Expressão imuno-histoquímica e valor prognóstico da proteína p53 no carcinoma de vesícula biliar: estudo de 60 casos / Immunohistochemical expression and prognostic value of the p53 protein in gallbladder carcinoma: a 60-case study

BASE TEORICA/OBJETIVO: Poucos estudos, com pequenas amostras e resultados divergentes, têm sido realizados para avaliar a expressão da proteína p53 no carcinoma de vesícula biliar e sua relação com diferentes parâmetros clinicopatológicos. Baseados nesses fatos realizamos um estudo com objetivo de avaliar a expressão do p53 nessa afeccção e sua associação a fatores prognósticos. MATERIAL E MÉTODO: Amostras de 60 casos de carcinoma de vesícula biliar foram avaliadas por técnica imuno-histoquímica quanto à expressão da proteína p53 e analisadas em relação ao prognóstico, avaliado através do sistema de estádio TNM e Nevin, sobrevida e outros parâmetros clinicopatológicos. RESULTADOS: A expressão p53 foi positiva em 58,3 por cento dos tumores malignos de vesícula biliar. Não foi observada associação estatisticamente significante entre a expressão dessa proteína e fatores prognósticos, tipo ou grau histológico, presença de cálculos ou sobrevida. CONCLUSAO: A mutação do gene p53 está, muito provavelmente, envolvida na patogênese do carcinoma de vesícula biliar. Entretanto não parece haver, de acordo com nossos dados, associação entre a expressão da proteína p53 e o prognóstico ou a sobrevida dos pacientes portadores dessa afecção.

O fígado e a síndrome da imunodeficiência adquirida / AIDS and the liver

Os autores avaliaram retrospectivamente 580 pacientes com diagnóstico de SIDA. Destes, 34 haviam realizado biópsia hepática (25 masc., 9 fem., idade média 40,5anos). Do ponto de vista epidemiológico, os fatores que favoreceram o contágio foram a drogadiçäo, o homossexualismo e a realizaçäo de transfusäo de sangue. Cliicamente, 33 por cento apresentavam hepatomegalia, 19 por cento esplenomegalia, 9 por cento icterícia e 3 por cento ascite. Havia alteraçäo de provas de funçÝo hepática em 68 por cento dos casos. Do ponto de vista histológico, a biópsia permitiu o diagnóstico de infecçöes oportunistas e o comprometimento neoplásico do fígado em 21 e 9 por cento dos casos, respectivamente

A biópsia de sucçäo retal e a técnica histoquímica da acetilcolinesterase no diagnóstico deferencial da constipaçäo na infância / Differential dignosis of chronic constipation in infancy in rectal suction biopsy by acetycholinesterase activity

O diagnóstico da doença de Hirschsprung (aganglinose de cólon) e de outras alteraçoes da inervaçao retal é freqüentemente complexo e difícil de ser realizado com precisao. Este artigo apresenta a experiência dos autores com o uso da técnica histoquímica para detectar a atividade da aceticolinesterase nas biópsias de sucçao retal realizadas em 56 pacientes com constipaçao crônica severa. Os resultados revelaram alteraçoes em dois pacientes. Durante o seguimento, a evoluçao clínica confirmou o diagnóstico. Nenhuma complicaçao foi observada. Os autores concluiram que a biópsia de sucçao retal associada à técnica histoquímica da aceticolinesterase é um método efetivo na realizaçao do diagnóstico diferencial da constipaçao crônica severa na infância.

Capillária hepática: relato de caso na infância / Capillária hepática: report of a case in childhood

A infecçäo por Capilária hepática é rara em humanos sendo, a maioria dos casos, diagnosticados à autópsia. Os autores relatam um caso de diagnóstico histopatológico em um menino de 17 meses; apresentam sua evoluçäo clínico-laboratorial e destacam o sucesso obtido com a terapêutica empregada

Cirrose por metotrexate: relato de um caso / Cirrhosis due to methotrexate: a case report

Os autores descrevem um caso de cirrose devido ao uso prolongado e contínuo de metotrexate para o tratamento da psoríase. A paciente era também etilista. O diagnóstico da cirrose foi fundamentado na biópsia de fígado, que näo mostrou aspectos sugestivos de etiologia alcoólica. Foi feita revisäo da literatura, chamando a atençäo para o fato de que a administraçäo do MTX em doses pequenas e contínuas é altamente cirrogênica e que a melhor maneira de acompanhar esses pacientes é através da biópsia de fígado e näo pelas provas de funçäo hepética