RESUMEN
Realiza um estudo de demanda em três serviços da rede pública dois ambulatoriais e um de urgência localizados na X Regiäo Administrativa do município do Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. A amostra obtida foi de 2.209 pacientes de 1 de outubro de 1990 a 30 de setembro de 1991. Os diagnósticos form codificados pela 9ª revisäo da Classificaçäo Internacional de Doenças. Cerca de 60 po cento dos atendimentos foram prestados a mulheres, mais da metade entre 15 e 49 anos. Crianças menores de 10 anos representaram 28 por cento do total de atendimentos. Grande parte da demanda (38 por cento) é formada pela populaçäo favelada da área. Nos serviços ambulatoriais foi grande a procura por açoes preventivas, como consulta de pré-natal e puericultura, inclusive na unidade que historicamente realizava apenas açoes curativas. No serviço de urgência predominou o atendimento por causas externas. Entre os diagnósticos específicos mais frequentes estäo as infecçoes repiratórias agudas, a hipertensäo arterial, problemas ginecológicos, consultas de pré-natal e doenças de pele. A precariedade do registro médico traz prejuízos à assistência.
Asunto(s)
Atención Ambulatoria , Registros Médicos , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud , Control de Formularios y Registros , Planificación en SaludRESUMEN
O artigo descreve a implantaçäo de um trabalho de atençäo primária à saúde em favelas do Rio de Janeiro Agentes de saúde das comunidades atendidas, cada uma responsável por uma populaçäo de aproximadamente 2000 pessoas, trabalham dentro de um modelo operacional que inclui visitas domiciliares contínuas às famílias e trabalho em grupos de mulheres e de gestantes. As açöes básicas desenvolvidas neste período inicial representam uma extensäo de cobertura do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e da Criança. A segunda parte do artigo discute alguns pontos polêmicos relacionados com a conceituaçäo deste modelo de atuaçäo, que promove tanto uma melhoria no estado de saúde como o desenvolvimento social