Suicidios en el Perú: Descripción epidemiológica a través del Sistema Informático Nacional de Defunciones (SINADEF) en el periodo 2017-2021 / Suicides in Perú: Epidemiological description through SINADEF in the period 2017-2021

RESUMEN Objetivo: Descripción de características epidemiológicas de suicidios ocurridos en el Perú durante el periodo 2017-2021. Material y Métodos: Estudio de tipo descriptivo-comparativo, basado en la revisión del Sistema Informático Nacional de Defunciones entre los años 2017-2021; la muestra final incluyó un total de 2579 suicidios. Resultados: El 69,5% de los suicidios ocurrieron en el género masculino, el promedio de edad fue 34,87 años, 79,5% solteros y 26,6% con instrucción secundaria completa. Los departamentos con mayor frecuencia de suicidio fueron Lima (20,3%), Arequipa (19,2%), Cusco (9,5%) y Junín (7,8%). Según CIE-10 la causa principal de muerte fue edema cerebral (20,06%) y el domicilio, el lugar más frecuente (63,4%). Las modalidades utilizadas fueron ahorcamiento (56,6%), envenenamiento (29,2%), arma de fuego (4,0%), precipitación (3,1%) y arma blanca (1,7%). Se pudo establecer diferencias significativas con un p < 0,05 entre tipo de suicidio y género, identificando un 74% de casos por ahorcamiento en el sexo masculino; entre tipo de suicidio y región natural: 60% de ahorcamientos en la costa; entre rango etario y tipo de suicidio: ahorcamiento 10-19 años (27,7%) y envenenamiento 20-29 años (26,5%), La mayoría (70,7%) cometió suicidio por ahorcamiento en su domicilio, seguida por envenenamiento en establecimientos de salud (56,9%) y por precipitación en la vía pública (16,8%). Conclusiones: El tipo más frecuente de suicidio fue por ahorcamiento, en personas jóvenes-adultas de sexo masculino y por envenenamiento en personas de sexo femenino.

SUMMARY Objectives: Description of epidemiological features of suicides in Peru between the years 2017-2021. Material and Methods: Descriptive-comparative study based on the review of the national computerized registry of SINADEF deaths between the years 2017-2021; the final sample included a total of 2579 suicides. Results: Male gender reached 69.5%, average age 34.87 years, 79.5% were single, and 26.6% had complete secondary education. The departments with highest frequency of suicides were Lima (20.3%), Arequipa (19.2%), Cusco (9.5%) and Junín (7.8%). According to ICD-10, the main cause of death was cerebral edema (22.71%), and place of death at home (63.4%). Suicide modalities included hanging (56.6%), poisoning (29.2%), firearm (4%), precipitation (3.1%), and knife (1.7%). It was possible to establish significant differences with a p<0.05 value in: type of suicide and gender, 74% of hangings among males; type of suicide and natural region: hanging in the coast (60%); type of suicide and age range: hanging 10-19 years (27.7%) and poisoning 20-29 years (26.5%). A majority (70.7%) died at home by hanging, followed by poisoning in health facilities (56.9%), and by precipitation (16.8%) on public roads. Conclusions: The most frequent type of suicide was by hanging in young-adult males, and poisoning among females.

Percepciones sanitarias y educativas condicionadas por la pandemia COVID-19: intercambio internacional de experiencias docentes, 2021 / Health and educational perceptions conditioned by the COVID-19 pandemic: international exchange of teaching experiences, 2021

