Lesiones pigmentadas buco-faciales más frecuentes: estudio clínico y correlación histopatológica / The most frequent buccofacial pigmented injuries: clinical study and histopathological correlation

Las lesiones pigmentadas de la piel y la mucosa bucal constituyen alteraciones que aparecen frecuentemente en la clínica estomatológica; por sus características y las diferentes formas de presentarse, su diagnóstico clínico con frecuencia discrepa del estudio morfológico. Por la importancia clínica de algunas de estas lesiones, nos propusimos hacer un estudio retrospectivo desde el punto de vista clínico y morfológico en 6 años (1998-2003), en los archivos de biopsias del Departamento de Patología de la Facultad de Estomatología. La búsqueda estuvo dirigida a aquellas solicitudes de biopsias sobre lesiones pigmentadas buco-faciales con su correspondiente informe histopatológico, con el propósito de determinar algunos parámetros clínicos como edad, sexo, localización y la correlación de diagnóstico clínico histopatológico. Se seleccionó un total de 155 biopsias de pacientes afectados. Los resultados indicaron que las lesiones que predominaron en los diagnósticos fueron las siguientes: los nevus (de localización cutánea), la pigmentación exógena, el léntigo y el melanoma, con una distribución del 65,2 por ciento, 29 por ciento, 4,5 por ciento y 1,3 por ciento, respectivamente. El sexo femenino fue el más afectado en cada una de las entidades. La presentación según grupos de edades fue variable, se observó que los nevus y el léntigo fueron más frecuentes en los jóvenes, entre los 30 y 39 años de edad (25,7 y 28,6 por ciento), respectivamente), mientras que las pigmentaciones exógenas fueron más frecuentes en pacientes mayores de 60 años (26,7 por ciento) en la cavidad bucal. Se estableció una correlación clínico-histopatológica, y de esta forma se comprobó el diagnóstico clínico o se rectificó este en cada uno de los casos estudiados(AU)

The pigmented injuries of the skin and oral mucosa are alterations that appear commonly at the dental clinic Due to their characteristics and different forms of presentation, their clinical diagnosis usually differs from the morphological study. Taking into consideration the clinical importance of some of these injuries, we proposed ourselves to make a retrospective review of the biopsy archives of the Pathology Department of the Stomatology Faculty from the clinical and morphological point of view during a period of 6 years (1998-2003). The search was directed to those biopsy indications of buccofacial pigmented injuries with their corresponding histopathological report in order to determine some clinical parameters, such as age, sex, localization and the correlation of the clinical histopathological diagnosis. A total of 155 biopsies of patients affected was selected. The results showed that the injuries predominating in the diagnosis were the nevuses (of cutaneous localization), the exogenous pigmentation, the lentigo and the melanoma with a distribution of 65.2 percent, 29 percent, 4.5 percent and 1.3 percent, respectively. Females were the most affected in each of the entities. The presentation according to age groups was variable. It was observed that the nevuses and the lentigo were more frequent among the young individuals aged 30-39 (25.7 percent and 28.6 percent, respectively), whereas the exogenous pigmentations were more common in the oral cavity of patients over 60 (26.7 percent). A clinicohistopathological correlation was established and, this way, the clinical diagnosis was confirmed or rectified in every of the studied cases(AU)

InmunohistoquÍmica en Tumores Estromales Intestinales / Inmunohistochemistry in intestinal stromal tumors

Se seleccionaron 19 muestras de tumores intestinales recibidas en el departamento y centro de Referencia Nacional de Anatomía Patológica del Hospital clínico quirúrgico de post-grado “Hermanos Ameijeiras”, que respondían desde el punto de vista histológico presuntivo a tumores fusocelulares, posibles GISTs (Gastrointestinal stromals tumors), con el objetivo de estudiarlos según características generales e inmunofenotípicas, comparándolos con los resultados obtenidos en la literatura mundial. Se encontró un predominio de lesiones entre los pacientes del sexo masculino 11/19, en las edades de 51 a 70 años. La localización más frecuente fue intestino delgado, presentándose dos casos en mesenterio y dos en recto (localización infrecuente para los GITSs.) Histológicamente se comprobó la variedad celular y el arreglo de las mismas predominando el patrón estoriforme. Los resultados del estudio inmunofenotípico fueron: Inmunofenotipo: Vim 16/19, Ene 7/19, S-100 5/19, Sinaptofisina y Cromogranina 0/19, Desmina 1/19, Alfa actina 3/19, p-53 0/19, k-67 2/19 (sin respuesta significativa), CD-34 y CD-117(c-kit) 19/19, estos últimos marcadores diagnósticos definitivos, también en nuestra casuística. Predominó la diferenciación nerviosa según la respuesta inmunofenotípica (12 casos)