TLIF: transforaminal lumbar interbody fusion

Artrodese lombar intersomática transforaminal (TLIF) é uma técnica relativamente nova de artrodese lombar intersomática via transforaminal posterior, indicada principalmente nos casos de doença discal degenerativa, espondilolistese (grau I e II) e reoperação para hérnia discal, especialmente quando existe indicação para fusão intersomática e descompressão posterior. A maior vantagem do TLIF é que ele permite remoção completa do disco através do forame, descompressão do canal e neuroforame, com mínimo risco de lesão neural, uma vez que o acesso é lateral aos nervos. Em nosso estudo, descrevemos os primeiros 24 casos de TLIF que realizamos, que se mostrou como cirurgia segura e eficiente em nossa série, com alívio da dor em 83,3% dos pacientes, melhora na qualidade de vida em 75% dos casos e satisfação com a cirurgia em 79,1% dos pacientes.

Vertebroplastia percutânea: opçäo de tratamento para a fratura vertebral osteoporótica / Percutaneous vertebroplasty: option of treatment for osteoporotic vertebral fracture

A vertebroplastia percutânea (VP) é procedimento minimamente invasivo que visa tratar a dor local decorrente de fratura do tipo compressäo da coluna vertebral. A VP está indicada para o alívio da dor grave e incapacitante da coluna vertebral, em pacientes com fraturas vertebrais decorrentes de osteoporose, metástases (osteolíticas), mieloma e hemangioma agressivo. Analisamos os resultados da VP realizadas em 18 vértebras de 11 pacientes. Houve melhora acentuada da dor em 90,9 por cento dos casos. O retorno às atividades habituais ocorreu em 77,8 por cento até o primeiro mês. De acordo com os dados da literatura e em nossa casuística, a VP se mostrou opçäo terapêutica promissora nos casos selecionados

Tribezoar gigante associado a maus-tratos na infância: relato de um caso / Giant trychobezoar associated to child abuse and neglect: a case report

Relata-se o caso de uma paciente de 9 anos portadora de tricotilomania que desenvolveu um tricobezoar gigante e a associaçäo deste com maus-tratos. Säo revisados os principais tipos de bezoar, bem como suas apresentaçöes clínicas, diagnósticos e terapêuticas. Ressalta-se a importância do diagnóstico diferencial de patologias gástricas em crianças, a necessidade do tratamento dos estressores psicológicos que levam à tricotilomania e o papel da endoscopia digestiva associada à cirurgia no manejo destes casos

Semiologia das hérnias ínguino-crurais / Semiology of inguino-femoral hernias

O presente estudo objetiva a revisäo dos principais dados do exame clínico dos pacientes portadores de hérnias ínguino-crurais, com ênfase em manobras especiais de exame físico que permitem o diagnóstico pré-operatório dos tipos de hérnias inguinais

Ocorrência familiar da Síndrome de Pendred / Familial occurrence of Pendred syndrome

No presente estudo é relatado um caso típico de Síndrome de Pendred, onde a investigaçäo familiar demonstrou outro caso típico e um atípico em uma mesma geraçäo. Säo revisados os mais importantes aspectos clínicos da síndrome, os métodos de investigaçäo para o seu diagnóstico e o manejo terapêutico. Conclui-se que esta síndrome é um importante diagnóstico diferencial em patologias da tireóide e do aparelho auditivo, principalmente em crianças com surdez neurossensorial.