Gardnerella vaginallis: a cofactor in cervical neoplasia?

Gardnerella vaginalis has been associated with cervical lesions. This agent produces nitrosamines that are transformed into carcinogenic derivatives by the cell metabolism. On the other hand, it seems that G. vaginalis can act synergistically with oncogenic agents, such as papillomarivus. The present paper, a five-year study, reports a significantly higher incidence of G. vaginallis infection (p<0.01) in patients whose PAP smears showed features of CIN. Comparing the incidence of this agent in the three grades of CIN cases, a higher incidence in the CIN I group (p<0.001) was observed. We emphasize the importance of PAP and clinical follow-up in patients with G. vaginalis infection in order to search for CIN features.

Papillomavirus in cervicovaginal smears of women infected with human immunodefficiency virus

Tem sido relatado que mulheres infectadas pelo HIV apresentam maior incidência de atipias citológicas nos esfregaços cérvico-vaginais, relacionadas principalmente com a infecçao pelo HPV. MATERIAL E MÉTODOS: O presente trabalho apresenta o estudo de esfregaços cérvico-vaginais de 147 mulheres HIV-soropositivas, submetidas a exame ginecológico de rotina. Os esfregaços forma corados pelo método de Papanicolau. Sinais citopáticos de infecçao por HPV foram encontrados em 38 (25,8 por cento) casos. RESULTADOS: Atipias nucleares de neoplasia intra-epitelial cervical foram evidentes em 36 (24,5 por cento) destes casos sendo 27 (18,4 por cento) grau I (NIC I), 6 (4,0 por cento) NIC II e 3 (2,0 por cento) NIC III. Observaram-se 2 (1,4 por cento) casos de carcioma invasor e 1 (0,7 por cento) de displasia endocervical. Outros agentes encontrados foram: Cândida sp, 19 casos (12,9 por cento), Gardnerella vaginalis 19 (12,9 por cento), Trichonomas vaginalis, 13 (84 por cento) Chlamydia trachomatis, 5 (3,4 por cento) Mobiluncus sp, 2 (1,4 por cento) e Herpes simplex vírus, 1 (0,7 por cento). CONCLUSAO. Este estudo ressalta a alta incidência de HPV/NIC em pacientes HIV-positivas em nosso meio. É provável que fatores imunológicos e promiscuidade estejam envolvidos neste fenômeno.

Estudo morfológico de infecçöes concomitantes de Chlamydia trachomatis e papilomavírus humano em esfregaços cérvico-vaginais com neoplasias intra-epiteliais cervicais e invasoras / Morphologic study of Chlamydia trachomatis and papillomavirus infections in cervico-vaginal smears with CIN and invasive neoplasms

O presente estudo teve como objetivo avaliar a frequência das expressöes citopáticas concomitantes da Chlamydia trachomatis (CT) e papilomavirus humano (HPV) em NIC e carcinomas invasores em nosso meio, sob a óptica morfológica. De 246 casos selecionados, 221 eram NIC e 25 carcinoma invasivo: 202 (82,1 por cento) apresentaram sinais citopáticos de infecçäo por HPV; destes, 50 (24,7 por cento) estavam associados com CT. A frequência de NIC I, NIC II, NIC III e carcinoma associados ao HPV foram respectivamente: 153/172 (88,9 por cento), 27/32 (84,3 por cento), 13/17 (76,4 por cento) e 9/25 (36,9 por cento). Nossos achados corroboraram os dados da literatura, uma vez que grande concentraçäo de NIC e carcimonas estava associada a sinais citopáticos de HPV, na maioria dos casos (202/246), além da significativa associaçäo com infecçäo por CT (24,7 por cento)