CT study of the ethmoid labyrinth: various examples of abnormalities, with correlation to other paranasal sinus disease

Revisäo de 149 tomografias computadorizadas de pacientes com história de sinusite crônica (sinusites recorrente e refratária, polipose). As células etmoidais foram analisadas em relaçäo à opacidade dos diferentes sistemas das células, e comparadas com outras doenças do seio paranasal. A TC foi normal em 26 pacientes (17%). Nos outros casos o estudo tomográfico mostrou anormalidades única ou múltipla dos seios. As anormalidades foram bilaterais na maioria dos casos (89%). Opacidades etmoidais anteriores (68%) foram mais frequentes do que as opacidades posteriores (33%). Dentro da etmóide anterior, o sistema bular foi o mais afetado (60%), quando comparado com os grupos meático e unciforme (43%). Existe grande correlaçäo entre doença etmoidal e afecçöes de outros seios paranasais: sinusite frontal e maxilar foram associadas com afecçäo etmoidal anterior em 95% e 80% dos casos, respectivamente. Em vista desses resultados, enfatizamos o uso da TC no estudo inicial pré-terapêutico, particularmente nos casos de sinusite frontal. Sinusite esfenoidal esteve associada com opacidades da etmóide posterior em 93% dos casos, evidenciando severo acometimento mucoso difuso

CT study of the ethmoid labyrinth: technique of examination and normal anatomy

Nos anos mais recentes, os tratamentos cirúrgicos endoscópicos conservadores para as doenças inflamatórias etmoidais têm obtido evidência, sendo necessário um estudo radiológico pré-operatório acurado. Entretanto, os cortes tomográficos axial e coronal, rotineiramente realizados, näo têm sido suficientes para este fim. Em nosso Centro, o labirinto etmoidal é estudado por meio de planos determinados pelo eixo de drenagem de todas as células etmoidais. Este eixo correspondente ao eixo do ducto naso-frontal, o qual é aproximadamente angulado em 50o cefalicamente em relaçäo à linha canto-meatal (LCM). Nós realizamos, rotineiramente, cortes tomográficos nos planos LCM +50 e LCM -40 (que säo, respectivamente, paralelo e perpendicular ao eixo do ducto naso-frontal). A anatomia normal do labirinto etmoidal é ilustrada por cortes tomográficos sequenciais desses dois planos

Temporomandibular joint (TMJ) arthrography; results of a five year prospective study and various examples of TMJ abnormalities

A disfunçäo dolorosa da articulaçäo temporomandibular (ATM) é um problema clínico comum e importante. A artrografia da ATM é muito útil no diagnóstico das anormalidades internas dessa junta. A melhor técnica de exame inclui: a) opacificaçäo de ambos os espaços articulares; b) radiografias localizadas em planos coronal e sagital; e c) filmagem videofluoroscópica. A distribuiçäo das anormalidades detectadas em 585 artrogramas da ATM é apresentada. As mulheres säo mais acometidas do que os homens numa proporçäo de 4:1. A entidade patológica mais frequente é o deslocamento meniscal, observado em 65.4% dos casos. As complicaçöes näo säo frequentes e quando ocorrem säo discretas (dores de pequena intensidade ou paresia facial transitória)

Temporomandibular joint arthrography: normal anatomy and technique of examination

Disfunçäo da articulaçäo têmporo-mandibular (ATM) é comum. Esta entidade é frequentemente consequência de desarranjos internos da ATM, os quais näo säo reconhecidos por meio da radiografia simples ou estudos planigráficos. A artrografia da ATM tem se mostrado uma valiosa técnica no diagnostico destas anormalidades. A técnica de exame e a anatomia artrográfica normal säo revistas neste trabalho.