Lesiones focales hepáticas en niños / Focal hepatic lesions in children

Las lesiones focales del hígado en niños incluyen neoplasias, lesiones metastásicas, masas inflamatorias y quistes (congénitos o adquiridos); las neoplasias primarias —tanto benignas como malignas— representan del 1% al 2% de todos los tumores pediátricos. La mayoría de niños con tumores hepáticos benignos o malignos se presentan al examen físico con masa palpable. Dentro del estudio por imágenes de ésta se encuentran incluidas múltiples modalidades, como ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía y medicina nuclear. Debido a que la resección quirúrgica es la principal opción de tratamiento para muchas de dichas lesiones, la descripción detallada de la extensión de la masa y sus relaciones anatómicas es esencial. En este artículo realizamos una revisión de las características imaginológicas de algunas lesiones focales hepáticas en niños.

Frecuencia y distribucion de anticuerpos positivos contra la hepatitis A / Frequency and distribution of positive antibodies against hepatitis A

Introducción: se conoce poco sobre la prevalencia de anti-IgG-VHA en Medellín. En 1997 se realizó un estudio en los estratos 1-2-3, encontrándose una seroprevalencia del 93.5 por ciento para niños entre los 3 y 6 años. Esto nos sirve de referencia para completar el patrón epidemiológico de serofrecuencia en los estratos 4-5-6, ampliando el grupo de estudio hasta los 40 años.Objetivo: determinar la serofrecuencia de anti-IgG-VHA en una muestra seleccionada de la población menor de 40 años discriminada por grupos de edad de los estratos socioeconómicos 4-5- 6 del área metropolitana. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal. El número de sujetos se obtuvo por el cálculo del paquete estadístico de Epiinfo con un nivel de confianza del 95 por ciento, y un valor alfa < 0.05. El muestreo se realizó por conveniencia, se escogieron los centros de estudio por su ubicación, y por pertenecer al sector privado, en este caso una guardería de un barrio de estrato socioeconómico 6, el Colegio Colombo-Británico, y la Universidad Pontificia Bolivariana. Resultados: se recolectaron 306 muestras, de las cuales 145 (47.4 por ciento) pertenecieron a hombres, y 161 (52.6 por ciento) a mujeres, con una media de 16.2 años dentro de un rango de 2-40 años sin discriminar por sexo. El 87 por ciento de la población estudiada pertenece a los estratos 4-5-6 de una población seleccionada del área metropolitana. Las muestras positivas para ELISA anti-IgG-VHA fueron 74 (24.2 por ciento), y las negativas 233 (75.8 por ciento). Conclusiones: la serofrecuencia fue de 24.2 por ciento, en una muestra de la población menor de 40 años discriminada por grupos de edad, de los estratos socioeconómicos 4-5-6 del área metropolitana. Son necesarios estudios analíticos que permitan establecer grupos de comparación y definir la prevalencia de anticuerpos positivos contra el VHA y en todos los estratos socioeconómicos del área metropolitana de la ciudad de Medellín.