Vólvulos de la vesícula biliar / Gallbladder volvulus

Este artículo tiene por objetivo presentar un caso de vólvulos de la vesícula biliar, así como hacer una breve revisión de la literatura mundial sobre el tema. Los vólvulos de la vesícula biliar constituyen una enfermedad poco frecuente, pues hasta el momento de han reportado poco mas de 300 casos. Se manifiestan sobre todo en la población pediátrica o en los ancianos y su diagnóstico preoperatorio se consigue sólo en la minoria de los casos, principalmente por lo raro de la alteración. Los estudios paraclínicos pocas veces orientan en el diagnóstico, a pesar de haber sido ya descritos algunos parámetros ultrasonográficos y de gammagrafía específicos. Todos esto trae como consecuencia retraso en el tratamiento y la ocurrencia de complicaciones, como la necrosis vesicular o la perforación con biliperitoneo, lo que a su vez incrementa la morbilidad y mortalidad del padecimiento. El tratamiento de los vólvulos de la vesícula biliar es, sin duda, quirúrgico; hasta la fecha la mayor parte de los casos se han resuelto mediante colecistectomía abierta, y muy pocos casos (cuatro reportados en la literatura) en forma laparoscópica. A continuación reportamos el quinto caso de vólvulos de la vesícula biliar resuelto mediante laparoscopia

Amiloidoma hepático / Hepatic amyloidoma

Se presenta un caso clínico excepcional al diagnosticarse en forma incidental amiloidoma hepático sin enfermedad sistémica asociada, en un paciente masculino de 63 años de edad, quien acudió a consulta por presentar un cuadro clínico de esofagitis por reflujo con esófago de barrett y colecistitis crónica alitiásica. El paciente fue intervenido por vía laparoscópica, practicándole funduplicatura parcial de 270 grados (Touppet), colecistectomía y biopsia de lesión de aspecto granulomatoso en hígado, donde se encontró una lesión compuesta por material amorfo eosinófilo de tipo amiloide (amiloidoma)