Este estudio cualitativo explora la percepción docente sobre los cambios educativos y las medidas sanitarias acaecidas por la pandemia COVID-19, en el marco del "Intercambio internacional de experiencias docentes" llevado a cabo de manera virtual sincrónica por la Universidad Continental del Perú en 2021. La técnica de análisis de la información fue la categorización, a partir de las concepciones de los 15 ponentes, quienes para efectos de la investigación fueron considerados como informantes clave. Al contrastar la triangulación de estos hallazgos con los referentes teóricos, se desarrollaron las teorías emergentes: 1). Los eventos sanitarios globales tienen un efecto catalizador en las dinámicas institucionales de la sociedad. Esta causalidad se ejemplifica en la correlación cronología de las olas pandémicas de COVID-19 y la evolución en los modelos educativos ecuatorianos: inicialmente, la migración a la virtualidad debido a la emergencia sanitaria, la alta morbilidad y el temor de fallecer en la primera ola; posteriormente, la implementación de la educación híbrida debido a la flexibilización de las medidas de contención y la adherencia a las medidas de autocuidado de la segunda y tercera ola; por último, el retorno a la presencialidad en la nueva normalidad pospandémica. 2). La masificación del uso tecnológico durante la pandemia COVID-19 afianzó el alcance de la confianza digital, permitiendo el desarrollo de interacciones positivas en los sistemas educativos, pero ambiguas en el contexto sanitario, marcadas por la infodemia. Es necesario promover estrategias que vinculen la tecnología y la salud. 3). El sistema educativo ecuatoriano debe tener la capacidad de enfrentar contingencias sanitarias actuales y futuras, mediante el fortalecimiento de los sistemas virtuales y las modalidades híbridas, la reducción de las brechas tecnológicas y educativas, el desarrollo de competencias docentes en pro de la calidad educativa, y la inversión en espacios físicos seguros para evitar el contagio(AU)

This qualitative study explores the teaching perception of educational changes and health measures brought about by the COVID-19 pandemic, within the framework of the "International Exchange of Teaching Experiences" carried out virtually synchronously by the Continental University of Peru in 2021. The information analysis technique was categorization, based on the conceptions of the 15 speakers, who for the purposes of the investigation were considered key informants. By contrasting the triangulation of these findings with the theoretical references, the emerging theories were developed:1). Global health events have a catalytic effect on the institutional dynamics of society. This causality is exemplified in the chronological correlation of the COVID-19 pandemic waves and the evolution in Ecuadorian educational models: initially, the migration to virtuality due to the health emergency, high morbidity, and the fear of dying in the first wave. ; subsequently, the implementation of hybrid education due to the relaxation of containment measures and adherence to self-care measures of the second and third waves; finally, the return to face-to-face attendance in the new post-pandemic normality. 2). The massification of technological use during the COVID-19 pandemic strengthened the scope of digital trust, allowing the development of positive interactions in educational systems, but ambiguous in the health context, marked by the infodemic. It is necessary to promote strategies that link technology and health. 3). The Ecuadorian educational system must have the capacity to face current and future health contingencies, through the strengthening of virtual systems and hybrid modalities, the reduction of technological and educational gaps, the development of teaching skills in favor of educational quality, and investment in safe physical spaces to avoid contagion(AU)

Entorno virtual sincrónico y su efecto en el desarrollo de un programa de salud en contextos de la pandemia / Synchronous virtual environment and its effect on the development of a health program in the context of the pandemic

Se realizó un estudio en 106 estudiantes peruanos adscritos 3 instituciones universitarias, los cuales fueron reincorporados al proceso académico bajo la modalidad semipresencial en los meses de mayo y junio de 2021, de acuerdo a las resoluciones ministeriales. Se diseñó un programa de salud dirigido al autocuidado por COVID-19 en el contexto del riesgo biológico inherente a la interacción con los diversos actores académicos dada la modalidad presencial de estudio, considerando la evidencia científica y los lineamientos gubernamentales para el sector educativo. Posterior a la revisión y validación de un panel de 9 expertos, se establecieron 15 temáticas distribuidas en 5 dimensiones, haciendo uso de recursos virtuales científicos y académicos. Para explorar los efectos del modelo instruccional en el desarrollo de las competencias de los estudiantes, 53 de ellos fueron asignados aleatoriamente a un grupo donde se aplicaron estrategias lúdicas adicionales de acuerdo al Entorno Virtual Sincrónico (EVS) mientras que los 53 restantes recibieron actividades lúdicas propias del Entorno Virtual Asincrónico (EVA)., el análisis de los procesos evaluativos de ambos entornos permite considerar que los estudiantes adscritos al EVS lograron desarrollar mejores actitudes y prácticas en 4 de las 5 competencias planteadas en comparación a los alumnos del EVA, diferencia que fue estadísticamente significativa en la práctica de las competencias actuar ante la COVID-19 (x2=4,898; p=0,027), replicar el autocuidado en el entorno y la comunidad (x2=7,609; p=0,006) y aplicar medidas para prevenir la transmisión, tanto en su componente actitudinal (x2=3,938; p=0,047) como práctico (x2=7,609; p=0,006). Se propone que el EVS permite un mejor desarrollo de las competencias en los programas de salud(AU)

