación ContinuaRESUMEN
Os tumores cutâneos são as neoplasias malignas mais prevalentes no mundo, sendo o carcinoma epidermóide só superado pelo carcinoma basocelular. Via de regra, eles têm crescimento lento e localizado, porém podem gerar metástases linfonodais e à distância, além da possibilidade de invasão local que pode evoluir para déficit funcional e necessidade de tratamentos complexos e deformantes. Devido à falta de informação da popula- ção sobre essa patologia, à dificuldade de acesso as serviços de saúde e ao fato de que essas lesões são, muitas vezes, consideradas agravos apenas à estética; acabam por ser negligenciadas tanto pelos pacientes quanto pelos profissionais de saúde, gerando casos tão avançados quanto este demonstrado pelos autores (AU)
The skin tumors are the most common malignant neoplasms in the world, and only the basal cell carcinoma can overcome the epidermoid carcinoma. Generally, they have a slow growth and are locally invasive, but they also can generate lymph node metastases, distant metastases, and can cause local invasion that progresses to funcional deficit and needs complex and deformating treatments. As the population do not have information about this disease and they find difficulty to access the healthy services, and because these tumors are, in the most of cases, considerated only a esthetics injure, these lesions are disregarded for the pacients and for the healthy professionals, generating advanced situations like this case demonstrated by the autors of this report (AU)