RESUMEN
A doença de Still do adulto é uma rara condição inflamatória, cujo diagnóstico é um desafio, por se tratar de diagnóstico de exclusão, após vasta investigação. Manifesta-se com febre alta diária, amigdalite não supurativa, artrite, rash evanescente, leucocitose e hiperferritinemia. O presente caso demonstra a doença de Still do adulto e sua vasta investigação, motivando a realização de revisão bibliográfica sobre inovações na fisiopatologia, no diagnóstico e no tratamento.
Adult onset Still's disease is a rare inflammatory condition, the diagnosis of which is a challenge, because it is a diagnosis of exclusion, and demands extensive investigation. It manifests with high daily fever, nonsuppurative tonsillitis, arthritis, evanescent rash, leukocytosis, and hyperferritinemia. The present case demonstrates adult-onset Still's disease and its extensive investigation, motivating literature review on innovations of its pathophysiology, diagnosis, and treatment.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Adulto Joven , Enfermedad de Still del Adulto/diagnóstico , Aspartato Aminotransferasas/sangre , Factor Reumatoide/sangre , Esplenomegalia , Sedimentación Sanguínea , Proteína C-Reactiva/análisis , Faringitis , Enfermedades Reumáticas/diagnóstico , Enfermedad de Still del Adulto/tratamiento farmacológico , Corticoesteroides/uso terapéutico , Artralgia , Antirreumáticos/uso terapéutico , Enfermedades Raras/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Alanina Transaminasa/sangre , Exantema , Fiebre , Hiperferritinemia/sangre , Infecciones/diagnóstico , Leucocitosis/sangre , Neoplasias/diagnósticoRESUMEN
O linfoma é uma neoplasia originária do sistema linfático, a partir de células linfocitárias. A sintomatologia mais comum é febre, tosse, sudorese noturna, perda de peso, fraqueza e linfoadenopatia indolor. A etiologia ainda permanece desconhecida, tendo sido relacionada ao vírus Epstein-Barr. O diagnóstico se baseia na visualização das células de Reed-Sternberg. O esquema adriamicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina (ABVD) ainda é o tratamento preconizado, associado ou não à radioterapia. Relatamos um caso de linfoma de Hodgkin de apresentação atípica, cujo diagnóstico só foi possível por esplenectomia.(AU)
The lymphoma is a cancer of the lymphatic system originating from lymphocyte cells. The most common symptoms are fever, cough, night sweats, weight loss, weakness, and painless lymphadenopathy. The etiology remains unknown, having been related to the Epstein Barr virus. The diagnosis is based on visualization of Reed Sternberg cells. The adriamycin, bleomicin, vinblastine and dacarbazine (ABVD) regimen is still the preferred treatment, with or without radiation therapy. We report a case of Hodgkin's lymphoma of atypical presentation, the diagnosis of which was only possible through splenectomy.(AU)