A study was carried out on 106 Peruvian students assigned to 3 university institutions, who were reincorporated into the academic process under the blended modality in the months of May and June 2021, in accordance with ministerial resolutions. A health program aimed at self-care for COVID-19 was designed in the context of the biological risk inherent in the interaction with the various academic actors given the face-to-face study modality, considering the scientific evidence and government guidelines for the education sector. After the review and validation of a panel of 9 experts, 15 themes distributed in 5 dimensions were established, making use of scientific and academic virtual resources. To explore the effects of the instructional model on the development of student competencies, 53 of them were randomly assigned to a group where additional playful strategies were applied according to the Synchronous Virtual Environment (SVE), while the remaining 53 received their own playful activities. of the Asynchronous Virtual Environment (EVA), the analysis of the evaluative processes of both environments allows us to consider that the students assigned to the EVS managed to develop better attitudes and practices in 4 of the 5 competences proposed in comparison to the EVA students, a difference that was statistically significant in the practice of competencies act before COVID-19 (x2=4.898; p=0.027), replicate self-care in the environment and the community (x2=7.609; p=0.006) and apply measures to prevent transmission, both in its attitudinal component (x2=3.938; p=0.047) and practical (x2=7.609; p=0.006). It is proposed that the EVS allows a better development of competencies in health programs(AU)

Eficacia del Índice de Mannheim en pacientes con peritonitis secundaria de un hospital de Huancayo, Perú / Efficacy of the Manheim´s index in patients with secondary peritonitis in a hospital in Huancayo, Peru

Objetivos: Determinar la eficacia del Índice de Mannheim como predictor de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo, tipo prueba diagnóstica. realizado con los datos de las historias clínicas. A través de un muestreo no probabilístico se analizó 294 pacientes: 40 fallecidos y 254 sobrevivientes postoperados de peritonitis secundaria del Servicio de Cirugía General del Hospital "Daniel Alcides Carrión" de Huancayo entre los años 2015 y 2017; se calculó dicho tamaño muestral con el uso del estadístico EPIDAT 4.1 para pruebas diagnósticas. Se determinó: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, razón de verosimilitud positivo, razón de verosimilitud negativa, curva ROC y el área bajo la curva ROC (ABC). Resultados: El Índice de Mannheim con el punto de corte utilizado según el trabajo original de e"26 mostró una sensibilidad de 0,85, especificidad 0,972, valor predictivo positivo de 0,829, valor predictivo negativo 0,976. El punto de corte optimo con una sensibilidad de 0,975 se obtuvo en el punto de corte e"21. El área bajo la curva ROC fue 0,976. Conclusiones: El Índice de Mannheim demostró ser un buen predictor de mortalidad, estableciéndose que el mejor punto de corte es e"21 para aumentar la sensibilidad al 97,5% a fin de evitar la pérdida de casos detectados por el Índice. (AU)

Objectives: To determine the efficacy of the Manheim´s index in predicting mortality in patients with secondary peritonitis. Methods: A retrospective diagnostic like study was carried-out with data extracted from clinical charts. A non-probabilistic sampling of 294 patients of whom 40 had died and 254 were discharged alive after being surgically intervened from secondary peritonitis in the General Surgery service at Hospital Daniel Alcides Carrion in Huancayo was calculated using EPIDAT 4.1. Sensitivity, specificity, predictive values, likelihood ratios and ROC curves and area under the ROC were calculated. Results: A Manheim´s index of e"26 showed a sensitivity of 0.85, specificity of 0.972, positive predictive value of 0.829 and negative predictive value of 0.976. The optimal threshold was e"21 attaining a sensitivity of 0.975. The area under the ROC curve was 0.976. Conclusions: Manheim´s index is a good predictor of mortality among patients with secondary peritonitis, the optimal threshold was e"21. (AU)